統合失調症
(妄想型統合失調症 から転送)
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統合失調症(とうごうしっちょうしょう、英語: Schizophrenia、ドイツ語: Schizophrenie、略: SZ)は、自分が他者からコントロールされていると考え、思考、知覚、感情、言語、自己の感覚、および行動における他者との歪みによって特徴付けられる症状を持つ、精神障害の一つである。青年期以降に後天的に発症し、服薬などの治療をしないと症状は徐々に悪化または再発していく特徴がある[1][2][3]。
注釈
- ^ 高次脳機能は、知覚、記憶、学習、思考、判断などの認知過程と行為の感情(情動)を含めた精神(心理)機能の総称[24]。
- ^ ここでいう痴呆は、認知症とは全く異なり、当時、精神の不調全般に使われていた用語である。
- ^ 原文: “Even if it had tried, the Committee could not establish agreement about what this disorder is; it could only agree on what to call it.” [27][28]
- ^ ix頁の記述。
- ^ 原文: “The limits of the concept of Schizophrenia are unclear” [29][30]
- ^ 181頁の記述。
- ^ 原文: “It should be noted that no single feature is invariably present or seen only in Schizophrenia”[29][30]
- ^ 188頁の記述。
- ^ 原文: “Schizophrenia is defined so vaguely that, in actuality, it is a term often applied to almost any kind of behavior of which the speaker disapproves.” [36]
- ^ 原文: “gradually changed until the diagnosis came to be applied to a population who bore only a slight, and possibly superficial, resemblance to Kraepelin's.” [26]
- ^ 2000年に生物科学分野でアメリカ国家科学賞を受賞している[37]。
- ^ 原文: “Europeans can save American science by helping us figure out who really has schizophrenia or what schizophrenia really is.” [38][39][40]
- ^ 脳機能イメージングを用いた研究では、幻聴が発生した際に脳の言語野に変化が現れていることが分かっている[43]。
- ^ 旧名は強迫神経症。抗不安薬などの服用でも効果および治癒率が低いとされる。
- ^ 不自然でわざとらしい動作や表情をするようになる症状の一つ[67]。
- ^ ( )内英語表記は最新のICD-10は2015年版であるが、日本では平成27年2月13日付け総務省告示第35号をもって「疾病及び関連保健問題の国際統計分類ICD-10(2013年版)」に準拠する改正が行われ、平成28年1月1日から施行されている。このため日本語はICD-10 2013年版に対応している。
- ^ 破瓜(はか)とは女子16歳のことを指す。
- ^ 精神医学におけるエピソードは、ある状態(病状)が続いている期間を意味する[92]。
- ^ アスペルガー症候群は統合失調症に似た症状がおきやすいと以前から指摘がある。アスペルガー症候群を再評価し紹介したイギリスの医師ローナ・ウィングの最初の論文(1981年発表)では報告された18人のうち1人に統合失調症様の症状があった[96]。
- ^ 反証可能性を参照。
- ^ 誤りをチェックできない体系の意味で、非科学的と分類される[注釈 20]。
- ^ トーマス・サズの警告参照。
- ^ 4週間以上にわたり、2種類以上の十分な用量の抗精神病薬を服用しても十分に改善しない統合失調症のこと[120]。
- ^ クロザピンはクロザリル患者モニタリングサービスを活用した安全管理を行った場合のみ使用することが可能である[122]。クロザリル患者モニタリングサービスは、本剤投与中の好中球減少症・無顆粒球症、耐糖能異常といった本剤の重大な副作用を踏まえ、患者ごと早期発見および発現時の予後の重篤化抑制を目的とし、本剤を使用する医療従事者、医療機関、保険薬局および患者を登録し、患者ごとの白血球数・好中球数および血糖値などのモニタリングの確実な実施(ヒューマンエラーによる検査未実施などの回避)を支援する[123]。
- ^ 毎日薬剤を使用する代わりに、週2回、または週3回使用するなどの方法を指す[128]。
- ^ 拒薬は自己判断によって意図的に薬を飲まないこと、怠薬は無意識や記憶障害による飲み忘れを指す[130]。
- ^ 原文: “psychotropic medication can have profound and lasting negative effects on a patient's mind and body” [132][133][134][135]
- ^ 原文: “are known to cause a number of potentially devastating side effects.” [132][133][134][135]
- ^ 精神療法の一つで、その人が現在持っている資質を十全に活かせるようにすることで適応力を挙げることを支援する治療のこと[164]。
- ^ 原文: The current state of the evidence does not allow the general use of ECT in the management of schizophrenia to be recommended. [175]
- ^ 原文:There is evidence that most people will recover, although some will have persisting difficulties or remain vulnerable to future episodes. [182]
- ^ NIMHの助成研究である[186]。
- ^ NIMHの助成研究である[188]。
- ^ 健康な人の適切な思考でなく、例えば、会社を辞めればすむ問題なのに、究極の選択である自殺を考えるように、順序建てて物事を考えられない。優先順位がつけられない。
- ^ 統合失調症の治療薬には、副作用として体重増加をもたらすもの、糖尿病の原因となるものなどがある。
- ^ 抗精神病薬の服用は患者全体で見た場合は死亡率を低下させる[200]。
- ^ 独: Hebephrenie
- ^ 独: Katatonie
- ^ 日本の医学書[215]。同書の巻五は精神神経疾患を記述している[215]。
- ^ 監置は、監禁・保護のどちらでもなく、その中間を意味する語[221]であるが、実地の運用においては監禁と解す人が多かった。
- ^ 全額が自己負担ではなく、自己負担が3割の人、高額療養費を活用している人などがいる[257]。
- ^ 敏感性格とは感じやすく、傷つきやすい性格のことで、先天的に疲労しやすい無力性の体質の持主に多く見られる[260]。
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妄想型統合失調症 (ICD-10 F20.0 Paranoid schizophrenia)
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/06/03 01:09 UTC 版)
「統合失調症」の記事における「妄想型統合失調症 (ICD-10 F20.0 Paranoid schizophrenia)」の解説
連合障害や自閉などの基礎症状が目立たず妄想・幻覚が症状の中心である。統合失調症はかつて早発性痴呆症と呼ばれていたように早発(思春期から青年期)することが多いが、当該亜型は30代以降の比較的遅い発症が特徴的であるとされる。薬物療法に比較的感応的とされるが、抗精神病薬の服薬をしても精神症状がとれず慢性的に持続する症例もある。
※この「妄想型統合失調症 (ICD-10 F20.0 Paranoid schizophrenia)」の解説は、「統合失調症」の解説の一部です。
「妄想型統合失調症 (ICD-10 F20.0 Paranoid schizophrenia)」を含む「統合失調症」の記事については、「統合失調症」の概要を参照ください。
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