副腎皮質ステロイドとは? わかりやすく解説

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副腎皮質ステロイド

Corticosteroids, Glucocortico steroids, Steroids

【概要】 副腎合成されるステロイドホルモンには、糖質コルチコイド鉱質コルチコイド副腎アンドロゲン(男性ホルモン)がある。この中糖質コルチコイドのことを、副腎皮質ホルモン=副腎皮質ステロイド=ステロイド呼んでいる。作用には、1)抗炎症作用、2)免疫抑制作用、3)代謝作用、4)中枢神経作用、5)その他がある。人工的に化学的な修飾加えてあり、自然のステロイドより強力、長時間作用などを持たせてある。経口注射外用点眼など多様な剤型があり、臨床使用範囲が広い。また短期的長期的な副作用も非常に多彩である。 

【詳しく】 短時間作用ハイドロコルチゾン中間型標準的なプレドニソロン、そして長期作用デキサメタゾンやベタメダゾンなどが代表。エイズ/HIV感染症での使用は、薬疹などのアレルギーニューモシスチス肺炎の低肺機能免疫再構築症候群中枢神経リンパ腫脳浮腫副腎炎による副腎不全神経疾患食欲改善など。副作用では、1)胃・十二指腸潰瘍誘発、2)免疫能を抑えるためHIV感染症進行感染症誘発、3)糖尿病骨粗鬆症誘発、4)精神障害(多幸、うつ)、5)高血圧、6)満月様顔貌体型変化ニキビ多毛、7)月経異常、8)白内障など。また長期使うと自分副腎皮質萎縮する急に中止する副腎での再生産開始がまにあわず急性副腎不全発生するので、階段状に減量中止する

《参照》 サイトカイン抗体ニューモシスチス肺炎免疫再構築症候群糖尿病骨粗鬆症


副腎皮質ステロイド、コルチコステロイド

【仮名】ふくじんひしつすてろいど
原文corticosteroid

副腎皮質副腎外層)で産生されステロイドホルモン製造ラボでも生成される。副腎皮質ステロイドは身体多数様々な影響及ぼし様々な状態の治療用いられる。副腎皮質ステロイドは、ホルモン補充療法として、免疫系抑制に、そしてがんおよびその治療の副作用治療用いられる場合もある。副腎皮質ステロイドはまた、ある種リンパ腫リンパ白血病治療にも用いられる

副腎皮質ステロイド、コルチコステロイド(Corticosteroids)


ステロイドホルモン

(副腎皮質ステロイド から転送)

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/04/04 07:57 UTC 版)

ステロイドホルモン (steroid hormones) とは脊椎動物節足動物[1]などに作用するホルモンである。脊椎動物のステロイドホルモンは結合する受容体により以下のように分類することができる。


注釈

  1. ^ コレステロールはリポタンパク質で形成された膜の中の脂肪といっしょになり輸送される

出典



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副腎皮質ステロイド

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/06/18 03:06 UTC 版)

ニューモシスチス肺炎」の記事における「副腎皮質ステロイド」の解説

HIV-PCPでは副腎皮質ステロイドの有効性確立している。米国疾病管理予防センターCDC)はガイドライン作成している。それによるとPaO2≦70Torr以下またはA-aDO2≧35Torr以上のHIV-PCP患者が副腎皮質ステロイドの適応とされている。投与時期抗菌薬開始同時で、できるだけ早期遅くとも抗菌薬開始3日以内とされている。投与スケジュールはPSL80mgを分2で5日間、40mgを分2で5日間、20mgを11日間の合計21日間というものであるCochrane summaryによると副腎皮質ステロイドはHIV-PCPに対して1ヶ月死亡率40%、3ヶ月死亡率30低下させる。また人工呼吸器使用60低下させる記載している。Non-HIV-PCPでは理論的にはより副腎皮質ステロイドが効果的予想される後ろ向き検討では有効性示さないという報告が多い。

※この「副腎皮質ステロイド」の解説は、「ニューモシスチス肺炎」の解説の一部です。
「副腎皮質ステロイド」を含む「ニューモシスチス肺炎」の記事については、「ニューモシスチス肺炎」の概要を参照ください。

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