臨床的な意義

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臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/30 10:19 UTC 版)

「ヤヌスキナーゼ」の記事における「臨床的な意義」の解説

JAK阻害薬は、乾癬、慢性関節リウマチ、真性赤血球増加症、本態性血小板血症、潰瘍性大腸炎、骨髄線維症を伴う骨髄異形成および白斑の治療のために開発中がすすめられている。 例としてトファシチニブやフィルゴチニブ（GLPG0634）があり、後者は2019年ベルギーの会社ガラパゴスによって開発され、2020年ギリアド・サイエンシズにより製造販売承認された。 2014年に、JAK阻害剤を経口投与すると一部の被験者の発毛を回復させることができ、皮膚に塗布すると発毛が効果的に促進されることが発見された。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2020/01/30 04:28 UTC 版)

「URAT1」の記事における「臨床的な意義」の解説

この遺伝子の多数の一塩基多型（SNPs）は、腎臓における尿酸の再吸収の変化（増加または減少）と有意に関連している 。再吸収率が増加すると高尿酸血症の、現象すると低尿酸血症の、それぞれ原因となる。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/09/13 15:26 UTC 版)

「モラクセラ・ラクナータ」の記事における「臨床的な意義」の解説

感染は主に成人期に発生するが、どの年齢でも発生する可能性はある。感染症には次の特徴がある。 外眼角の眼瞼に頻繁に局在する慢性の軽度の眼角眼瞼結膜炎 典型的な眼瞼両端の紅斑 皮膚細胞のわずかな解離、特に外眼角で最も顕著 角膜の表面浸潤はしばしばある 灰色がかった黄色の分泌物がまつ毛に付着し、また主に眼角で蓄積する。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/09/18 02:18 UTC 版)

「コクリア属」の記事における「臨床的な意義」の解説

コクリア属細菌は人間の皮膚と口腔に生息する常在細菌である。一般的には非病原性であると考えられているが、いくつかの感染症患者から単離される。コクリア属菌に関連する特定の感染症は、尿路感染症、胆嚢炎、カテーテル関連菌血症、涙嚢炎、涙小管炎、角膜炎、固有弁心内膜炎、腹膜炎、下行性壊死性縦隔炎、脳膿瘍および髄膜炎が挙げられる。Kocuria roseaは、免疫不全の患者に感染し、中咽頭および頸深部にて感染症を引き起こすことが知られている。しかし、病原性が低くて抗生物質に非常に敏感であるため、即時の外科的排膿法、壊死組織切除、および広域抗生物質の投与により、優れた治療効果が得られる。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2020/07/11 00:11 UTC 版)

「抗微生物薬耐性」の記事における「臨床的な意義」の解説

細菌耐性の増加は、処方された抗生物質の量、および抗生物質を服用する際の投与量の不足と関連している 。抗生物質の不適切な処方は、抗生物質を主張する患者や、なぜそれらが必要でないのかを説明する時間がないために医師が処方するなど、いくつかの原因による。もう1つの原因は、抗生物質を処方する時期を知らない医師、または医学的、法的な理由で慎重になりすぎることである。例えば、下痢の70〜80パーセントはウイルス性病原体によって引き起こされ、抗生物質は効果的ではない。それにもかかわらず、これらの症例の約40％に対し、抗生物質による治療を試みられている。一部の地域では、そのような症例の80％以上も抗生物質による治療を試みている。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/10/31 09:56 UTC 版)

「核内受容体コアクチベーター3」の記事における「臨床的な意義」の解説

NCOA3あるいはAIB1のタンパク質発現に対するペアードボックス転写因子2（PAX2）のそれの比率は、乳癌治療におけるタモキシフェンの有効性予測を可能にする可能性がありる。 いくつかの分子メカニズムの観測結果は、NCOA3が乳癌の内分泌療法への耐性に関係していることを示す。ERKおよび/またはPIK3CA / AKTキナーゼ経路の持続的な活性化につながるシグナル伝達経路または変異（例えば、HER2/neu過剰発現、PIK3CA（PI3K）の活性化突然変異、癌原遺伝子チロシンプロテインキナーゼSrcの活性化変異など） は、一方ではNCOA3転写共活性化能力を増強し、他方ではプロテアソーム依存性NCOA3ターンオーバーの阻害することによってNCOA3の過剰発現を引き起こす。どちらの条件でも、エストロゲン受容体（ER）複合体形成の平衡は、転写活性複合体に向かって変位し、したがって、タモキシフェンやフルベストラント（選択的エストロゲン受容体モジュレーター）などの抗エストロゲン薬によって引き起こされる阻害を打ち消す。その結果、エストロゲン感受性遺伝子の転写が回復し、癌の進行および/または再発が促進される。 特に、NCOA3とHER2/neuの同時過剰発現と診断された腫瘍患者は、他のすべての患者を合わせた場合よりもタモキシフェン療法の結果が悪かった。さらに、内分泌療法で治療された管腔形成乳癌の休眠腫瘍細胞は、キナーゼシグナル伝達経路を変化させて最終的にNCOA3発癌機能を増強する突然変異を時間とともに獲得する可能性がある。また、エストロゲン受容体-PAX2複合体はHER2/neuの発現を抑制するが、PAX2の発現が失われると、新たにHER2/neuの発現が起こり、内分泌療法の耐性と再発が始まる可能性がありる。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2013/07/09 00:31 UTC 版)

