中枢神経を刺激し、精神活動を高める興奮剤の一種です。一般製剤の「リタリン」と徐放性製剤(薬の効果が長くなるように剤形を工夫したもの)の「コンサータ錠」があります。
「リタリン」は病的に眠気に襲われてしまうナルコレプシーという疾患にもちいられ、脳神経の活動を活発にして眠気を除去します。「コンサータ錠」は、ADHD(注意欠陥/多動性障害)の治療薬として使用されています。不注意や多動性などを改善する効果があるといわれています。
メチルフェニデートは、安易な処方や不適切な服用による依存症が問題となり、その取り扱いは厳しい制限が設けられています。
メチルフェニデート
中枢神経刺激薬の一種。ADHD(注意欠陥・多動性障害)やナルコレプシー(傾眠症)などの療薬として主に利用されている。具体的な商品としては「コンサータ」や「リタリン」などがある。
メチルフェニデートは、ADHDに対しては、これまでは18歳以上の患者に対する有効性・安全性が確立されていないとの理由から薬物療法への利用が認められていなかった。2011年8月に、18歳未満からメチルフェニデートの使用を開始している患者に限り、成人した後も使用することが認められた。
昨今ではADHDを含む発達障害の要素を持ちながら、小児期には大きな問題となることなく成人し、社会人になってから症状に苦しむ人が多くいることが社会的に認知され、「大人の発達障害」として問題となっている。
関連サイト:
【AD/HD治療薬「コンサータ」】18歳以上の継続使用解禁‐厚労省が通知 - 薬事日報
メチルフェニデート
分子式: | C14H19NO2 |
その他の名称: | フェニジラート、メチルフェニダン、メチルフェニダート、4311/b Ciba、Phenidylate、Methylphenidan、Methylphenidate、α-Phenyl-2-piperidineacetic acid methyl、4311/B CIBA、カロカイン、NCI-C-56280、Calocain、α-Phenyl-α-(2-piperidyl)acetic acid methyl ester、2-Phenyl-2-(2-piperidyl)acetic acid methyl ester、α-Phenyl-2-piperidineacetic acid methyl ester、メチルフェニデート、Meridil、メリジル、α-Phenylpiperidine-2-acetic acid methyl ester、(2-Piperidinyl)phenylacetic acid methyl ester |
体系名: | α-フェニル-α-(2-ピペリジル)酢酸メチル、2-フェニル-2-(2-ピペリジル)酢酸メチル、α-フェニル-2-ピペリジン酢酸メチル、α-フェニルピペリジン-2-酢酸メチル、(2-ピペリジニル)フェニル酢酸メチル |
メチルフェニデート
メチルフェニデート
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/12/24 09:27 UTC 版)
メチルフェニデート(英語: Methylphenidate)は、ドーパミン及びノルアドレナリン再取り込み阻害作用によって前頭前皮質や線条体を刺激し、脳機能の一部の向上や覚醒効果を主な作用とする精神刺激薬である[1]。日本ではナルコレプシーの治療薬にリタリン(Ritalin[2])と、ADHDの治療薬に徐放製剤のコンサータ(Concerta[3])が認可されている。同効薬として、精神刺激薬のアンフェタミン、ペモリン、モダフィニルなどがある[1]。
注釈
- ^ Shire plcは2010年、DaytranaをNoven Pharmaceuticals, Inc.に売却した
- ^ この報道以前よりリタリンの依存性や不正譲渡・不正販売の事件は起きており問題化していた。赤城高原ホスピタルが挙げた例によると、1998年(平成10年)4月には、千葉県八街市の女医が長男の受験勉強用に500錠を不正譲渡『「女医が国家試験受験の長男に向精神薬渡す」asahi.com 1998年4月7日』、2002年(平成14年)8月には愛知県女性(19歳)がインターネット経由での不正販売、2003年(平成15年)3月にはインターネットオークションでの競売などを挙げている[15]。
- ^ 調査例数に対し、全般改善度が「著効」と「有効」である割合。
- ^ 調査例数に対する「著名改善」と「改善」の割合。
出典
