過剰摂取
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過剰摂取（かじょうせっしゅ、英語: overdose）とは、身体あるいは精神にとって、急性の有害な作用が生じるほどの量によって、薬物が使用されることである[1]。それによって一時的、あるいは永続的な影響があり、最悪の場合死亡することがある[1]。過量服薬ともいう。英語ではオーバードース、オーバードーズ、略称は OD。英語の超過を意味する over と服用量の dose との複合語である。
- ^ a b c d e 世界保健機関 1994, p. 50.
- ^ a b c d e f Jones, Christopher M.; Mack, Karin A.; Paulozzi, Leonard J. (2013-02). “Pharmaceutical Overdose Deaths, United States, 2010”. JAMA 309 (7): 657. doi:10.1001/jama.2013.272. PMID 23423407.
- ^ a b 日本うつ病学会、日本臨床精神神経薬理学会、日本生物学的精神医学会、日本総合病院精神医学会 (2010年12月1日), “「いのちの日」 緊急メッセージ 向精神薬の適正使用と過量服用防止のお願い” (pdf) (プレスリリース) 2013年3月12日閲覧。
- ^ a b 嶋根卓也「ゲートキーパーとしての薬剤師 医薬品の薬物乱用・依存への対応」『日本薬学会』第133巻第6号、2013年、 617-630頁、 doi:10.1248/yakushi.13-00056-2、 NAID 130003361957。
- ^ a b 福永龍繁「監察医務院から見えてくる多剤併用」『精神科治療学』第27巻第1号、2012年1月、 149-154頁。 抄録
- ^ a b Nick Wing (2013年8月30日). “America, It's Time For An Intervention: Drug Overdoses Are Killing More People Than Cars, Guns”. huffingtonpost 2014年5月22日閲覧。
- ^ a b “Overdose Facts & Stats”. International Overdose Awareness Day. 2014年1月20日閲覧。
- ^ a b c Bachhuber, Marcus A.; Saloner, Brendan; Cunningham, Chinazo O.; Barry, Colleen L. (2014-08). “Medical Cannabis Laws and Opioid Analgesic Overdose Mortality in the United States, 1999-2010”. JAMA Internal Medicine. doi:10.1001/jamainternmed.2014.4005. PMID 25154332.
- ^ a b c d e Overdose Death Rates. By National Institute on Drug Abuse (NIDA).
- ^ a b Frances, Allen (2013-06). “The past, present and future of psychiatric diagnosis”. World Psychiatry 12 (2): 111–112. doi:10.1002/wps.20027. PMC 3683254. PMID 23737411.
- ^ Peter C. Gøtzsche (2012-12-14) (pdf). Corporate crime in the pharmaceutical industry is common, serious and repetitive (Report). Nordic Cochrane Centre 2014年6月4日閲覧。., これの短縮版は以下である:Gotzsche, P. C. (2012). “Big pharma often commits corporate crime, and this must be stopped”. BMJ 345 (dec14 3): e8462–e8462. doi:10.1136/bmj.e8462. PMID 23241451. 前者の報告書において、ファイザー・2009年23億ドル、ノバルティス・2010年4.23億ドル、サノフィ・アベンティス・2009年9500万ドル以上、グラクソ・スミスクライン・2011年30億ドル、アストラゼネカ・2010年5.2億ドル、ジョンソン・エンド・ジョンソン・2012年11億ドル以上、メルク・2007年6.7億ドル、イーライリリー・2009年14億ドル以上、アボット・2012年15億ドル
- ^ “Prescription Drug Abuse”. whitehouse.gov. 2014年8月2日閲覧。
- ^ Cameron Hardesty (2014年2月11日). “5 Things to Know about Opioid Overdoses”. whitehouse.gov. 2014年8月2日閲覧。
- ^ “Emergency department visits for drug-related suicide attempts rise over six year period” (プレスリリース), Substance Abuse and Mental Health Services Administration, (2014年8月7日) 2014年8月10日閲覧。
- ^ “Use of new psychoactive substances now an epidemic”. Parliament.uk (2013年12月20日). 2014年7月25日閲覧。
- ^ International Overdose Awareness Day
- ^ a b c アレン・フランセス 著、大野裕(監修) 編 『〈正常〉を救え―精神医学を混乱させるDSM-5への警告』青木創(翻訳)、講談社、2013年10月、321-329頁。ISBN 978-4062185516。、Saving Normal, 2013
- ^ アメリカ疾病予防管理センター (2013年7月2日). “Policy Impact: Prescription Painkiller Overdoses”. Centers for Disease Control and Prevention. 2014年8月2日閲覧。
- ^ Martins, Silvia S.; Sampson, Laura; Cerdá, Magdalena; et al. (2015). “Worldwide Prevalence and Trends in Unintentional Drug Overdose: A Systematic Review of the Literature”. American Journal of Public Health 105 (11): e29–e49. doi:10.2105/AJPH.2015.302843. PMC 4605170. PMID 26451760.
