抗うつ薬は、脳の中のセロトニンやノルアドレナリンといった物質に対する働きを持ち、治療薬としてうつ病に主として使われますが、パニック障害などにも治療効果を持っています。抗うつ薬には様々な種類があり、昔は三環系抗うつ薬と呼ばれるタイプが主でした。しかし、「口がかわく、便秘、尿が出づらい、目がかすむ、ふらつく、眠気がする」といった副作用が強いので、最近はSSRIやSNRIといった副作用の少ない抗うつ薬が主流になっています。少なくなったとは言え、SSRIでは吐き気、SNRIでは尿閉といった副作用が起こる場合があります。
抗うつ薬は、のみ始めてすぐには効果が現れず、しばらく服用を続けていると徐々に効果が現れるという特徴があります。一方、副作用は、一般にのみ始めから現れ、やがて治まっていきます。のみはじめは、「効かないのに、副作用ばかり出る」といったことが起こりえます。薬に関する心配事がある時にはきちんと担当の医師に話して、どうするのがよいか相談しましょう。
また、例えば、糖尿病の患者さんが、「甘い物が好きだから、甘い物を食べながら治療を受けたい」と考え、生活習慣を変えずに糖尿病の薬を服用しても効果は期待できません。同じように、うつ病も過度のストレスがかかった状態のままでは、せっかく抗うつ薬をのみ始めても十分な効果は期待できません。治療効果がしっかり現れるには、これまで一人で抱えてきた負担をいったん軽くして、十分な心の休息をとることが大切です
抗うつ薬には、悪くなった状態を良くする効果と、良くなった状態を維持する効果があります。この効果を利用して、初めてうつ病になった方で、職場などに復帰した後もおよそ半年間は薬の服用を続けていただくのが一般的です。すでに、うつ病の再発を何回か繰り返した患者さんや、まだ症状が残っている患者さん、重症のうつ病と診断された患者さんでは、1～3年にわたって治療を継続する場合があります。
抗うつ薬の維持療法をどのくらい続けるかについて、医師と十分に相談していただくことが重要です。
こううつ‐やく〔カウウツ‐〕【抗鬱薬】
抗うつ薬
読み方：こううつやく
抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/02/11 00:34 UTC 版)
抗うつ薬（こううつやく、英: Antidepressant）とは、典型的には、抑うつ気分の持続や希死念慮を特徴とするうつ病のような気分障害 (MD)に用いられる精神科の薬である。
注釈
出典
- ^ a b CG113 : Generalised anxiety disorder and panic disorder (with or without agoraphobia) in adults: Management in primary, secondary and community care (Report). 英国国立医療技術評価機構. 2011年1月.
- ^ a b CG31 - Obsessive-compulsive disorder: Core interventions in the treatment of obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder (Report). 英国国立医療技術評価機構. 2005年11月.
- ^ 『PTSDの治療薬処方の手引き』日本トラウマティック・ストレス学会
- ^ a b c d e 世界保健機関 2010, DEP.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2012, pp. 20–25.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2013, pp. 22–27.
- ^ a b Moncrieff, Joanna; Kirsch, Irving (2015). “Empirically derived criteria cast doubt on the clinical significance of antidepressant-placebo differences”. Contemporary Clinical Trials 43: 60–62. doi:10.1016/j.cct.2015.05.005. PMID 25979317.
- ^ a b c d e Jakobsen, Janus Christian; Katakam, Kiran Kumar; Schou, Anne; et al. (2017). “Selective serotonin reuptake inhibitors versus placebo in patients with major depressive disorder. A systematic review with meta-analysis and Trial Sequential Analysis”. BMC Psychiatry 17 (1): 58. doi:10.1186/s12888-016-1173-2. PMC 5299662. PMID 28178949.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2012, pp. 20–26.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2013, pp. 22–28.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2012, pp. 26–28.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2013, pp. 28–30.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2013, pp. 32–36.
- ^ Zarate, Carlos A.; Singh, Jaskaran B.; Carlson, Paul J.; Brutsche, Nancy E.; Ameli, Rezvan; Luckenbaugh, David A.; Charney, Dennis S.; Manji, Husseini K. (2006). “A Randomized Trial of an N-methyl-D-aspartate Antagonist in Treatment-Resistant Major Depression”. Archives of General Psychiatry 63 (8): 856. doi:10.1001/archpsyc.63.8.856. PMID 16894061.
- ^ a b Sara Reardon、(翻訳)船田晶子「うつ病治療薬として臨床試験が進むケタミン」（pdf）『Natureダイジェスト』第12巻第4号、2015年、doi:10.1038/ndigest.2015.150414。
- ^ a b c Insel, T. R.; Wang, P. S. (November 2009). “The STAR*D trial: revealing the need for better treatments”. Psychiatr Serv 60 (11): 1466–7. doi:10.1176/appi.ps.60.11.1466. PMID 19880463.
- ^ a b Pan A, Sun Q, Okereke OI, et al. (January 2012). “Use of antidepressant medication and risk of type 2 diabetes: results from three cohorts of US adults”. Diabetologia 55 (1): 63–72. doi:10.1007/s00125-011-2268-4. PMC 3229672. PMID 21811871.
- ^ a b Ross, Joseph S.; Moore, Thomas J.; Glenmullen, Joseph; Furberg, Curt D. (2010). “Prescription Drugs Associated with Reports of Violence Towards Others”. PLoS ONE 5 (12): e15337. doi:10.1371/journal.pone.0015337. PMC 3002271. PMID 21179515.
- ^ a b Jick, Hershel; Kaye J.A., Jick S.S. (2004年7月21日). “Antidepressants and the risk of suicidal behavious”. JAMA 292 (3): 338–343. doi:10.1001/jama.292.3.338. PMID 15265848 2012年11月29日閲覧。.
- ^ a b Bielefeldt, A. O.; Danborg, P. B.; Gotzsche, P. C.; et al. (2016). “Precursors to suicidality and violence on antidepressants: systematic review of trials in adult healthy volunteers”. Journal of the Royal Society of Medicine 109 (10): 381–392. doi:10.1177/0141076816666805. PMC 5066537. PMID 27729596.
- ^ a b "SSRI/SNRIと他害行為について". 医薬品・医療機器等安全性情報PMDSI No261 (pdf) (Report). 医薬品医療機器総合機構. 2009年9月. pp. 8–12. 2013年2月23日閲覧。
- ^ a b Nielsen, Margrethe; Hansen E.H.,Gotzsche P.C. (May 2012). “What is the difference between dependence and withdrawal reactions? A comparison of benzodiazepines and selective serortonin re-uptake inhibitors”. Addiction 107 (5): 900–908. PMID 21992148.