「ポルフォビリノーゲンシンターゼ」の記事における「臨床的な意義」の解説

ポルフォビリノーゲンシンターゼの欠損は、ポルフィリン症の稀な原因となる。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/08/10 01:43 UTC 版)

「乳頭筋」の記事における「臨床的な意義」の解説

乳頭筋断裂は心筋梗塞によって引き起こされる可能性があり、機能障害は虚血によって引き起こされる可能性がある。どちらの合併症も、僧帽弁逆流の悪化につながる可能性がある。

臨床的な意義

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/10/10 03:53 UTC 版)

「骨盤底」の記事における「臨床的な意義」の解説

骨盤底は、以下の結果をもたらす可能性のある臨床的に関連する変化の影響を受ける。 前膣壁脱出膀胱瘤（膀胱から膣へ） Urethrocele （膣内、尿道） Cystourethrocele（膀胱と尿道の両方） 後膣壁脱出腸管（小腸から膣へ） 直腸瘤（直腸から膣へ） 頂端膣脱子宮脱（子宮から膣へ） 膣円蓋脱出症（膣の屋根）-子宮摘出後 骨盤底の損傷は、尿失禁の一因となるだけでなく、骨盤臓器脱につながる可能性がある。骨盤臓器脱は、女性の骨盤臓器（膣、膀胱、直腸、子宮など）が膣の内外に突き出たときに発生する。骨盤臓器脱の原因は、尿失禁の一因となるものと同じである。これらには、不適切な（非対称、過剰、不十分な）筋緊張および骨盤への外傷によって引き起こされる非対称性が含まれる。年齢、妊娠、家族歴、およびホルモン状態はすべて、骨盤臓器脱の発症に関係する。膣は、コラーゲン、エラスチン、および平滑筋を含むアタッチメントを介した会陰、骨盤側壁、および仙骨へのアタッチメントによって吊り下げられている。骨盤底筋を修復するために手術を行うことがある。骨盤底筋は、ケーゲル体操で強化することができる。 後部骨盤底の障害には、直腸脱、直腸瘤、会陰ヘルニア、およびアニズムを含む多くの機能障害が含まれる。これらの障害のいずれかによる便秘は「機能性便秘」と呼ばれ、臨床診断基準によって識別できる 。 ケーゲル体操としても知られる骨盤底運動（PFE）は、骨盤底筋の緊張と機能を改善する可能性がある。これは、腹圧性尿失禁を経験する女性（およびあまり一般的ではないが男性）にとって特に有益である 。ただし、PFEプログラムへの準拠は不十分であることが多く、 PFEは一般に、バイオフィードバックと訓練を受けた監督を行わない限り、尿失禁には効果がなく 、重症の場合は効果がない可能性がある。骨盤底筋緊張は、膣内の圧力を測定するペリノメーターを使用して推定することができる 。また、失禁を改善するために薬を使用する場合がある。[要出典]重症の場合、骨盤底を修復したり、再建したりするために手術が行われることがある[要出典]。 ペリネオロジーは、骨盤底の3つの軸（泌尿器科、婦人科、および結腸直腸科）の機能的な問題を扱う専門分野である 。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/11/03 10:09 UTC 版)

「膵管」の記事における「臨床的な意義」の解説

膵管の圧迫、閉塞、炎症は、急性膵炎を引き起こす。この疾患の最も一般的な原因は、総胆管結石症か総胆管中の胆石である。胆石は、往々にしてファーター膨大部の末端を塞ぐことがあり、この部位が塞がれると本来十二指腸に分泌される胆汁も膵液も両方とも堰き止められる。これらの消化液は、膵管へ逆流すると膵炎を引き起こす。 膵管癌は、膵癌のうちで一般的な悪性腫瘍である。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/30 10:00 UTC 版)

「腫瘍随伴マクロファージ」の記事における「臨床的な意義」の解説

様々な癌種において、TAMの浸潤度合が病態の予後を予測する有用なマーカーになる可能性が示されている。 TAMは、乳がん、卵巣がん、神経膠腫、食道癌およびリンパ腫の種類の予後不良と相関している。結腸がんと胃がんのでの予後は良好であり、肺がんと前立腺がんでの予後は不良である。 臨床的には、128人の乳癌症例においてM2-TAMが多い患者では、M2-TAMが少ない患者に比べ悪性度が高く、微小血管密度も高く、全生存率が低いことが示されている。一方、M1-TAMが多く存在する患者では、予後が良いことが示されている。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2020/07/16 06:24 UTC 版)

「胆嚢管」の記事における「臨床的な意義」の解説

胆石は、胆嚢管に入り込んで障害物となり、胆汁の流れを妨げる。胆嚢での圧力の上昇は、腫れと痛みをもたらす。この痛みは、突然発生するため、しばしば「胆嚢発作」と呼ばれる。 胆嚢摘出手術の際、胆嚢を自由に取り出せるように、胆嚢管は2,3箇所クリップで止められ、切除はクリップの間で行われる。