- ^ a b Warner M, Trinidad JP, Bastian BA, Minino AM, Hedegaard H (2016). “Drugs Most Frequently Involved in Drug Overdose Deaths: United States, 2010-2014” (pdf). Natl Vital Stat Rep (10): 1–15. PMID 27996932.
- ^ “FDA requires strong warnings for opioid analgesics, prescription opioid cough products, and benzodiazepine labeling related to serious risks and death from combined use” (プレスリリース), アメリカ食品医薬品局(FDA), (2016年8月31日) 2017年5月10日閲覧。
- ^ Bohnert ASB, Ilgen MA (January 2019). “Understanding Links among Opioid Use, Overdose, and Suicide”. N. Engl. J. Med. (1): 71–79. doi:10.1056/NEJMra1802148. PMID 30601750.
- ^ a b “Overdose Basics”. International Overdose Awareness Day. 2014年1月20日閲覧。
- ^ Brenda Goodman (2011年11月22日). “Energy Drinks Send Thousands to the ER Each Year”. WebMD 2014年6月25日閲覧。
- ^ a b B・W・ウォルシュ 2007, pp. 26–31.
- ^ 英国国立医療技術評価機構 (2009-01). Borderline personality disorder - Clinical guidelines CG78 (Report). National Institute for Health and Clinical Excellence. pp. Introduction,1.3.5.1 2013年3月24日閲覧。.
- ^ 平島奈津子、上島国利、岡島由香 2008, pp. 140–141, 145–146.
- ^ “軽い不眠症で薬漬けの妻が死亡 夫は薬物中毒死を訴え続ける”. SAPIO (2011年10月20日). 2013年6月21日閲覧。
- ^ “頻発する患者の死（2）「わがままな子」の治療”. yomidr. (2012年1月23日). 2013年6月21日閲覧。
- ^ 齊尾武郎「そんなに薬が必要ですか――職場でよくみる精神科多剤投与の実際――第107回日本精神神経学会学術総会シンポジウム：向精神薬の過量服薬，自殺企図を巡る諸課題」 (pdf) 『精神神経学雑誌』2012年、 SS163-SS170。[リンク切れ]
- ^ 「クリニックやすらぎ事件」など。この例では不当労働行為で民事訴訟、各レセプト請求で院長が逮捕・起訴・有罪判決が出た。
- ^ 松本俊彦、松下幸生、奥平謙一 ほか「物質使用障害患者における乱用物質による自殺リスクの比較 : アルコール, アンフェタミン類, 鎮静剤・催眠剤・抗不安薬使用障害患者の検討から」『日本アルコール・薬物医学会雑誌』第45巻第6号、 530-542頁、 NAID 10027807739。
- ^ David Nutt (2010年3月17日). “Mephedrone: the class D solution”. the guardian 2014年7月25日閲覧。
- ^ “衆議院厚生労働委員会”. 1. 第175回国会. (2010-08-03)
- ^ Robert S., Gable. “Acute Toxicity of Drugs Versus Regulatory Status”. In Jeffeson M. Fish. Drugs and society : U.S. public policy. Rowman & Littlefield. pp. 149-162. ISBN 0-7425-4245-9
- ^ David Nutt (2010年3月17日). “Mephedrone: the class D solution”. the guardian 2014年7月25日閲覧。
- ^ Daniel J. DeNoon (2012年10月23日). “FDA: 5 Death Reports for Monster Energy Drink”. WebMD 2014年6月25日閲覧。
- ^ Kerry Mcqueeney (2012年3月8日). “Bank worker kills himself after he takes massive overdose of caffeine tablets”. デイリー・メール 2014年6月25日閲覧。
- ^ 上條吉人 著、相馬一亥(監修) 編 『臨床中毒学』医学書院、2009年10月、224,226,236頁。ISBN 978-4260008822。
- ^ 薬物に関する独立科学評議会 (Last updated 2014-04-04). “'Legal Highs'/NPS”. Independent Scientific Committee on Drugs. 2014年7月25日閲覧。
- ^ “医薬品インタビューフォーム（2015年1月 改訂第15版）プロポフォール - 1%ディプリバン注 (pdf)”. www.info.pmda.go.jp. 医薬品医療機器総合機構(PMDA)、アストラゼネカ株式会社 (2015年1月). 2016年9月15日閲覧。
- ^ Olfson, Mark (2014-06-19). “Re: Changes in antidepressant use by young people and suicidal behavior after FDA warnings and media coverage: quasi-experimental study”. BMJ 348 (jun18 2014): g3596. ISSN 1756-1833.