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- 1 メチルフェニデートとは
- 2 メチルフェニデートの概要
- 3 作用
- 4 異性体
- 5 脚注
メチルフェニデート
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/04/25 03:31 UTC 版)
「精神刺激薬精神病」の記事における「メチルフェニデート」の解説
メチルフェニデートは、商品名リタリンで知られ、コカインの作用機序によく似た中枢神経系刺激薬である。メチルフェニデートの慢性的な使用は精神病につながりうる。とはいえ、短期間のメチルフェニデート投薬における安全性プロフィールは十分に確立されており、短期間の臨床試験では、治療用量におけるメチルフェニデート誘発性精神病は、非常に低い発生率(0.1%)を明らかにしている。治療用量でさえ、メチルフェニデートの長期的な使用における特徴的な影響は、依然として不明である。1999年に発表された自然観察的な研究では、平均21か月にわたり追跡調査をし、外来診療所においてメチルフェニデートを処方された児童や若年者が98人のうち6人(約6%)が、治療用量を服用している期間中に精神病症状を発症し、その多くは薬の中止によって改善した。とはいえ、対照群を欠いており、医薬品の影響に帰属するのは不可能である。 医薬品承認のための試験では、精神病症状は0.25%から1.5%のまれな反応だとされているが、こうした試験では試験を通りやすくするための精神医学的な問題の少ないものが選ばれており、異なる条件であるうつ病、双極性障害、統合失調症の両親を持つ子供では、83%がメチルフェニデートを用いていた精神刺激薬の使用群では62.5%が精神病症状を呈し、服用していない群では27.4%であった。 懸念が持ち上がっており、長期間の投薬においては、薬物依存症、偏執病、統合失調症、また他の精神刺激薬と同じような振る舞いにおける行動感作(英語版)を引き起こしうる。メチルフェニデートによる精神病性の症状は、声が聞こえる聴覚的幻覚(英語版)、幻視、自身を害する衝動、著しい不安、躁、誇大、被害妄想、混乱、錯乱、攻撃性の増加、易刺激性を含むことができる。精神疾患の家系は、ADHDを持つ児童における精神刺激薬中毒症状の出現率を予測できず、メチルフェニデート精神病の発症を予測するのは困難である。 メチルフェニデートの離脱症状も、精神病とうつを含み、また医薬品を漸減することで最小限におさえることができる。
※この「メチルフェニデート」の解説は、「精神刺激薬精神病」の解説の一部です。
「メチルフェニデート」を含む「精神刺激薬精神病」の記事については、「精神刺激薬精神病」の概要を参照ください。
メチルフェニデート
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/06/18 12:28 UTC 版)
「注意欠陥・多動性障害」の記事における「メチルフェニデート」の解説
かつて日本でメチルフェニデート(商品名リタリン)が使用されていたが、ADHDへの使用は認可されていなかったため、二次障害のうつ病に対して処方するという形をとっていた。しかし、2007年10月乱用のため、リタリンの適応症からうつ病が削除された。代わってメチルフェニデートの徐放剤(商品名コンサータ)が小児期におけるADHDの適応薬として認可され、2013年に成人へと適応が拡大された。
※この「メチルフェニデート」の解説は、「注意欠陥・多動性障害」の解説の一部です。
「メチルフェニデート」を含む「注意欠陥・多動性障害」の記事については、「注意欠陥・多動性障害」の概要を参照ください。
メチルフェニデート
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/02/18 19:56 UTC 版)
「中枢神経刺激薬」の記事における「メチルフェニデート」の解説
麻薬及び向精神薬取締法により第一種向精神薬指定、処方箋医薬品。リタリン (ノバルティス)やコンサータ (ヤンセンファーマ)として知られる。
※この「メチルフェニデート」の解説は、「中枢神経刺激薬」の解説の一部です。
「メチルフェニデート」を含む「中枢神経刺激薬」の記事については、「中枢神経刺激薬」の概要を参照ください。
「メチルフェニデート」の例文・使い方・用例・文例
- 彼はメチルフェニデートにアレルギーがある。
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