- ^ a b c d e f g “Antidepressant discontinuation syndrome”. Am Fam Physician 74 (3): 449–56. (2006). PMID 16913164.
- ^ a b c Davies J, Read J (September 2018). “A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based?”. Addict Beha. doi:10.1016/j.addbeh.2018.08.027. PMID 30292574.
- ^ a b c d e Hengartner, Michael P. (2017). “Methodological Flaws, Conflicts of Interest, and Scientific Fallacies: Implications for the Evaluation of Antidepressants’ Efficacy and Harm”. Frontiers in Psychiatry 8: 275. doi:10.3389/fpsyt.2017.00275. PMC 5725408. PMID 29270136.
- ^ a b Miller, G. (July 2010). “Is Pharma Running Out of Brainy Ideas?” (pdf). Science 329 (5991): 502–504. doi:10.1126/science.329.5991.502. PMID 20671165.
- ^ “Research into brain disorders under threat as drug firms pull out”. The Guardian. (2011年6月13日) 2013年1月29日閲覧。
- ^ Kate Kelland; Ben Hirschler (2012年3月). “Insight: Antidepressants give drugmakers the blues”. Reuters 2013年1月29日閲覧。
- ^ 加藤忠史 『うつ病治療の基礎知識』 筑摩選書、2014年（平成26年）。ISBN 978-4480015914。
- ^ a b c “抗うつ薬開発の歴史と未来”. 医療 55 (1): Table2. (2001). doi:10.11261/iryo1946.55.13.
- ^ a b c d e f 日本うつ病学会, pp. 28–30.
- ^ Depression (Report). 英国国立医療技術評価機構. 2008年11月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年11月6日閲覧。
- ^ National Institute for Health and Clinical Excellence 2009, p. 1.4.4.
- ^ アメリカ精神医学会. “Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder”. Guidelines.gov. 2008年10月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年11月6日閲覧。
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2012.
- ^ 宮崎雅之、山田清文、「頻用薬物の注意すべき副作用Up to date」 JIM (2014/6/15) 24巻 6号, p.531-533, doi:10.11477/mf.1414103241
- ^ SSRI 2002 Nakao Clinic（2013年1月6日時点のアーカイブ）
- ^ Landry, P. (February 1997). “Withdrawal hypomania associated with paroxetine”. J. Clinical Pharmacology 17: 60–61. PMID 9004064.
- ^ “Highlights of prescribing information”. Eli lilly. 2013年1月19日閲覧。
- ^ Hotopf, M. (1998). “Review: selective serotonin reuptake inhibitors differ from tricyclic antidepressants in adverse events” (pdf). Evidence-Based Mental Health 1 (2): 50–50. doi:10.1136/ebmh.1.2.50.
- ^ Stimmel, GL; Dopheide, JA; Stahl, SM (1997). “Mirtazapine: an antidepressant with noradrenergic and specific serotonergic effects”. Pharmacotherapy (American College of Clinical Pharmacy) 17 (1): 10–21. PMID 9017762.
- ^ “Drug Combos Linked To Breast Cancer Risk”. CBS News. (2009年5月30日)
- ^ Benazzi, F (1997). “Antidepressant-associated hypomania in outpatient depression: a 203-case study in private practice”. Journal of Affective Disorders 46 (1): 73–7. doi:10.1016/S0165-0327(97)00082-7. PMID 9387089.
- ^ a b Nakhai-Pour, HR; Broy, P; Bérard, A (2010). “Use of antidepressants during pregnancy and the risk of spontaneous abortion,”. CMAJ : Canadian Medical Association 182 (10): 1031–7. doi:10.1503/cmaj.091208. PMC 2900326. PMID 20513781.
- ^ U.S. Food and Drug Administration. “FDA Advising of Risk of Birth Defects with Paxil”. FDA. 2012年11月29日閲覧。
- ^ Louik, Carol; Lin, A.E.,Werler M.M., Hernández-Díaz S., Mitchell A.A. (2007年6月28日). “First-Trimester Use of Selective Serotonin-Reuptake Inhibitors and the Risk of Birth Defects”. N Engl J Med 356: 2675–2683 2012年12月2日閲覧。.
- ^ Pedersen, Lars Henning; Henriksen, T.B.,J et al. (2010-3). “Fetal Exposure to Antidepressants and Normal Milestone Development at 6 and 19 Months of Age”. PEDIATRICS 125 (3): e600-e608 2012年11月29日閲覧。.
- ^ Croen, Lisa A. (November 2011). “Antidepressant Use During Pregnancy and Childhood Autism Spectrum Disorders”. Archives of General Psychiatry 68 (11): 1104. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.73. PMID 21727247.
- ^ Lanza di Scalea, T; Wisner KL (September 2009). “Antidepressant medication use during breastfeeding”. Clin Obstet Gynecol 52 (3): 483–9 2012年11月29日閲覧。.
- ^ Cohen, MD, Lee S.; Altshuler, LL; Harlow, BL; Nonacs, R; Newport, DJ; Viguera, AC; Suri, R; Burt, VK et al. (2006-02-01). “Relapse of Major Depression During Pregnancy in Women Who Maintain or Discontinue Antidepressant Treatment”. Journal of the American Medical Association (American Medical Association) 295 (5): 499–507. doi:10.1001/jama.295.5.499. PMID 16449615. オリジナルの2007年6月2日時点におけるアーカイブ。 2007年6月14日閲覧。.
- ^ “Relapse of Major Depression During Pregnancy in Women Who Maintain or Discontinue Antidepressant Treatment—Correction”. JAMA 296 (2): 170. (2006-07-12). doi:10.1001/jama.296.2.170. オリジナルの2007年9月29日時点におけるアーカイブ。 2007年6月14日閲覧。.
- ^ David Armstrong, "Drug Interactions: Financial Ties to Industry Cloud Major Depression Study At Issue: Whether It's Safe For Pregnant Women To Stay on Medication - JAMA Asks Authors to Explain". Wall Street Journal. July 11, 2006 (copy published on post-gazette.com)
- ^ a b Valuck, Robert J.; Orton, Heather D.; Libby, Anne M. (August 2009). “Antidepressant Discontinuation and the Risk of Suicide Attempt: A retrospective, Nested Case-Control Study”. J. Clin. Psychiatry 70 (8): 1069–1077.
- ^ a b Take a Pill, Kill Your Sex Drive? 6 Reasons Antidepressants Are Misnamed, Bruce E. Levine, AlterNet, July 11, 2012
- ^ Lenzer, Jeanne (2006). “Antidepressants double suicidality in children, says FDA”. BMJ 332 (7542): 626. doi:10.1136/bmj.332.7542.626-c 2008年4月14日閲覧。.
