貧血

デジタル大辞泉

ひん‐けつ【貧血】

読み方：ひんけつ

血液中の赤血球数またはヘモグロビン量が正常以下となり、酸素運搬能力が低下した状態。出血や栄養不足、骨髄の造血機能低下、溶血などさまざまな原因によって起こる。顔色が白く、疲れやすく、動悸(どうき)・めまい・耳鳴りなどの症状のみられることが多い。

血液用語辞典

貧血 ( amemia )

赤血球中の血色素（＝ヘモグロビン）の量が正常な値以下に低下した状態のことをいいます。貧血の多くは、血色素の原料となる鉄分の生産障害で起こる「鉄欠乏性貧血」です。この場合、赤血球１個あたりの鉄の含有量が少なくなって血球も小型化するため、「小球性低色素性貧血」と診断されます。とくに思春期以降の女性に多く発生します。しかし、貧血にはそれ以外にも、赤血球の合成の障害によって起こる「鉄芽球性貧血」、造血ビタミンともいわれるビタミンＢ12や葉酸の欠乏によって起こる「巨赤芽球性貧血」、赤血球が破壊されて起こる「溶血性貧血」、骨髄での赤血球系・白血球系・血小板系いずれの機能も障害されて起こる「再生不良性貧血」などもあります。再生不良性貧血は白血球の減少によって感染しやすくなり、血小板の減少によって出血しやすくなるなど、難病の１つとされています。貧血は酸素を体内に運搬している赤血球が減少する病気なので、貧血になると疲れやすくなったり（全身倦怠感）、息切れ、集中力の減退、胸が締め付けられるような息苦しさ（狭心症様症状）が出ます。また、血液量の減少から顔面蒼白、起立性低血圧などの症状が出ることもあります。貧血が疑われたときは、まず(1)赤血球数（RBC）、(2)血色素量（Hb）、(3)ヘマトクリット値（Ht）が測定され、これらの値から(4)平均赤血球恒数が算定されます。その他、(5)網赤血球数、(6)血小板数、(7)白血球数、(8)血清鉄／総鉄結合能／血清フェリチン値、(9)血清ビタミンＢ12、(10)その他（血清ビリルビン値／血清LDH）などが計測されたあと、貧血の種類や進行の程度などが総合的に判定されます。貧血では肝炎や腎臓病、また白血病や悪性腫瘍（がん）などのような原病の治療を除くと、一般に(1)支持療法と呼ばれる治療法と、(2)特異的治療法と呼ばれる治療法が行われます。支持療法でもっともよく行われるのは赤血球輸血です。また、骨髄に腫瘍のある疾患の場合は血小板輸血が行われます。さらに、感染防止のために抗生物質の投与やG-CSF（コロニー刺激因子）などが投与されるケースも少なくありません。一方、どのタイプの貧血かが確かめられたあとに、それぞれの貧血に対応した薬剤による治療が開始されます。このような治療法を特異的治療法といいます。

妊娠・子育て用語辞典

貧血 (ひんけつ)

妊娠の全期間を通して、約３割の人は貧血になると言われています。そして妊婦さんの貧血の９割は「鉄欠乏性貧血」。血液中の赤血球の中にあるヘモグロビンが少なくなった状態で、いってみれば血液が薄くなるのです。

エイズ関連用語集

貧血

Anemia

【概要】 一定量の血液あたりの赤血球数が異常に少ないこと。実際にはヘモグロビンという血色素の濃度が、血液1デシリットルあたり12グラム以下のものをいう。9グラムまでは軽度、6グラムまでは中等度、それ以下は高度と便宜的に分ける。　

【原因】 原因は非常に多く、材料不足、製造工場(＝骨髄)の造血能力低下、赤血球破壊の増加(＝溶血など)、過剰な出血などが単独あるいは複合している。(1)造血幹細胞へのHIVの感染により、赤血球の元になる赤芽球の減少。(2)造血環境を作る間質細胞の異常。(3)薬物(AZT、ST合剤、抗癌剤など)による造血抑制。(4)自己抗体。(5)出血。 　

