胆のう
胆嚢
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2023/10/11 06:49 UTC 版)
| 胆嚢 | |
|---|---|
 胆嚢(Gallbladder)の位置 | |
| ラテン語 | Vesica biliaris |
| 英語 | Gallbladder |
| 器官 | 消化器 |
| 動脈 | 胆嚢動脈 |
| 静脈 | 胆嚢静脈 |
| 神経 | 腹腔神経節 迷走神経[1] |
胆嚢（胆囊、たんのう、英: gallbladder）は、消化に必要になるまで胆汁を蓄積するセイヨウナシ形の器官。胆管（胆道）によって肝臓と十二指腸に接続している。
解剖学
すべての哺乳動物に胆嚢があるというわけではない。例えば、ラットやウマは胆汁の貯蔵に専門化した器官を持っていない。
胆嚢は胆嚢管を通して主な胆管に接続する。主な胆道は肝臓から十二指腸まで続く、そして事実上、胆嚢管は胆嚢の入り口と出口すなわち「袋小路」である。
胆嚢は中鎖骨線 (MCL) と幽門横断面の9番目のあばら骨の先との交差点の皮膚の下にある。
胆嚢動脈・静脈により血液が供給され、平行して胆嚢管が走る。胆嚢動脈は非常に様々で、胆嚢摘出術の際の結紮・切除の方法も異なってくる。
顕微解剖学
胆嚢では、上皮の内張りの中の袋である憩室（ロキタンスキー・アショフ洞と呼ばれる）が特徴的である。上皮の下に、コレシストキニンに対応して収縮する筋肉の壁が支える結合組織の層がある。
肝臓、右肝管、左肝管、総肝管、胆嚢管、総胆管、胆嚢、オッディ括約筋、ファーター膨大部、膵管、膵臓、十二指腸
機能
胆嚢は肝臓で分泌される胆汁を蓄積して濃縮し、食物が十二指腸に入ると、物理的刺激によりコレシストキニン (CCK) が分泌され、これが胆嚢を刺激して胆汁を放出する。
疾患での役割
胆石症
最大25％の人間が、コレステロール、レシチン、および胆汁酸で構成された胆石を持つ。これらは通常、食事と関係して、胆嚢収縮と胆石が胆管を通り抜けることで、疝痛を引き起こす場合がある。また微小な胆石が多数発生する症状を胆砂（症）と呼ぶことがある。外科手術（胆嚢摘出）が最も一般的な胆石の根治治療法である。そして腹腔鏡下でそれを実行することができる。実際、胆嚢摘出は腹腔鏡手術で最も多くの適用される手技の1つである。
胆石症の増加するリスクで伝統的に考えられた次の5つのFに当てはまる人々である:
胆嚢炎
急性或は慢性の胆嚢の炎症が腹痛を引き起こす。急性胆嚢炎の症例の90%は胆石の存在によって引き起こされる。
総胆管結石切除
胆石が総胆管を塞ぐと、重度の胆汁鬱帯を引き起こす。患者は肝臓細胞の損傷とその結果に伴う黄疸とを引き起こす。医学的には緊急治療が必要で、内視鏡下或は開腹手術が施される。
胆石性イレウス
大きい胆石、即ち胆石性イレウスによるまれな臨床の実体に腸閉塞症がある。この状態は長年の胆石患者で進行し、胆嚢が消化管と癒着した上で瘻管を形成する。大きな石は、瘻管を経由して腸へ入り、一般に、トライツ靭帯か回盲弁のあたりの2箇所の狭くなった地点で腸を塞ぎ腸閉塞となる。治療法は外科手術である。
胆嚢癌
胆嚢癌はまれだが、重大な癌の形式でもある。生検結果は、通常悪性腺腫である。胆嚢癌は「磁器様胆嚢」としてレントゲンで表れることもある。胆嚢癌は一般には、予後はよくない。
クールボアジェ徴候
クールボアジェ徴候とは3管合流部以下の胆管の閉塞による胆嚢の腫大を指す。クールボアジェ徴候は黄疸を伴い、原因には膵臓癌、胆嚢癌などの悪性腫瘍、胆石による胆管の閉塞がある。胆嚢の腫大は、胆汁が胆嚢に蓄積することによる。
薬用
クマの胆嚢は「熊の胆」と呼ばれ、漢方薬として重要視される。いわゆる臥薪嘗胆の胆がこれである。サルのものが代用とされたこともあり、龍宮伝説に乙姫の病気を治すためにクラゲがサルの肝を取りに行く話がある。
関連画像
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胆嚢
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胆嚢周辺の消化器官
脚注
- ^ Ginsburg, Ph.D., J.N. (2005-08-22)."Control of Gastrointestinal Function",in Thomas M. Nosek, Ph.D.: Gastrointestinal Physiology, Essentials of Human Physiology. Augusta, Georgia, United State: Medical College of Georgia, p30. Retrieved on 2007-06-29.
関連項目
- 磁器胆嚢 - 胆嚢の石灰化によって起こされる。
- ミリッツィ症候群
外部リンク
胆嚢
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/03/25 06:59 UTC 版)
胆嚢は内腔および胆嚢壁を走査する。 内腔には胆石、胆泥、ポリープ、腺筋症、胆嚢癌などが胆汁と比べ高輝度に描出される。食後などで胆汁が放出されて充満していないとコントラストがなく描出が困難となる。 胆嚢壁は肥厚や不整、層構造の明瞭化などで、胆嚢炎や悪性腫瘍を鑑別する。胆のうの大きさは8cm X 4cm以上を腫大、胆のう壁は厚さ3mm以上を肥厚と疑う。
※この「胆嚢」の解説は、「腹部超音波検査」の解説の一部です。
「胆嚢」を含む「腹部超音波検査」の記事については、「腹部超音波検査」の概要を参照ください。
胆嚢
「胆嚢」の例文・使い方・用例・文例
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術は回復が早いという利点がある。
- あなたは胆嚢の手術をしたことがありますか。
- （通常は胆石の痛みを和らげるための）胆嚢の外科的な除去
- 腹腔鏡および手術器具を挿入できるように腹部に開けた小さな穴からの胆嚢の除去
- 胆嚢の切開による胆石の除去
- 胆管または胆嚢に関して
- （胆嚢または膀胱のような）正常な胞嚢の、あるいは、正常な胞嚢に関する
- 胆嚢を流れる静脈
- 肝管と胆嚢管によって形成される管
- 肝臓によって分泌され、胆嚢に蓄えられる消化液
- 膵酵素の分泌、収縮、および胆嚢を空にすることを刺激する消化管ホルモン
- 胆嚢や胆管にできる結石
- 肝臓か胆嚢の疾患によって引き起こされる、胃部の不快感
- 胆嚢に胆石があること
- 右の肩の痛みは胆嚢疾患からの関連痛であるかもしれない
- 胆嚢炎
- 胆嚢という器官
- 肝臓と胆嚢
- 熊の胆嚢を乾したもの
- 胆嚢という動物の器官
胆嚢と同じ種類の言葉
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