- ^ “SSRI Antidepressants | Health”. Patient.co.uk (2010年10月27日). 2012年11月30日閲覧。
- ^ Stone M, Laughren T, Jones ML, et al. (2009). “Risk of suicidality in clinical trials of antidepressants in adults: analysis of proprietary data submitted to US Food and Drug Administration”. BMJ 339: b2880. doi:10.1136/bmj.b2880. PMC 2725270. PMID 19671933.
- ^ Dr Andrea Cipriani, PhD,correspondenceemail, Xinyu Zhou, PhD, Cinzia Del Giovane, PhD, Sarah E Hetrick, DPsych, Bin Qin, MD, Craig Whittington, PhD, Prof David Coghill, MD, Yuqing Zhang, MD, Prof Philip Hazell, PhD, Prof Stefan Leucht, MD, Prof Pim Cuijpers, PhD, Juncai Pu, MD, David Cohen, PhD, Prof Arun V Ravindran, PhD, Yiyun Liu, MD, Prof Kurt D Michael, PhD, Lining Yang, MD, Lanxiang Liu, MD, Prof Peng Xie, MDcorrespondenceemail (2016-06-08). “Comparative efficacy and tolerability of antidepressants for major depressive disorder in children and adolescents: a network meta-analysis”. en:The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(16)30385-3.
- ^ 野村総一郎「抗うつ薬で自殺が増加するか？ (PDF) 」（日本うつ病学会、2007年9月14日）
- ^ David Taylor; Carol Paton; Shitij Kapur『モーズレイ処方ガイドライン第10版』内田裕之・鈴木健文・渡邊衡一郎監訳、アルタ出版、2011年1月、1-7頁。ISBN 978-4901694452。
- ^ a b c 渡邊衡一郎「自殺予防のために薬物療法によってできることは何か (PDF) 」（日本うつ病学会、シンポジウム開催年2012年）
- ^ a b Griffiths, Joshua J.; Zarate, Carlos A.; Rasimas, J.J.; et al. (2014). “Existing and Novel Biological Therapeutics in Suicide Prevention”. American Journal of Preventive Medicine 47 (3): S195–S203. doi:10.1016/j.amepre.2014.06.012. PMC 4143783. PMID 25145739.
- ^ Braun, Cora; Bschor, Tom; Franklin, Jeremy; et al. (2016). “Suicides and Suicide Attempts during Long-Term Treatment with Antidepressants: A Meta-Analysis of 29 Placebo-Controlled Studies Including 6,934 Patients with Major Depressive Disorder”. Psychotherapy and Psychosomatics 85 (3): 171–179. doi:10.1159/000442293. PMID 27043848.
- ^ a b Sharma, Tarang; Guski, Louise Schow; Freund, Nanna; et al. (2016). “Suicidality and aggression during antidepressant treatment: systematic review and meta-analyses based on clinical study reports”. BMJ (6): i65. doi:10.1136/bmj.i65. PMC 4096990. PMID 24060917.
- ^ Maund, E.; Schow Guski, L.; Gotzsche, P. C. (2016). “Considering benefits and harms of duloxetine for treatment of stress urinary incontinence: a meta-analysis of clinical study reports”. Canadian Medical Association Journal. doi:10.1503/cmaj.151104.
- ^ Hill, Keith D.; Wee, Rohan (January 2012). “Psychotropic Drug-Induced Falls in Older People”. Drugs & Aging 29 (1): 15–30. doi:10.2165/11598420-000000000-00000. PMID 22191720.
- ^ Chang, Chia-Ming; Wu, Erin Chia-Hsuan; Chen, Chuan-Yu; Wu, Kuan-Yi; Liang, Hsin-Yi; Chau, Yeuk-Lun; Wu, Chi-Shin; Lin, Keh-Ming et al. (September 2012). “Psychotropic Drugs and Risk of Motor Vehicle Accidents: a Population-based Case-Control Study”. British Journal of Clinical Pharmacology: n/a–n/a. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04410.x. PMID 22971090.
- ^ Vertes, Robert P.; Eastman, KE (2000). “The case against memory consolidation in REM sleep”. Behavioral and Brain Sciences 23 (6): 867–876. doi:10.1017/S0140525X00004003. PMID 11515146.
- ^ “ISP: Mirtazapine Regulates Stress Hormones, Improves Sleep In Depressed Patients”. 2013年1月19日閲覧。
- ^ a b Tamam, L.; Ozpoyraz N. (2002). “Selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation syndrome: a review.”. Adv Ther. 19 (1): 17–26. doi:10.1007/BF02850015. PMID 12008858.
- ^ Kramer, J.C.; Klein D.Fl, Fink M. (1961). “Withdrawal symptoms following discontinuation of imiparmine therapy”. Am J Psychiatry 118: 548–550.
- ^ Haddad, P.M. (2001). “Antidepressant discontinuation syndromes. Clinical relevance, prevention and management”. Drug Saf 24 (3): 183–197.
- ^ Medawar, C. (2004). Medicines out of Control. The Netherlands: Aksant
- ^ Uz T, Ahmed R, Akhisaroglu M, Kurtuncu M, Imbesi M, Dirim Arslan A, Manev H (2005). “Effect of fluoxetine and cocaine on the expression of clock genes in the mouse hippocampus and striatum”. Neuroscience 134 (4): 1309–16. doi:10.1016/j.neuroscience.2005.05.003. PMID 15994025.
- ^ Yuferov V, Butelman E, Kreek M (2005). “Biological clock: biological clocks may modulate drug addiction”. Eur J Hum Genet 13 (10): 1101–3. doi:10.1038/sj.ejhg.5201483. PMID 16094306.
- ^ Manev H, Uz T (2006). “Clock genes as a link between addiction and obesity”. Eur J Hum Genet 14 (1): 5. doi:10.1038/sj.ejhg.5201524. PMID 16288309.
- ^ a b Fava, Giovanni A.; Offidani Emanuela (August 2011). “The mechanisms of tolerance in antidepressant action”. Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry 35 (7): 1593–1602. doi:10.1016/j.pnpbp.2010.07.026.
- ^ a b Baboolal N (2004). “Venlafaxine withdrawal syndrome: report of seven cases in Trinidad”. J Clin Psychopharmacol 24 (2): 229–31. doi:10.1097/01.jcp.0000117427.05703.f2. PMID 15206672.