【対策】 ジワジワ進むので体が慣れ大半の貧血は放置する。(1)抗HIV薬がよくきくと改善する例がある。(2)高度の貧血には輸血を行う。(3)造血ホルモンであるエリスロポエチンは有効であるが、日本では血液透析・腹膜透析療法の腎不全しか保険適応がとれていない。

《参照》 血液検査、 骨髄、 赤血球、 エリスロポエチン

PDQ®がん用語辞書

貧血

【仮名】ひんけつ
【原文】anemia

赤血球の数が正常値より下回った状態。

ウィキペディア

貧血

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2025/01/10 10:24 UTC 版)

貧血
発音	ひんけつ
概要
分類および外部参照情報
ICD-10	D50-D64
ICD-9-CM	280-285
DiseasesDB	663
MedlinePlus	000560
eMedicine	med/132 emerg/808 emerg/734
MeSH	D000740

貧血（ひんけつ）とは血液が薄くなった状態である。医学的には、血液（末梢血）中のヘモグロビン(Hb)濃度、赤血球数、赤血球容積率(Ht)が減少し基準値未満になった状態として定義されるが、一般にはヘモグロビン濃度が基準値を下回った場合に貧血とされる。

医療業界では、アネミー、アネミ、アニーミア（Anemia）ということもある。

概説

血液が薄くなり、赤血球の主要な構成物質であり酸素運搬を担うヘモグロビンが血液体積あたりで減少することで、血液の酸素運搬能力が低下し、多臓器・組織が低酸素状態になることで倦怠感や蒼白その他の諸症状が現れる。

基準値は研究機関・検査施設によって若干異なるが、概ね男性でヘモグロビン濃度13.0 g/dl、女性で12.0（あるいは11.5）g/dl程度とされる。なお、貧血はヘモグロビンあるいはヘマトクリットが減少した状態（症候、病態）を示す言葉であって、単に「貧血」という名前の病気があるのではなく、病名（疾患名、診断名）は原因に従って、鉄欠乏性貧血とか赤芽球癆などと言った病名になる。また、世間では急に立ち上がったり、立ち続けることで血圧が低下しめまい・立ちくらみが起きる一過性の起立性低血圧（脳貧血）やそれに加え全身の倦怠感なども起きる慢性の低血圧症を「貧血」と呼ぶこともあるが、低血圧によるものは医学的には貧血とはまったく異なるものである。

病態

赤血球は血流に乗って全身を巡り、赤血球内部に充満しているヘモグロビンを使って酸素を全身に運ぶ働きをしており、赤血球数が減少したり赤血球が小さくなることでヘモグロビンが足りなくなると十分な酸素を運ぶには血流量自体を増やしたり、呼吸量を増やすことで代償しなくてはならない。すなわち、動悸・息切れがみられる。特に、代償の限界を超える運動時にこれらの症状が強くなる。また、代償が追いつかないと、体の各組織が低酸素状態になり、倦怠感などの諸症状が現れる。また、血色素であるヘモグロビンが減少するために体の各部が蒼白になる。しかし、貧血が徐々に進行した場合には、体が低酸素状態に慣らされるために、相当に強い貧血になるまで特に自覚症状が無いこともある。

分類

原因

貧血の原因は大別して赤血球産生の低下と、破壊・喪失の亢進がある（両方が同時に起きることもありえる）。

赤血球産生の低下は

1. 無効造血 ..... 造血細胞は赤血球を作ろうと努力はするが何らかの原因でうまく行かず、正常な赤血球を十分に作れない。
2. 造血細胞の減少 ..... 造血細胞の数が減少し赤血球産生能力が低下する。
3. その他 ..... 造血因子（エリスロポエチンなど）の減少や低栄養で造血細胞の意欲が低下する。