- ^ 世界保健機関 2005, p. 85.
- ^ “子どもによる医薬品誤飲事故の防止対策の徹底について”. 2015-012-18閲覧。
- ^ 鉄中毒 MSDマニュアル プロフェッショナル版
- ^ Goldfrank, Lewis R. (1998). Goldfrank's toxicologic emergencies. Norwalk, CT: Appleton & Lange. ISBN 0-8385-3148-2
- ^ 英国国立医療技術評価機構 2004, Chapt.1.5.5.
- ^ 英国国立医療技術評価機構 2004, Chapt.1.1.4.
- ^ a b Vanden Hoek, TL; Morrison, LJ; Shuster, M; Donnino, M; Sinz, E; Lavonas, EJ; Jeejeebhoy, FM; Gabrielli, A (2010-11-02). “Part 12: cardiac arrest in special situations: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care”. Circulation 122 (18 Suppl 3): S829–61. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971069. PMID 20956228.
- ^ 英国国立医療技術評価機構 2004, Chapt.1.5.1.
- ^ 英国国立医療技術評価機構 2004, Chapt.1.5.1.5.
- ^ a b c 世界保健機関 2010, DRU1.
- ^ a b 英国国立医療技術評価機構 2004, Chapt.1.5.3.
- ^ House of Commons Home Affairs Committee (2013-12-17). Drugs: new psychoactive substances and prescription drugs / Twelfth Report of Session 2013–14 (Report). pp. 6、9、17.
- ^ イギリス薬物政策委員会 (2012-10) (pdf). A fresh ApproAch to drugs. the UK Drug Policy Commission. ISBN 978-1-906246-41-9 2014年8月2日閲覧。
- ^ a b Budnitz, D. S.; Salis, S. (2011-06). “Preventing Medication Overdoses in Young Children: An Opportunity for Harm Elimination”. PEDIATRICS 127 (6): e1597–e1599. doi:10.1542/peds.2011-0926. PMID 21555494.
- ^ a b Lovegrove, M. C.; Mathew, J.; Hampp, C.; Governale, L.; Wysowski, D. K.; Budnitz, D. S. (2014-09). “Emergency Hospitalizations for Unsupervised Prescription Medication Ingestions by Young Children”. PEDIATRICS 134 (4): e1009–e1016. doi:10.1542/peds.2014-0840. PMID 25225137.
- ^ Abby Phillip (2014年9月5日). “These are the 12 drugs sending the most kids to the emergency room”. ワシントン・ポスト 2014年9月30日閲覧。
- ^ a b Budnitz, Daniel S.; Lovegrove, Maribeth C.; Shehab, Nadine; Richards, Chesley L. (2011-11). “Emergency Hospitalizations for Adverse Drug Events in Older Americans”. New England Journal of Medicine 365 (21): 2002–2012. doi:10.1056/NEJMsa1103053. PMID 22111719.