- ^ Reeves R, Mack J, Beddingfield J (2003). “Shock-like sensations during venlafaxine withdrawal”. Pharmacotherapy 23 (5): 678–81. doi:10.1592/phco.23.5.678.32198. PMID 12741444.
- ^ “Antidepressants and Addiction”. Biopsychiatry.com. 2012年11月30日閲覧。
- ^ Ashton, Heather (2002年8月). ベンゾジアゼピン － それはどのように作用し、離脱するにはどうすればよいか (pdf) (Report). Professor C H Ashton. 2013年1月19日閲覧。
- ^ Fava, GA; Bernardi M, Tomba E, Rafanelli C. (December 2007). “Effects of gradual discontinuation of selective serotonin reuptake inhibitors in panic disorder with agoraphobia”. Int. J. Neuropsychopharmacology 10 (6): 835–838.
- ^ Haddad P (2001). “Antidepressant discontinuation syndromes”. Drug Saf 24 (3): 183–97. doi:10.2165/00002018-200124030-00003. PMID 11347722.
- ^ Fava M, Mulroy R, Alpert J, Nierenberg A, Rosenbaum J (1997). “Emergence of adverse events following discontinuation of treatment with extended-release venlafaxine”. Am J Psychiatry 154 (12): 1760–2. PMID 9396960.
- ^ Parker G, Blennerhassett J (1998). “Withdrawal reactions associated with venlafaxine”. Aust N Z J Psychiatry 32 (2): 291–4. doi:10.3109/00048679809062742. PMID 9588310.
- ^ van Noorden M, Vergouwen A, Koerselman G (2002). “[Delirium during withdrawal of venlafaxine]”. Ned Tijdschr Geneeskd 146 (26): 1236–7. PMID 12132141.
- ^ Nissen C, Feige B, Nofzinger E, Riemann D, Berger M, Voderholzer U (2005). “Transient narcolepsy-cataplexy syndrome after discontinuation of the antidepressant venlafaxine”. J Sleep Res 14 (2): 207–8. doi:10.1111/j.1365-2869.2005.00447.x. PMID 15910521.
- ^ Agelink M, Zitzelsberger A, Klieser E (1997). “Withdrawal syndrome after discontinuation of venlafaxine”. Am J Psychiatry 154 (10): 1473–4. PMID 9326838.
- ^ “Paxil Progress”. 2012年11月27日閲覧。
- ^ “Surviving Antidepressants”. 2012年11月27日閲覧。
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2012, p. 24.
- ^ エビリファイ添付文書 Archived 2013年10月23日, at the Wayback Machine.
- ^ 日本うつ病学会 & 気分障害のガイドライン作成委員会 2013, p. 34.
- ^ “Harvard Health” (英語). www.health.harvard.edu. 2022年10月23日閲覧。
- ^ Hamilton, M (1960). “A rating scale for depression.”. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 23: 56–62. doi:10.1136/jnnp.23.1.56. PMID 14399272.
- ^ Khan, Arif; Faucett, J., Lichtenberg P., Kirsch I., Brown W.A. (2012年7月30日). “A Systematic Review of Comparative Efficacy of Treatments and Controls for Depression”. PLoS One: e41778. doi:10.1371/journal.pone.0041778 2012年11月28日閲覧。.
- ^ Gartlehner, Gerald; Hansen R.A., Morgan L.C et al. (Dec 2011). “Comparative Benefits and Harms of Second-Generation Antidepressants for Treating Major Depressive Disorder: An Updated Meta-analysis”. Annals of Internal Medicine 155 (11): 772–785 2012年11月28日閲覧。.
- ^ “Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR*D) Study”. National Institute of Mental Health. 2012年11月28日閲覧。
- ^ Fava, Maurizio; et al (2006). “A Compariそのson of Mirtazapine and Nortriptyline Following Two Consecutive Failed Medication Treatments for Depressed Outpatients: A STAR*D Report”. Am J Psychiatry 163: number 7: 1161–1172 2012年11月28日閲覧。.
- ^ a b Trivedi MH, Fava M, Wisniewski SR (2006年3月23日). “Medication augmentation after the failure of SSRIs for depression”. N. Engl. J. Med. 354 (12): 1243–52. doi:10.1056/NEJMoa052964. PMID 16554526.
- ^ Trivedi MH, Rush AJ, Wisniewski SR (2006). “Evaluation of outcomes with citalopram for depression using measurement-based care in STAR*D: implications for clinical practice”. The American Journal of Psychiatry 163 (1): 28–40. doi:10.1176/appi.ajp.163.1.28. PMID 16390886.
- ^ Rush AJ, Trivedi MH, Wisniewski SR (2006). “Bupropion-SR, sertraline, or venlafaxine-XR after failure of SSRIs for depression”. N. Engl. J. Med. 354 (12): 1231–42. doi:10.1056/NEJMoa052963. PMID 16554525.
- ^ Warden, Diane; Rush AJ, Trivedi MH, Fava M, Wisniewski SR (Dec 2007). “The STAR*D Project results: a comprehensive review of findings.”. Curr Psychiatry Rep 9 (6): 449–59 2012年11月28日閲覧。.
- ^ Taylor MJ, Freemantle N, Geddes JR, Bhagwagar Z (2005). “Early Onset of Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressant Action: Systematic Review and Meta-analysis”. Arch Gen Psychiatry 63 (11): 1217–23. doi:10.1001/archpsyc.63.11.1217. PMC 2211759. PMID 17088502.
- ^ Gueorguieva, Ralitza (December 2011). “Trajectories of Depression Severity in Clinical Trials of Duloxetine Insights Into Antidepressant and Placebo Responses”. Archives of General Psychiatry 68 (12): 1227–37. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.132. PMC 3339151. PMID 22147842.
- ^ Maia Szalavitz (Jan, 18, 2012). “New Research on the Antidepressant-vs.-Placebo Debate” 2013年1月27日閲覧。
- ^ Holtzheimer, Paul; Mayberg, Helen S. (January 2011). “Stuck in a Rut: Rethinking Depression and its Treatment”. Trends Neurosci. 34 (1): 1–9. doi:10.1016/j.tins.2010.10.004 2012年11月29日閲覧。.
- ^ “Hollon SD, Thase ME, Markowitz JC. "Treatment and prevention of depression", ''Psychological Science in the Public Interest'', 2002;3:1–39.” (PDF). 2012年11月30日閲覧。
- ^ Jureidini, Jon N.; Doecke, Christopher J.; Mansfield, Peter R.; Haby, Michelle M.; Menkes, David B.; Tonkin, Anne L. (2004). “Efficacy and safety of antidepressants for children and adolescents”. BMJ 328 (7444): 879–83. doi:10.1136/bmj.328.7444.879. PMC 387483. PMID 15073072.