赤血球の喪失には

1. 出血 ..... 出血では赤血球と血漿(水分)を同時に失うが血漿(水分)量は短時間で回復するが赤血球の回復には時間がかかるので血液が薄くなる。
2. 溶血 ..... 何らかの原因で赤血球が破壊される。

などに大別される。

赤血球産生の低下

(1) 無効造血

1. ヘモグロビン合成障害
   1. 鉄欠乏性貧血（ヘム合成の障害） 赤血球の材料である鉄が不足する。
   2. 鉄芽球性貧血（ヘム合成の障害）
   3. サラセミア(グロビン合成の障害) 異常な赤血球が作られてしまい、それはすぐに壊されるので溶血性貧血でもある。
2. DNA合成障害
   1. ビタミンB₁₂欠乏 巨赤芽球性貧血・・悪性貧血や胃の切除、腸の吸収異常、極端な菜食主義でビタミンB₁₂が不足する。
   2. 葉酸欠乏 巨赤芽球性貧血・・なんらかの原因で葉酸が不足する。
3. 骨髄異形成症候群(MDS)・・造血細胞自体の異常で正常な赤血球が作れなくなる

(2) 造血細胞の減少

1. 再生不良性貧血
2. 赤芽球癆
3. 骨髄癆・・骨髄で異常細胞が増殖したり、骨髄が何かに置き換わってしまって造血細胞が骨髄から追い出されてしまう。白血病、肉芽腫性疾患、骨髄線維症、転移性腫瘍など。
4. 薬剤、放射線、ウイルスなどが造血細胞を傷害する。

(3) その他

1. 造血因子エリスロポエチンの減少 腎障害 - 腎性貧血。
2. 低栄養。

（注、この小節の出典は）

赤血球の喪失

(1)出血

出血では血液成分の赤血球と血漿（水分）を同時に失うが、血漿(水分)量は短時間で回復するが赤血球の回復には時間がかかるので血液が薄くなる。出血が長期に渡ると鉄が欠乏し鉄欠乏性貧血と重なる。

(2)溶血性貧血

赤血球が壊される、あるいはもろく壊れてしまう。

1. 赤血球膜異常 遺伝性球状赤血球症、肝疾患、尿毒症。
2. 赤血球酵素異常 G6PD欠乏症、ピルビン酸キナーゼ欠乏症。
3. 自己免疫性溶血性貧血 免疫系が自分の赤血球を攻撃してしまう。
4. 物理的破壊 行軍ヘモグロビン尿症（スポーツ貧血）足を強く多く踏みつけることで、足裏の毛細血管内で大量に赤血球を押しつぶしてしまう。
5. 発作性夜間ヘモグロビン尿症

（注、この小節の出典は）

形態

形態による貧血の分類。 赤血球の減少は、赤血球のサイズ・ヘモグロビン濃度という観点から分類される。

• 赤血球のサイズ
  • 大球性 - 赤血球が通常よりも大きい。赤血球の分化に異常があることを示唆する。
  • 正球性 - 通常のサイズ。
  • 小球性 - 通常よりも小さい。赤血球を作るための材料が不足していることを示唆する。
• ヘモグロビン濃度
  • 正色素性 - 通常の濃度で含まれている。
  • 低色素性 - ヘモグロビン量が少ない。ヘモグロビンの産生に障害のあることを示唆する。

これらを組み合わせて、例えば「小球性低色素性貧血」などと表現する。これは、状態を表現しただけのもので原因まで含めた診断名ではない。

• 小球性低色素性貧血
  • サラセミア
  • 鉄芽球性貧血
  • 鉄欠乏性貧血
• 正球性正色素性貧血
  • 再生不良性貧血
  • 溶血性貧血
  • 遺伝性球状赤血球症
  • 発作性夜間血色素尿症(PNH)
  • 自己免疫性溶血性貧血
• 大球性貧血（大球性正色素性貧血）
  • 巨赤芽球性貧血
    • 悪性貧血
    • 葉酸欠乏性貧血
    • ビタミンB12欠乏性貧血