- ^ GWAR Vocalist Dave Brockie’s Cause of Death Ruled as Accidental Heroin Overdose
過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/01 23:11 UTC 版)
世界保健機関の2007年の報告では、タンパク質の過剰な摂取は腎臓疾患や糖尿病性腎症を悪化させるとされている。とはいえ、ハーバード大学医学部によれば、タンパク質の摂取量はカロリーの25%に達しても、健康に有益で過剰ではないとされており、一般的な食事ではタンパク質の過剰摂取はほとんどあり得ないとされている。 炭水化物とタンパク質の摂取量によって10段階に分けて分析し、炭水化物の摂取量が1段階減り、タンパク質の摂取量が1段階増えるごとに、心筋梗塞や脳卒中の発症のリスクが4%ずつ増え、低炭水化物・高タンパク質のグループでは、そうでないグループに比べて発症リスクが最大1.6倍高まったとの報告がある。 2002年のWHOの報告書では、カルシウムの摂取量が多い国に骨折が多いという「カルシウム・パラドックス」の理由として、タンパク質によるカルシウム必要量を増大させる酸性の負荷の影響があるのではないか、と推論されている。ハーバード大学で、栄養学を教えているウォルター・ウィレット教授は、タンパク質を摂取しすぎれば酸を中和するために骨が使われるので骨が弱くなる可能性がある、として注意を促している。 65歳以上の男性に2g/kg体重/日以上のタンパク質を摂取させると、血中尿素窒素が10.7mmol/L以上に上昇し、高窒素血症が発症することが報告されていること等により、成人においては年齢にかかわらず、タンパク質摂取は2.0g/kg体重/日未満に留めるのが適当とされている。70kgの体重のヒトならばタンパク質140g/日に相当し、摂取基準の1.5-2倍に相当する。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/08/03 08:14 UTC 版)
カフェインの過剰摂取の結果、酷い場合には死亡する。不眠症がある場合には、カフェイン摂取は制限するか止めること。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/07/25 08:24 UTC 版)
ベンラファキシンを過剰摂取した多くの患者で軽度の症状が見られる。生存し症状が回復した患者の血中ベンラファキシン濃度は6〜24mg/Lで、死亡例の検視結果は10〜90mg/Lの範囲である。後ろ向き研究の結果、ベンラファキシンの過剰摂取の結果はSSRIの過剰摂取よりも死亡リスクが高いが、三環系抗うつ薬よりは低いことが示された。医療関係者は、ベンラファキシン製剤の1カプセル当りの含有量を最小限にして、患者が大量に服薬しないよう対策すべきであるとした。 通常、フルオロキセチン、パロキセチン、シタロプラムの様に最初に用いる薬剤よりもベンラファキシンを組み合わせて用いる方が効果が高いものの嘔気、頭痛、不眠、眠気、口渇、便秘、性的不能、発汗、神経過敏などの副作用も強いため、治療の第2段階に用いられる。 ベンラファキシンの解毒剤は存在しないので、治療は発生している症状に対する対症療法である。活性炭の投与は消化管内の薬物の吸収を抑えることができる。心電図とバイタルサインのモニタリングが必要である。痙攣にはベンゾジアゼピン類または他の抗てんかん薬を投与する。ベンラファキシンの分布容積が大きいので、強制利尿（英語版）、血液透析、交換輸血（英語版）、血液灌流（英語版）は有効ではない。
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過剰摂取
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2009年にスウェーデン南東部で2人の若者が死亡したのは、メテドロンの過剰摂取が原因であったと考えられている。発見された時、両者とも昏睡状態であった。うち1人は、病院に向かう途中で心停止となり、もう1人は集中治療室で16時間後に死亡した。
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過剰摂取（オーバードーズ）
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「ギルティクラウン」の記事における「過剰摂取（オーバードーズ）」の解説
自分の体からヴォイドを取り出す能力を持った若い女性。体中に無数の傷跡がある。髪の色は白髪。声はしわがれている。肉体能力はヴォイドを使用せずとも常人のそれを凌駕している。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/08/29 07:12 UTC 版)
ドロスピレノンの過量投与による重篤な副作用の報告はない。 過量投与時には、悪心、嘔吐、膣出血等の症状が現れることがある。 ドロスピレノンの過量投与には解毒剤はなく、過量投与の治療は症状に応じて行うべきである。ドロスピレノンは抗ミネラルコルチコイド活性を有するので、カリウム及びナトリウムの濃度を測定し、代謝性アシドーシスの徴候をモニターする。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/09/22 16:11 UTC 版)