- ^ Lakhan, Shaheen E.; Hagger-Johnson, Gareth E. (2007). “The impact of prescribed psychotropics on youth”. Clinical practice and epidemiology in mental health 3: 21. doi:10.1186/1745-0179-3-21. PMC 2100041. PMID 17949504.
- ^ a b Moncrieff, Joanna; Wessely, Simon; Hardy, Rebecca; Moncrieff, Joanna (2004). Moncrieff, Joanna. ed. “Active placebos versus antidepressants for depression”. Cochrane database of systematic reviews (Online) (1): CD003012. doi:10.1002/14651858.CD003012.pub2. PMID 14974002.
- ^ Anderson IM (April 2000). “Selective serotonin reuptake inhibitors versus tricyclic antidepressants: a meta-analysis of efficacy and tolerability”. J Affect Disord 58 (1): 19–36. doi:10.1016/S0165-0327(99)00092-0. PMID 10760555.
- ^ MacGillivray, Steve; Hatcher, Simon; Ogston, Simon; Reid, Ian; Sullivan, Frank; Williams, Brian; Crombie, Iain; Crombie, I (2003). “Efficacy and tolerability of selective serotonin reuptake inhibitors compared with tricyclic antidepressants in depression treated in primary care: systematic review and meta-analysis”. BMJ 326 (7397): 1014. doi:10.1136/bmj.326.7397.1014. PMC 154760. PMID 12742924.
- ^ Parker G, Roy K, Wilhelm K, Mitchell P (February 2001). “Assessing the comparative effectiveness of antidepressant therapies: a prospective clinical practice study”. J Clin Psychiatry 62 (2): 117–25. doi:10.4088/JCP.v62n0209. PMID 11247097.
- ^ Lotufo-Neto, Francisco; Trivedi, Madhukar; Thase, Michael E. (1999). “Meta-analysis of the reversible inhibitors of monoamine oxidase type A moclobemide and brofaromine for the treatment of depression”. Neuropsychopharmacology 20 (3): 226–47. doi:10.1016/S0893-133X(98)00075-X. PMID 10063483.
- ^ Ruhe, H. G.; Huyser, J.; Swinkels, J. A.; Schene, A. H. (October 2006). “Dose escalation for insufficient response to standard-dose selective serotonin reuptake inhibitors in major depressive disorder: Systematic review”. The British Journal of Psychiatry 189 (4): 309–316. doi:10.1192/bjp.bp.105.018325. PMID 17012653.
- ^ “Dose-escalation of SSRIS in major depressive disorder. Should not be recommended in current guidelines”. Tijdschrift Voor Psychiatrie 52 (9): 615–25. (2010). PMID 20862644.
- ^ Papakostas, George I.; Charles, Dana; Fava, Maurizio (March 2010). “Are typical starting doses of the selective serotonin reuptake inhibitors sub-optimal? A meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-finding studies in major depressive disorder”. World Journal of Biological Psychiatry 11 (2_2): 300–307. doi:10.3109/15622970701432528. PMID 20218793.
- ^ a b Bollini P, Pampallona S, Tibaldi G, Kupelnick B, Munizza C (April 1999). “Effectiveness of antidepressants. Meta-analysis of dose-effect relationships in randomised clinical trials”. The British Journal of Psychiatry : the Journal of Mental Science 174: 297–303. doi:10.1192/bjp.174.4.297. PMID 10533547.
- ^ Kirsch, I; Moore, Thomas J.; Scoboria, Alan; Nicholls, Sarah S. (July 2002). “The emperor's new drugs: An analysis of antidepressant medication data submitted to the U.S. Food and Drug Administration” (pdf). Prevention & Treatment (American Psychological Association) 5 (1). doi:10.1037/1522-3736.5.1.523a.
- ^ Baghai TC, Möller HJ, Rupprecht R (2006). “Recent progress in pharmacological and non-pharmacological treatment options of major depression”. Curr. Pharm. Des. 12 (4): 503–15. doi:10.2174/138161206775474422. PMID 16472142.
- ^ a b Ruhé HG, Huyser J, Swinkels JA, Schene AH (December 2006). “Switching antidepressants after a first selective serotonin reuptake inhibitor in major depressive disorder: a systematic review”. J Clin Psychiatry 67 (12): 1836–55. doi:10.4088/JCP.v67n1203. PMID 17194261.
- ^ Tranter R, O'Donovan C, Chandarana P, Kennedy S (July 2002). “Prevalence and outcome of partial remissionin depression”. J Psychiatry Neurosci 27 (4): 241–7. PMC 161658. PMID 12174733.
- ^ Byrne SE, Rothschild AJ (June 1998). “Loss of antidepressant efficacy during maintenance therapy: possible mechanisms and treatments”. J Clin Psychiatry 59 (6): 279–88. doi:10.4088/JCP.v59n0602. PMID 9671339.
- ^ Mischoulon D, Nierenberg AA, Kizilbash L, Rosenbaum JF, Fava M (June 2000). “Strategies for managing depression refractory to selective serotonin reuptake inhibitor treatment: a survey of clinicians”. Can J Psychiatry 45 (5): 476–81. PMID 10900529.
- ^ Tansey KE, Guipponi M, Perroud N, et al. (October 2012). “Genetic predictors of response to serotonergic and noradrenergic antidepressants in major depressive disorder: a genome-wide analysis of individual-level data and a meta-analysis”. PLoS Medicine 9 (10): e1001326. doi:10.1371/journal.pmed.1001326. PMC 3472989. PMID 23091423.
- ^ Bschor T., Baethge C. (2010). “No evidence for switching the antidepressant: systematic review and meta-analysis of RCTs of a common therapeutic strategy”. Acta Psychiatrica Scandinavica 121 (3): 174–179. doi:10.1111/j.1600-0447.2009.01458.x. PMID 19703121.
- ^ DeBattista C, Lembke A (December 2005). “Update on augmentation of antidepressant response in resistant depression”. Curr Psychiatry Rep 7 (6): 435–40. doi:10.1007/s11920-005-0064-x. PMID 16318821.
- ^ Lam RW, Wan DD, Cohen NL, Kennedy SH (August 2002). “Combining antidepressants for treatment-resistant depression: a review”. J Clin Psychiatry 63 (8): 685–93. doi:10.4088/JCP.v63n0805. PMID 12197448.
- ^ Chouinard, Guy; Chouinard Virginie-Anne (January 2008). “Atypical Antipsychotics: CATIE Study, Drug-Induced Movement Disorder and Resulting Iatrogenic Psychiatric-Like Symptoms, Supersensitivity Rebound Psychosis and Withdrawal Discontinuation Syndromes”. Psychother Psychosom 77 (7): 69–77 2012年11月29日閲覧。.
