ヘルニアとは?

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ヘルニア

英語:hernia

 ヘルニアとは、臓器体内器官)がもとの位置から脱出逸脱している状態を意味する医学用語症状発生する部位に応じて鼠径ヘルニア」(俗にいう脱腸)や「椎間板ヘルニア」などのように呼び分けられる。

「ヘルニア」の語源ラテン語であり、もともと「突き出臓器」という意味の語である。

ヘルニアの代表的症例である鼠径ヘルニアそけいヘルニア)は下腹鼠径部で、腹腔隙間から腸が飛び出している状態である。小腸大腸膀胱なども飛び出る場合がある。

同じくヘルニアの代表的症例である椎間板ヘルニアついかんばんヘルニア)は、背骨構成要素である軟骨組織椎間板)が本来あるべき位置から逸脱している状態である。

ヘルニア【(ラテン)hernia】

体内臓器が、あるべき部位から逸脱した状態。腹部内臓多くみられ、腹壁に生じた裂け目から腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出する。鼠蹊(そけい)ヘルニア・臍(さい)ヘルニアや椎間板ヘルニアなどがある。


鼠径(そけい)ヘルニア(脱腸,だっちょう)

お腹の中にある臓器小腸大腸大網という膜,女児であれば卵巣卵管)が飛び出してきて,鼠径部腫れくる病気を鼠径ヘルニア脱腸)といいます.こどもの外科手術では一番多い病気です.発生率はこどもの1〜5%とされています.

原因腹膜鞘状突起という腹膜の出っ張り鼠径部に残っていることにあります腹膜鞘状突起は,胎生後半精巣腎臓の下あたりから鼠径部下降して来る時に腹膜鼠径部伸びてできたものです.女児精巣下降はありませんが,同じ現象発生します.精巣陰嚢内に下降した後は,多く場合自然に閉鎖してしまいます.右にも左にも出ることがあり,両側認めることもあります片側の鼠径ヘルニアの手術後反対側鼠径ヘルニアが出てくる確率10%程度といわれています.性別では男児だけでなく女児にも同様にみとめます.

ヘルニアのとおり道には狭い場所があり,飛び出し臓器がこの狭い場所で締め付けられ,飛び出し組織血流悪くなることがあり,これをヘルニア嵌頓といいます.一度,ヘルニア嵌頓起こす脱出した臓器はむくみ,硬くなりお腹の中戻りにくくなります.こどもは痛みのため,不機嫌になります.このような時は両親が,慌てず抱っこなどして泣かさないようしてから時刻に関係なく直ぐに主治医連絡してください

年少児の鼠径ヘルニア自然に治ることもあるといわれていますが,自然に治ることを過度期待して手術時期遅らすことは良くありません.原則として嵌頓傾向のないこどもさんの場合施設により異なりますが生後4〜6ヶ月以降予定手術としますが,少しでも戻りにくい場合早期手術しても問題はありません.入院期間は1-5日程度で,日帰り手術施設あります手術はヘルニアの原因になっている腹膜の出っ張りをなくし腹圧かかってお腹臓器脱出ないようにします.

鼠径ヘルニア手術は,簡単な手術のように考えられがちですが,専門的には難し側面多く小児専門施設での治療不可欠です.


ヘルニア

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/08/30 08:00 UTC 版)

ヘルニア(歇爾尼亜[1]: hernia)とは、体内の臓器などが、本来あるべき部位から「脱出・突出」した状態を指す。体腔内の裂隙に迷入したものを内ヘルニア、体腔外に逸脱したものを外ヘルニアと呼ぶ。腹部の内臓に多くみられ、例えば腹壁ヘルニアは、腹壁に生じた裂け目から腹部の内臓が腹膜に包まれたまま腹腔外に脱出するものである。


  1. ^ 金沢庄三郎編 「ヘルニア」 『広辞林』(新訂版) 三省堂、1934年、1687頁。 


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