過剰摂取について、体内のリチウム濃度が高過ぎることを示す症状は、錯乱、下痢、傾眠、重大な振戦、胃部不快感、致死的な不整脈のいずれかまたは全てである。 リチウムの特異的な解毒剤は現在知られていない。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/11/03 01:27 UTC 版)
詳細は「w:Benzodiazepine overdose」を参照 ベンゾジアゼピンは、以前のバルビツール酸系薬よりも過剰摂取において、はるかに安全であるがまだ過剰摂取の際には問題となる。単独で過剰摂取された場合には、重篤な合併症の原因になることはまれである。イギリスにおける統計では、単一の薬剤によるすべての中毒死の3.8%をベンゾジアゼピンが占めている。これはアメリカでも同様の3.7%であるが、併用の場合には著しい毒性が生じる。併用では、アメリカでは薬物に起因する死亡の第2位の種類となる。高齢者はベンゾジアゼピンの副作用に対してより敏感で、長期的な使用から中毒が生じることがある。高齢者では、大量ではない一般的な常用量で過剰摂取となり致命的となる場合がある。ベンゾジアゼピン過剰摂取の症状を挙げる、眠気、ろれつが回らない、眼振、低血圧、運動失調、昏睡、呼吸抑制、心停止。 フルマゼニルはベンゾジアゼピンを無効にする薬剤である。解毒剤として用いられるが、再鎮静（再昏睡）や発作のリスクが高いため規定として用いるのは推奨できない。326人の被験者を用いた二重盲検の偽薬対照試験では、フルマゼニル使用後に4人が重篤な有害事象を起こし、61%は再鎮静した。その使用には多くの禁忌がある。それはベンゾジアゼピンの長期間の使用歴がある上に発作閾値を低下させたり不整脈を起こす物質を摂取していたり、バイタルサインが異常な場合である。ある調査では、ベンゾジアゼピン過剰摂取を呈する患者の10%だけが、フルマゼニル投薬の適切な対象であった。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/05 10:04 UTC 版)
ヘロインに関連した過剰摂取の死亡は多く、アルコールやベンゾジアゼピン系、モルヒネなど他のオピオイドとの併用は死亡リスクを高める。過剰摂取の影響を無効にするにはナロトレキソンやナロキソンが用いられる。ナロキソンを広く入手可能にすることが必要とされている。
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過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2020/03/10 02:50 UTC 版)
「3,4-メチレンジオキシアンフェタミン」の記事における「過剰摂取」の解説
急性毒性の症状には、興奮、発汗、血圧や心拍の上昇、血温の急激な上昇、痙攣があり、死に至ることもある。死に至る場合は、通常は心毒性とそれに続く脳内出血（脳卒中）の結果である。
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「過剰摂取」を含む「3,4-メチレンジオキシアンフェタミン」の記事については、「3,4-メチレンジオキシアンフェタミン」の概要を参照ください。
過剰摂取
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/07/08 16:56 UTC 版)
「オーバードーズ」も参照 毒性に関するデータは不明で、大麻よりも中毒性が高い可能性や、深刻な毒性がある可能性がある。合成カンナビノイドは、THCよりもカンナビノイド受容体に結合しやすいために、大麻よりも過剰摂取しやすい可能性がある。わかりやすい部分では製剤化されたもののように成分は一定せず、厳密なルールによる臨床治験を通していない。 2013年に出版された『精神障害の診断と統計マニュアル』の第5版(DSM-5)においては、スパイス、K2、JWH-018による機能障害などは大麻関連障害に分類されている。 JWH‐018では報告されなかったが、病院への搬送後の報告ではJWH-122では意識喪失や筋肉痙攣が報告されており、分子構造のわずかな変化がこのような毒性の増加に結びつくのではないかとされている。 2010年アメリカでの中毒症状の例1,353名中症状割合頻脈 40% 興奮・易刺激性 23.4% 嘔吐 15.3% 精神錯乱 12% 悪心 10% 幻覚・妄想 9.4% 高血圧 8.1% めまい 7.3% 胸痛 4.7% 2010年の1 - 10月の間のアメリカでの合成カンナビノイドによる中毒情報の表を示す。 日本で2011年から2012年に救急搬送された20例では、興奮、幻覚・妄想・不安といった症状を呈し、意識障害の評価尺度であるJapan Coma Scale（JCS）においても多くは（軽度であることを示す）一桁の点数であり、多くは8時間以内で解消し24時間以上は続かなかった。 東京都内でのハーブの吸引が原因とみられる救急搬送は2012年1 - 5月で91人と、2011年（推定4.5人）の20倍のペースとされている。
※この「過剰摂取」の解説は、「脱法ハーブ」の解説の一部です。
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「過剰摂取」の例文・使い方・用例・文例
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