- ^ Rapaport, Mark Hyman; Gharabawi, Georges M; Canuso, Carla M; Mahmoud, Ramy A; Keller, Martin B; Bossie, Cynthia A; Turkoz, Ibrahim; Lasser, Robert A et al. (November 2006). “Effects of Risperidone Augmentation in Patients with Treatment-Resistant Depression: Results of Open-Label Treatment Followed by Double-Blind Continuation”. Neuropsychopharmacology 31 (11): 2505–2513. doi:10.1038/sj.npp.1301113. PMID 16760927.
- ^ a b Hay, Phillipa J.; Spielmans, Glen I.; Berman, Margit I.; Linardatos, Eftihia; Rosenlicht, Nicholas Z.; Perry, Angela; Tsai, Alexander C. (2013). “Adjunctive Atypical Antipsychotic Treatment for Major Depressive Disorder: A Meta-Analysis of Depression, Quality of Life, and Safety Outcomes”. PLoS Medicine 10 (3): e1001403. doi:10.1371/journal.pmed.1001403.
- ^ Robert Whitaker 2009, pp. 157–159 （翻訳書は ロバート・ウィタカー 2010, pp. 230–232）
- ^ Robert Whitaker 2009, pp. 158, 307 （翻訳書は ロバート・ウィタカー 2010, pp. 232, 456）
- ^ Robert Whitaker 2009, pp. 165–166, 308 （翻訳書は ロバート・ウィタカー 2010, pp. 241–243, 457）
- ^ Geddes JR, Carney SM, Davies C (February 2003). “Relapse prevention with antidepressant drug treatment in depressive disorders: a systematic review”. Lancet 361 (9358): 653–61. doi:10.1016/S0140-6736(03)12599-8. PMID 12606176.
- ^ Bockting, Claudi L.H.; ten Doesschate, Mascha C.; Spijker, Jan; et al. (2008). “Continuation and Maintenance Use of Antidepressants in Recurrent Depression”. Psychotherapy and Psychosomatics 77 (1): 17–26. doi:10.1159/000110056. PMID 18087204.
- ^ Gardarsdottir, H; van Geffen EC, Stolker JJ, Egberts TC, Heerdink ER (Feb 2009). “Does the length of the first antidepressant treatment episode influence risk and time to a second episode?”. J Clin Psychopharmacol. 29 (1): 69–72 2012年11月29日閲覧。.
- ^ Fava GA, Park SK, Sonino N (November 2006). “Treatment of recurrent depression”. Expert Rev Neurother 6 (11): 1735–40. doi:10.1586/14737175.6.11.1735. PMID 17144786.
- ^ Petersen TJ (May 2006). “Enhancing the efficacy of antidepressants with psychotherapy”. J. Psychopharmacol. (Oxford) 20 (3 Suppl): 19–28. doi:10.1177/1359786806064314. PMID 16644768.
- ^ Fava, G. A. (October 2004). “Six-Year Outcome of Cognitive Behavior Therapy for Prevention of Recurrent Depression”. American Journal of Psychiatry 161 (10): 1872–1876. doi:10.1176/appi.ajp.161.10.1872. PMID 15465985.
- ^ Baldessarini, Ross J.; Tondo, Leonardo; Ghiani, Carmen; et al. (2010). “Illness Risk Following Rapid Versus Gradual Discontinuation of Antidepressants”. American Journal of Psychiatry 167 (8): 934–941. doi:10.1176/appi.ajp.2010.09060880. PMID 20478876.
- ^ Kirsch, I., & Sapirstein, G (1998-06-26). “Listening to Prozac but hearing placebo: A meta-analysis of antidepressant medication. Prevention and Treatment”. Prevention and Treatment 1 (2): Article 0002a. doi:10.1037/1522-3736.1.1.12a. オリジナルの1998年7月15日時点におけるアーカイブ。.
- ^ Sharon Begley「The Depressing News About Antidepressants」Newsweek国際版2010年1月28日。（邦訳は「がっかりする抗鬱剤」）
- ^ アービング・カーシュ 2010, pp. 30–37.
- ^ Gardiner Harris (2004年8月26日). “Maker of Paxil to Release All Trial Results”. The New York Times 2013年1月10日閲覧。
- ^ Bian ZX, Wu TX (2010). “Legislation for trial registration and data transparency”. Trials 11: 64. doi:10.1186/1745-6215-11-64. PMC 2882906. PMID 20504337.
- ^ “CDC: Antidepressants most prescribed drugs in U.S”. CNN. (2007年7月9日) 2011年5月21日閲覧。
- ^ Kirsch I, Deacon BJ, Huedo-Medina TB, Scoboria A, Moore TJ, Johnson BT (February 2008). “Initial severity and antidepressant benefits: a meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration”. PLoS Medicine 5 (2): e45. doi:10.1371/journal.pmed.0050045. PMC 2253608. PMID 18303940.
- ^ 「軽度・中度のうつ病患者に抗うつ剤は不要、英研究結果」AFPBB News 2008年2月27日。
- ^ Barbui C, Furukawa TA, Cipriani A (January 2008). “Effectiveness of paroxetine in the treatment of acute major depression in adults: a systematic re-examination of published and unpublished data from randomized trials”. CMAJ 178 (3): 296–305. doi:10.1503/cmaj.070693. PMC 2211353. PMID 18227449.
- ^ Melander H, Salmonson T, Abadie E, van Zwieten-Boot B. (September 2008). “A regulatory Apologia--a review of placebo-controlled studies in regulatory submissions of new-generation antidepressants”. European Neuropsychopharmacology : the Journal of the European College of Neuropsychopharmacology 18 (9): 623–7. doi:10.1016/j.euroneuro.2008.06.003. PMID 18621509.
- ^ Langreth, Robert (2010年1月5日). “Study Undermines Case for Antidepressants”. Forbes. オリジナルの2012年12月8日時点におけるアーカイブ。 2010年7月1日閲覧。
- ^ 「抗うつ剤、軽中度の症状に効果みられず 米研究」AFPBB News 2010年1月6日。
- ^ 生物学的精神医学会世界連合『大うつ病性障害の急性期と継続機の治療』2013。P27
- ^ 英国国立医療技術評価機構 2011, pp. 1.2.22-1.4.4.
