その他の症状

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その他の症状

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/16 09:13 UTC 版)

「認知症」の記事における「その他の症状」の解説

実臨床においては、アルツハイマー病と白質型多発性脳梗塞の合併が多く、後者では歩行障害(パーキンソン症候群。開脚性を伴うことも少なくない)および排尿障害(進行すると尿失禁に至る)がしばしばみられる。レビー小体型認知症では、認知症・幻覚妄想と共に、歩行障害、過活動膀胱を含めた自律神経障害がしばしばみられる。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/12/31 07:45 UTC 版)

「皮膚筋炎」の記事における「その他の症状」の解説

関節炎 関節リウマチに似た部位に関節痛を生じるが、明らかな滑膜炎ではなく他覚所見はあまりない。 肺炎 40～50%に間質性肺炎が生じるほか、のどの筋力が低下することにより誤嚥性肺炎を発症しやすい。PM/DMに合併する間質性肺炎は慢性型と急性型に別れる。慢性型間質性肺炎の合併例は抗Jo-1抗体などの抗ARS抗体が高頻度に検出される。慢性型間質性肺炎は組織学的にはNSIPを呈し、PSL反応性も良好なことが多い。PMでは抗Jo-1抗体陽性例が多く慢性で予後がよい。亜急性の経過を辿る例も器質化肺（OP）やNSIPが大部分でステロイドによって改善が期待できる。DMの間質性肺炎の20％は急速進行性で治療抵抗性で予後不良である。抗ARS抗体が陰性で筋症状やCKの上昇も軽度であるがヘリオトロープ疹やゴットロン徴候などの典型的皮疹がある筋症状を伴わない皮膚筋炎（Amyopathic Dermatomyositis）では急速進行性の間質性肺炎を合併しやすい。このような場合は組織学的にDADを呈し、副腎ステロイド薬には抵抗性で予後が不良である。PM/DMに合併した急速進行性間質性肺炎に対してはPSLとシクロスポリンの併用療法などが有効とされている。3割の患者で筋症状よりも呼吸器症状が先行するとされている。 悪性腫瘍 これは症状というより、悪性腫瘍があると腫瘍随伴症候群として皮膚筋炎を発症するのである。原因となる悪性腫瘍は、日本では胃癌が原因であることが多く、欧米では大腸癌が多い。一般に、消化管癌に合併し、最多のものはその地域で最多であるというだけの話である。悪性腫瘍の合併例では、腫瘍を治療すると筋炎の症状も改善することが知られている。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/03 01:09 UTC 版)

「統合失調症」の記事における「その他の症状」の解説

認知機能障害：統合失調症の中核をなす基礎的な障害である。クレペリンやブロイラーなどの当該疾患の定義の時代（1900年ごろ）より、統合失調症に特異的な症状群として最も注目されていた。認知機能とは、記憶力・集中力・注意などの基本的な知的能力から、計画・思考・判断・実行・問題解決などの複雑な知的能力をいう。認知機能が障害されるため、社会活動全般に支障を来たす。疾患概念より障害概念に近いものとして理解されている。この障害ゆえに、作業能力の低下、臨機応変な対処の困難、経験に基づく問題解決の困難、新しい環境に慣れにくいことがあり、また、発達障害患者の代表的な症状の一つとされるディスレクシア（読字障害、難読症）と似ていて、判断力・理解力・注意力の低下・散漫さから、本・文章・文字を理解して目で追って黙読したり、記憶・暗記したりすることが困難になる。しばしば、読書が普通にできない、本・文章・文字を読んだ時に、そこに書かれている内容が瞬間的に一見して、ちらりと目には認知できるが、本を読んでも全く頭に内容がスムーズに入ってこない、味わい咀嚼しながら理解・認識ができないなどと訴えるなど、社会生活上多くの困難を伴い、長期のリハビリテーションが必要となる。統合失調症が、慢性の脳細胞の機能性疾患・障害であると言われるのはこのためである。 感情の障害：不安感、緊張感、焦燥感、挑戦的行動が生じる。自分には解決するのが非常に難しい問題が沢山あるなどの理由から、抑うつ、不安になっていることもある。抑うつは現状、将来を悲観するという場合と病名から来る自分のイメージ、他者である健常者や同じ心の病を持つ者との比較からくる場合がある。一般的に、統合失調症の患者の中には、理性および感情面で、敏感と鈍感の共存状態に陥る例が多く認められると言われる。何でもできる気分になる、万能感がある、金遣いが荒くなる、睡眠時間が少なくなるなど躁状態になることがある。 不眠：統合失調症では83%が不眠症状をきたし、再発の兆候として最も見られる症状である。統合失調症では脳形態の持続的変化とともに睡眠にもノンレム睡眠の欠如といった変化が生じ、不眠治療は難渋しやすい。統合失調症の症状の一つである場合と統合失調症と独立して不眠症を併発している場合が考えられる。 パニック発作：統合失調症者はパニック障害に類似のパニック発作が起こることがある。治療法はほぼパニック障害に準じる。 連合弛緩：思考が脈絡なく飛躍する。これが進行すると「ワードサラダ」となる。連想が弱くなり、話の内容が度々変化してしまう。単語には連合があり、わかりやすく言えば単語の意味での関係でのグループ（連合）がある。連合弛緩はこの連合が弛緩して全然関係のない単語を連想することである。しかし落語にあるようなダジャレは連合弛緩ではない。連想が関係を無視している場合がある。 両価性：相矛盾した心的内容を同時に持つこと。 独言・独笑：幻聴や妄想の世界での会話である。原因には、長年の投薬による認知機能低下の説もある。 砂糖の過剰摂取：統合失調症者は清涼飲料水を大量に飲むなど砂糖を好むことが知られている。 多飲症・水中毒：過剰の水分摂取とそれにより生じる中毒。著しい場合には1日に10リットル以上の水分を摂る。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/07/15 05:45 UTC 版)

「ベーチェット病」の記事における「その他の症状」の解説

特定疾患認定の基準に使われないものとして、そのほか下記のような症状がしられている。 心病変 血管病変としての虚血性心疾患以外でも、心外膜炎や伝導障害が報告されている。 肺病変 肺病変の合併は（膠原病関連としては珍しく）まれである。血管病変としての肺血栓塞栓症や肺動脈炎がまれにおこることがある。 腎病変 腎病変の合併は（これも膠原病関連としては珍しく）まれである。しかしそれでも蛋白尿をおこしたり、糸球体腎炎、半月体形成に至るものもある。 アミロイドーシス 慢性の炎症性疾患の常として、おこることがある。 難聴 進行性の難聴を呈する事もある。