検査

• 赤血球数
• ヘモグロビン濃度
• 鉄濃度
• フェリチン濃度

小球性低色素性貧血で上昇していれば二次性貧血を疑い、低下していれば鉄欠乏性貧血を疑う。

• 網赤血球

網赤血球は若い赤血球であり、骨髄での造血機能が衰えると減少する。絶対値で計算するのが重要であり、およそ5-10万 /μlになるようなら正常であり、これ以下なら造血機能の障害を疑う。若い赤血球である網赤血球が多いにもかかわらず（つまり骨髄では赤血球を盛んに作っているにもかかわらず）貧血であるなら、出血や溶血を疑う。

• 総鉄結合能(TIBC)
• 不飽和鉄結合能(UIBC)
• 平均赤血球容積(MCV) : ヘマトクリット/赤血球数。
• 平均赤血球血色素量(MCH、Mean Corpuscular Hemoglobin)

  平均赤血球血色素量（へいきんせっけっきゅうけっしきそりょう）は、赤血球一個辺りのヘモグロビンの量。

  • 意義

    低色素性貧血と正色素性貧血、を見分ける際に用いる。

  • 公式

    ヘモグロビンを赤血球数で割って求める。

    平均赤血球血色素量をMCH、ヘモグロビンをHb_(g/dl)、赤血球数をRBC_{(×10⁶/μl)}、とすると、平均赤血球血色素量は

    ${\mbox{MCH}}={\frac {\mbox{Hb}}{\mbox{RBC}}}\times 10^{12}$

ウィクショナリーに関連の辞書項目があります。

貧血

• 『貧血』 - コトバンク
• 『貧血の原因と分類』 - コトバンク
• Anemia, U.S. National Library of Medicine（英語）

ウィキペディア小見出し辞書

貧血

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/02/27 06:11 UTC 版)

「胃切除術」の記事における「貧血」の解説

ビタミンB12の吸収に必要な内因子は胃の壁細胞から分泌されている。胃を切除すると内因子の分泌が減少するためビタミンB12の吸収が減少し、その結果巨赤芽球性貧血を引き起こす。

Wiktionary日本語版（日本語カテゴリ）

貧血

出典:『Wiktionary』 (2021/08/07 00:31 UTC 版)

名詞

貧 血（ひんけつ）

1. 血液中の赤血球数やヘモグロビン濃度が減少した状態。

発音^(?)