- ^ 強迫性障害 厚生労働省
- ^ Fazeli, Pouneh K.; Calder, Genevieve L.; Miller, Karen K.; Misra, Madhusmita; Lawson, Elizabeth A.; Meenaghan, Erinne; Lee, Hang; Herzog, David et al. (December 2012). “Psychotropic medication use in anorexia nervosa between 1997 and 2009”. International Journal of Eating Disorders 45 (8): 970–976. doi:10.1002/eat.22037. PMID 22733643.
- ^ 「１８歳未満「効果確認できず」＝抗うつ剤の注意改訂要請—厚労省」The Wall Street Journal 日本語版（時事通信社配信）2013年3月29日。
- ^ 「SSRIなど抗うつ薬6種類の「使用上の注意」改訂を要請」厚生労働省2013年3月29日。
- ^ a b c エリオット・S・ヴァレンスタイン 2008, pp. 49–50.
- ^ エリオット・S・ヴァレンスタイン 2008, pp. 27–28.
- ^ a b デイヴィッド・ヒーリー 2012, pp. 113–115.
- ^ エリオット・S・ヴァレンスタイン 2008, pp. 52–54.
- ^ a b エリオット・S・ヴァレンスタイン 2008, pp. 52–53.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2005, p. 39.
- ^ a b c デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 23–26.
- ^ Schildkraut, J.J. (1965-05-01). “The Catecholamine Hypothesis of Affective Disorders: A Review of Supporting Evidence”. American Journal Of Psychiatry 122 (5): 519-22. PMID 5319766.
- ^ Pletscher, A.; Shore, P. A.; Brodie, B. B. (August 1955). “Serotonin Release as a Possible Mechanism of Reserpine Action”. Science 122 (3165): 374–375. doi:10.1126/science.122.3165.374. PMID 13246642.
- ^ Davies, D.L.; Shepherd, Michael (July 1955). “Reserpine in the treatment of anxious and depressed patients”. The Lancet 266 (6881): 117–120. doi:10.1016/S0140-6736(55)92118-8. PMID 14392947.
- ^ Wallace, D.C. (July 1955). “Treatment of Hypertension Hypotensive Drugs and Mental Changes”. The Lancet 266 (6881): 116–117. doi:10.1016/S0140-6736(55)92117-6. PMID 14392946.
- ^ a b デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 30–32.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 34-35、57-58.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 34–35.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 38–40.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 58–60.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2005, pp. 44–46.
- ^ Kathryn Schulz (2004年8月22日). “Did Antidepressants Depress Japan?”. The New York Times 2013年1月10日閲覧。
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 2012, pp. 251–253.
- ^ デイヴィッド・ヒーリー 著、田島治監訳、中里京子 訳『ファルマゲドン』みすず書房、2015年、332-333頁。ISBN 978-4-622-07907-1。 Pharmageddon, 2012.
- ^ 日本うつ病学会、日本臨床精神神経薬理学会、日本生物学的精神医学会、日本総合病院精神医学会『「いのちの日」 緊急メッセージ 向精神薬の適正使用と過量服用防止のお願い』（pdf）（プレスリリース）2010年12月1日。2013年3月12日閲覧。
- ^ Nutt, David (2014). “Help luck along to find psychiatric medicines”. Nature 515 (7526): 165–165. doi:10.1038/515165a. PMID 25391924.
- ^ Nutt, David J; Carhart-Harris, Robin L; Bolstridge, Mark; et al. (2016). “Psilocybin with psychological support for treatment-resistant depression: an open-label feasibility study”. The Lancet Psychiatry 3 (7): 619–627. doi:10.1016/S2215-0366(16)30065-7. PMID 27210031.
- ^ “USDOJ: GlaxoSmithKline to Plead Guilty and Pay $3 Billion to Resolve Fraud Allegations and Failure to Report Safety Data”. Justice.gov (2012年7月2日). 2013年1月27日閲覧。
- ^ Appleton KM, Sallis HM, Perry R, Ness AR, Churchill R (November 2015). “Omega-3 fatty acids for depression in adults”. Cochrane Database Syst Re (11): CD004692. doi:10.1002/14651858.CD004692.pub4. PMC 5321518. PMID 26537796.
- ^ Mocking RJ, Harmsen I, Assies J, Koeter MW, Ruhé HG, Schene AH (March 2016). “Meta-analysis and meta-regression of omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation for major depressive disorder”. Transl Psychiatry: e756. doi:10.1038/tp.2016.29. PMC 4872453. PMID 26978738.
- ^ Galizia I, Oldani L, Macritchie K, et al. (October 2016). “S-adenosyl methionine (SAMe) for depression in adults”. Cochrane Database Syst Re: CD011286. doi:10.1002/14651858.CD011286.pub2. PMID 27727432.
- ^ Veronese N, Stubbs B, Solmi M, Ajnakina O, Carvalho AF, Maggi S (2018). “Acetyl-L-Carnitine Supplementation and the Treatment of Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis”. Psychosom Med (2): 154–159. doi:10.1097/PSY.0000000000000537. PMID 29076953.
- ^ Bersani G, Meco G, Denaro A, et al. (October 2013). “L-Acetylcarnitine in dysthymic disorder in elderly patients: a double-blind, multicenter, controlled randomized study vs. fluoxetine”. Eur Neuropsychopharmacol (10): 1219–25. doi:10.1016/j.euroneuro.2012.11.013. PMID 23428336.
- ^ Chiechio S, Canonico PL, Grilli M (December 2017). “l-Acetylcarnitine: A Mechanistically Distinctive and Potentially Rapid-Acting Antidepressant Drug”. Int J Mol Sci (1). doi:10.3390/ijms19010011. PMC 5795963. PMID 29267192.
- ^ “Efficacy and tolerability of minocycline for depression: A systematic review and meta-analysis of clinical trials”. J Affect Disord 227: 219–225. (2017-10-28). doi:10.1016/j.jad.2017.10.042. PMID 29102836.
- ^ 厚生労働省健康局結核感染症課『抗微生物薬適正使用の手引き 第一版 (pdf)』（レポート）、厚生労働省、2017年6月。2017年12月10日閲覧。
- ^ a b “Antidepressants, antimicrobials or both? Gut microbiota dysbiosis in depression and possible implications of the antimicrobial effects of antidepressant drugs for antidepressant effectiveness”. J Affect Disord 208: 22–32. (2017). doi:10.1016/j.jad.2016.09.012. PMID 27744123.
- ^ KAKEN (2015), 膜輸送体OCTN1による神経細胞の機能制御機構とうつ病治療への応用に関する研究
- ^ “Lack of efficacy of the substance p (neurokinin1 receptor) antagonist aprepitant in the treatment of major depressive disorder”. Biological psychiatry 59 (3). (2006). doi:10.1016/j.biopsych.2005.07.013. PMID 16248986.
