挑戦的行動
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/20 04:53 UTC 版)
ナビゲーションに移動 検索に移動挑戦的行動（ちょうせんてきこうどう、英: Challenging behaviour）とは、「本人または周囲の身体的安全を危険に晒したり、一般的なコミュニティ施設の利用について喫緊に制限・拒否されるほどの強度・頻度・期間がある、文化的に非常識な行動」である。「通常我々は、当人のそのサービスに対しての行為は、かなりの間続くと考えている。その深刻な挑戦的な行動は、過渡的なものではない」と定義されている[1]。
挑戦的行動は、とりわけ学習障害者[2]、認知症患者、その他精神疾患者、後天的頭部外傷、児童に多く見られるが、しかし全ての人で起こり得る。
分類
挑戦的行動には、次のものが一般的である。
- 自己破壊行為 - 自らを叩く、頭突き、噛み付き、引っ掻き、リストカット、抜毛症など
- 攻撃行動 - 他人を叩く、頭突き、引っ掻き、叩き割り、噛み付き、殴る、蹴るなどの暴力行為や暴言、ハラスメント行為など
- 不適切な性的行動 - 公然自慰など
- 財産の侵害 - 物を破壊する、盗むなど
- 常同行動 - 反復揺動、反響言語など
原因
挑戦的行動の原因には多様な要素が考えられ、以下が挙げられている。
- 生物学的 - 痛み、薬、感覚刺激の欲求
- 社会的 - 退屈、社会的関係の模索、何かのコントロール必要性(コントロールフリーク) 、コミュニティ規範についての知識欠如、スタッフやサービス係の無反応に対して
- 環境的 - ノイズや光などの身体的要因、欲してるモノや活動に対してのアクセス獲得
- 心理的 - 疎外感、孤独感、切り捨て感、レッテル、ディスエンパワーメント[3]、人々の負の期待
学習障害と挑戦的行動は相関性があり、障害が重いほど一般的であり、有病率は5-15%ほどであった[2]。これらの児童は虐待を受けていることが一般的である[2]。
挑戦的行動は、単にコミュニケーションの手段でもある。言語や語彙のスキル(社会技能)が十分でない対象者は行動で意思を伝えようとしている。周りにサービスや他の人が作り出す困難な環境への反応であり、不満を伝える方法である。多くの場合、対象者の「挑戦的行動」によって欲求は満たされる。その経験から目的達成の手段として学習される[4] 。 周りの人達は､同じ目的を達成するために、対象者に新しい行動(挑戦的行動以外の)を教えることは可能である。
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行動反応サイクル
挑戦的行動は以下のサイクルで発生すると確認されている。
このサイクルの分析によって、トリガーを最小化したり、もっと適切なトリガーへの反応方法や、行動がもたらす結果の予測方法を教わるなど、もっと適切な反応方法をアドバイスする戦略の基礎となる。行動分析、オペラント条件づけ、ポジティブ行動支援などの行動戦略では、類似したアプローチで挑戦的行動を分析し記録する。最近ではEidetic Model of Growth (EMG) が有望な結果とされている。
脚注
- ^ Emerson, E. 1995.[要文献特定詳細情報] cited in Emerson, Eric (2001). “Challenging behaviour”. Challenging Behaviour: Analysis and Intervention in People with Severe Learning Disabilities. Cambridge: Cambridge University Press. p. 3. ISBN 978-0-521-79444-2
- ^ a b c NG11: Challenging behaviour and learning disabilities: prevention and interventions for people with learning disabilities whose behaviour challenges (Report). 英国国立医療技術評価機構 . Introduction.
- ^ エンパワーメントの対義語、無力化
- ^ Roane, Henry S.; Ringdahl, Joel E.; Vollmer, Timothy R.; Whitmarsh, Ernest L.; Marcus, Bethany A. (2007). “A Preliminary Description of the Occurrence of Proto-injurious Behavior in Typically Developing Children”. Journal of Early and Intensive Behavior Intervention 3 (4): 334–47. doi:10.1037/h0100347.
関連項目
- 認知症#周辺症状（BPSD）
- 反社会的行動
- 行為障害 (CD)
- 反抗挑戦性障害 (ODD)
- 反社会性パーソナリティ障害（ASPD）
- 境界性パーソナリティ障害 (BPD)
- 発達障害 (DD)
- オペラント条件づけ
- ポジティブ行動支援 (Positive behaviour support, PBS)
- ソーシャルスキルトレーニング
外部リンク
- Center for Evidence-Based Practice: Young Children with Challenging Behavior - Raise the awareness and implementation of positive, evidence-based practices in managing challenging behaviours
- Behaviour Support Services: - Children and Young Adults with learning disabilities
- Challenging Behaviour specifically related to individuals with severe learning disabilities - The Challenging Behaviour Foundation supporting careers and professionals
- Support and Training for group and individuals dealing with behavioural issues
- Challenging behaviour and learning disabilities overview - NICE Pathway
挑戦的行動
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/03/09 23:56 UTC 版)
詳細は「挑戦的行動」を参照 発達障害者の一部は挑戦的行動という習慣を抱えており、これは「本人または周囲の身体的安全を危険に晒したり、一般的なコミュニティ施設の利用について喫緊に制限・拒否されるほどの強度・頻度・期間がある、文化的に非常識な行動」と定義されている。 発達障害者が行う挑戦的行動の原因には、次のような多々の要素がある。 生物学的 - 痛み、薬、感覚刺激の欲求 社会的 - 退屈、社会的関係の模索、何かのコントロール必要性、コミュニティ規範についての知識欠如、スタッフやサービス係の無反応に対して 環境的 - ノイズや光などの身体的要因、欲するモノや活動に対してのアクセス獲得 心理的 - 疎外感、孤独感、切り捨て感、レッテル、ディスエンパワーメント、人々の負の期待 挑戦的行動は、多くの時間をかけて学習と報酬によって獲得されたものであり、同じ目的を達成するための新たな行動を教えれば、その行動を改善させることができる可能性は高い。発達障碍者の挑戦的行動は、多くの場合、何か他の精神的問題が原因のことがある。 一般的には、行動的介入や応用行動分析などの技法により、特定の挑戦的行動を減らすことに効果があると知られている。近年では、行動文脈分析による発達パスモデルの開発が、挑戦的行動の予防について効果があると言われている。
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