ひ↗んけつ

翻訳

• アイスランド語: blóðleysi ^(is) 中性, blóðskortur ^(is) 男性
• アストゥリアス語: anemia ^(ast) 女性
• アッサム語: ৰক্তহীনতা ^(as) (rôktôhīnôtā)
• アルバニア語: anemi ^(sq), pagjakësia ^(sq)
• アルメニア語: սակավարյունություն ^(hy)
• イヌクティトゥット語: ᐊᐅᒡᓗᒃᑐᖅ ^(iu)
• ウクライナ語: недокрів'я ^(uk), малокрів'я ^(uk)
• 英語: anemia ^(en)
• エストニア語: kehvveresus ^(et)
• オランダ語: anemie ^(nl) 女性, bloedarmoede ^(nl) 女性
• オリヤー語: ରକ୍ତହୀନତା ^(or) (rɔktohīnɔtā)
• カシューブ語: schniączka ^(csb)
• カタルーニャ語: anèmia ^(ca) 女性
• ガリシア語: anemia ^(gl) 女性
• カンナダ語: ರಕ್ತಹೀನತೆ ^(kn)
• ギリシア語: αναιμία ^(el)
• キルギス語: аз кандуулук ^(ky)
• グジャラート語: રક્તક્ષીણતા ^(gu) (raktakṣīṇatā) 女性
• グルジア語: ანემია ^(ka)
• シンハラ語: ලේ අඩුකම ^(si)
• スウェーデン語: anemi ^(sv), blodbrist ^(sv)
• スペイン語: anemia ^(es) 女性
• スロヴァキア語: chudokrvnosť ^(sk)
• スロヴェニア語: slabokŕvnost ^(sl)
• スワヒリ語: safura ^(sw)
• テンプレート:ojs: ᑳᐸᑭᓵᑲᒥᔅᑴᓭᒡ ^(ojs) (kaapakisaakamiskwesech)
• セブアノ語: kalungsi ^(ceb)
• セルビア・クロアチア語: anemija ^(sh) 女性, малокрвност ^(sh)
• タミル語: குருதிச்சோகை ^(ta), இரத்தசோகை ^(ta)
• チェコ語: chudokrevnost ^(cs) 女性
• 中国語: 貧血 ^(cmn), 贫血 ^(cmn) (pínxuè)
• 朝鮮語: 빈혈 ^(ko) (貧血 ^(ko))
• ディベヒ語: ލޭމަދުވުން ^(dv) (raktālpatā)
• テルグ語: రక్తహీనత ^(te) (raktaheenata)
• デンマーク語: blodmangel ^(da)
• ドイツ語: Anämie ^(de) 女性, Blutarmut ^(de) 女性, Blutmangel ^(de) 男性
• トルコ語: kansızlık ^(tr), anemi ^(tr)
• テンプレート:crj: ᓵᐸᑲᒥᐦᐧᑫᐤ ^(crj) (saapakamihkweu)
• ネパール語: रक्त अल्पता ^(ne) (rakt alpatā)
• パシュトー語: کم خوني ^(ps)
• ハワイ語: koko hōwai ^(haw), ʻīkoko ^(haw) (稀)
• ハンガリー語: vérszegénység ^(hu)
• ヒンディー語: रक्ताल्पता ^(hi) (raktālpatā)
• フィンランド語: anemia ^(fi), vähäverisyys ^(fi), heikkoverisyys ^(fi), verenvähyys ^(fi)
• フランス語: anémie ^(fr) 女性
• ブルガリア語: анемия ^(bg), малокръвие ^(bg)
• 平原クリー語: ᓀᓱᒥᐦᑯᐦᐊᐢᐱᓀᐃᐧᐣ ^(crk) (nesomihkohaspinewin)
• ベトナム語: thiếu máu ^(vi)
• ベンガル語: রক্তশূন্যতা ^(bn) (rɔktɔśūnyɔtā)
• ポーランド語: anemia ^(pl) 女性, niedokrwistość ^(pl)
• ポルトガル語: anemia ^(pt) 女性
• マダガスカル語: kôtsatra ^(mg), lany ra ^(mg)
• マラヤーラム語: വിളര്‍ച്ച ^(ml), രക്തക്കുറവ്‌ ^(ml)
• マルタ語: anemija ^(mt) 女性
• ラトヴィア語: mazasinība ^(lv)
• リトアニア語: mažakraujystė ^(lt)
• ルーマニア語: anemie ^(ro) 女性
• ロシア語: анемия ^(ru) 女性, малокровие ^(ru) 中性

Weblio日本語例文用例辞書

「貧血」の例文・使い方・用例・文例

• 鎌状赤血球貧血症にかかる
• 極度の貧血になりました。
• 軽度の貧血があるが勤務に支障はない。
• 軽度の貧血があるが特に問題はない。
• 貧血になって入院した。
• 医師から貧血と言われたことがある。
• 彼女の貧血が改善された。
• 彼は貧血で死んだ。
• 彼女は貧血と腎機能低下を指摘された。
• 私は貧血気味だ。
• 彼はひどい貧血があります。
• 彼はひどい貧血です。
• 彼は鉄欠乏性の貧血です。
• 貧血気味です。
• 貧血で倒れました。
• 医者は貧血の検査をするためサンプルを分析した。
• 肝臓エキス 《貧血症の薬》.
• 脳貧血を起こす
• 病気または感情から貧血に見えるさま
• 溶血性貧血