[続きの解説]
抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/30 00:06 UTC 版)
詳細は「抗うつ薬」を参照 抗うつ薬(Antidepressant)はうつ病の治療に用いられ、また頻繁に不安などのほかの障害にも用いられる。たいていの抗うつ薬には、セロトニンかノルアドレナリン、また両方の異化を抑制する作用がある。こうした薬は選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)やセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)と呼ばれ、うつが体験される域までの減退から神経伝達物質を積極的に阻害する[要出典]。SSRIやSNRIが顕著に効果を発揮するまでに2-5週間を要する：脳がセロトニンの氾濫を処理しようとし、自己受容体（英語版）の感受性を下方制御することで反応するのに長くて5週間かかるためである。セロトニンを「制限」する代わりに自己受容体を塞ぐBi-functional SSRIは現在研究中である。別の種類の抗うつ薬はモノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)であり、セロトニンとセロトニンとノルアドレナリンを分解する酵素であるMAOの作用を阻害するとされている。MAOIは主に、三環系抗うつ薬やSSRIがうつ病を予防および改善できない場合にのみ用いられる。MAOIは日本ではその激しい副作用と厳しい食事制限のため、現在パーキンソン病の治療薬としてしか認可されていない。日本では抗うつ薬として認可されていない。 一般的な抗うつ薬:[出典無効] フルオキセチン（プロザック）、SSRI（日本では未認可） フルボキサミン（ルボックス、デプロメール）、SSRI パロキセチン（パキシル、セロクサート）、SSRI シタロプラム（セレクサ）、SSRI エスシタロプラム（レクサプロ）、SSRI セルトラリン（ジェイゾロフト）、SSRI デュロキセチン（サインバルタ）、SNRI ミルナシプラン（トレドミン）、SNRI ベンラファキシン（イフェクサー）、SNRI ブプロピオン（ウェルブトリン）、NDRI ミルタザピン（リフレックス、レメロン）、NaSSA イソカルボキサジド(Marplan)、MAOI（日本では未認可） フェネルジン（英語版）（ナルジル）、MAOI（日本では未認可）
※この「抗うつ薬」の解説は、「精神科の薬」の解説の一部です。
「抗うつ薬」を含む「精神科の薬」の記事については、「精神科の薬」の概要を参照ください。
抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/01 05:53 UTC 版)
抗うつ薬のうち、アミトリプチリン（トリプタノール）、ドキセピン、ミルタザピン（レメロン、リフレックス）、トラゾドン（レスリン、デジレル）などは鎮静作用を持ち、それらは不眠症の治療に処方される。アミトリプチリンとドキセピンには、抗ヒスタミン作用、抗コリン作用作用、また抗アドレナリン作用があり副作用の特徴の原因になっており、ミルタザピンの副作用は主に抗ヒスタミン作用であり、トラドゾンの副作用は主に抗アドレナリン作用である。一部は睡眠構築（英語版）を変化させる。ベンゾジアゼピンと同様、抗うつ薬を不眠症の治療に用いた場合、離脱の影響につながる；反跳性不眠を引き起こす。 ミルタザピンは、睡眠潜時を減少させ睡眠の効率を高め、うつ病と不眠症の両方を持つ患者において、睡眠時間の総量を増加させることが知られている。 しかしまた、SSRIや三環系の抗うつ薬は睡眠障害の原因となる周期性四肢運動障害を誘発したり悪化させることがある。
※この「抗うつ薬」の解説は、「不眠症」の解説の一部です。
「抗うつ薬」を含む「不眠症」の記事については、「不眠症」の概要を参照ください。
抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/31 07:46 UTC 版)
詳細は「抗うつ薬」を参照 「うつ病#薬物療法」および「化学的不均衡#議論」も参照 1999年のガイドラインでは、最も効果のある薬物治療を見つけるため、薬の種類と量は頻繁に調整すべきであり、違った抗うつ薬の組み合わせ、別種の薬物を試すことが求められ、最初の薬物への反応率は50%程度と低い、とされる。 抗うつ薬は統計的にプラセボよりも優れているが、しかし全体的な効果は低から中程度である。多くの場合、国立健康臨床研究所による臨床有意基準を満たせない。とりわけ、中程度のうつには効用は非常に小さいが、非常に深刻なうつの場合臨床的有意性は上がっている。 シロシビン 2018年にはアメリカ食品医薬品局(FDA)が第IIb相のシロシビン治験を承認し、既存の抗うつ薬による治療に失敗した治療抵抗性のうつ病を対象とし、臨床試験は北米と欧州の様々な国、およそ1年にわたって実施される。さらに、FDAによる画期的治療薬に指定され、承認プロセスが迅速化される。
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抗うつ薬 (Antidepressant)
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/10 15:34 UTC 版)
「向精神薬」の記事における「抗うつ薬 (Antidepressant)」の解説
主にうつ病の治療薬として処方されるほか、抗不安薬の問題提起がされてからは不安障害の治療薬としても用いられるようになった。
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抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/18 16:02 UTC 版)
詳細は「抗うつ薬」を参照 双極性障害では、抗うつ薬の処方によって躁状態が誘発される可能性が否定できないため、処方は慎重を要し、患者には躁転リスクを説明すべきであり、かつ抗うつ薬単体では処方すべきではない。WHOガイドラインでは、中重度の抑うつエピソードの場合には気分安定薬との併用の元で、抗うつ薬を選択肢としているが、できる限り徐々に処方を中止する方向とするよう勧告されている。患者自身が躁転を感じたら即座に医師に連絡し、適切な対応法を聞くことは重要である。 双極性障害の抑うつエピソードに対して、抗うつ薬を併用して良いかどうかは、完全な結論には至っていないが現在の証拠からは推奨されていない。イミプラミンなどの「三環系抗うつ薬」と呼ばれる、古いタイプの抗うつ薬については、躁転のリスクが、SSRI（選択的セロトニン取り込み阻害薬）などの新しいタイプの抗うつ薬より高い。
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抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2019/06/08 05:49 UTC 版)
SSRIを含む多くの抗うつ薬を中止した際に、反跳性のうつ、パニック発作、不安、不眠症が起きることがある。 「SSRI離脱症候群」も参照
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抗うつ薬
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/03/19 07:52 UTC 版)
抗うつ薬は稀に、所望の作用とは対照的に、異常な暴力性あるいは自殺衝動の状態にする。これは奇異反応と見なすことができる。子供と青年では、事例は非常にまれだが、抗うつ薬の服用で自傷行為と自殺念慮（英語版）の奇異反応に対してより反応する。
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