基準値
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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2023/06/20 20:45 UTC 版)
基準値（きじゅんち、英語: reference values）は、臨床検査の結果を解釈するための指標であり、結果値が健常人でよくみられる範囲（基準範囲）にあるか、結果値が特定の病態や治療の必要性を示唆するか（臨床判断値）、等の判断基準となるものである。
- ^ 本項では、上記のごとく、基準値とは「臨床検査の結果を解釈するための指標として供給されている値」を意味するという立場で記載しているが、この意味の基準値には同義語が複数あり、また、「基準値」という語自体にも別の意味（基準個体の検査値）があるので注意を要する。
- ^ ISO15189は臨床検査室の品質と能力に関する要求事項として国際標準化機構（International Organization for Standardization：ISO）が作成した国際規格であり、「検査室は基準範囲または臨床判断値を定め、その根拠を文書化し、この情報をユーザに伝えなければならない。」としている。「JAB RM300：2021」5.5.2.（日本適合性認定協会） を参照。
- ^ 血糖コントロールマーカーであるヘモグロビンA1cの共用基準範囲は4.9 ー 6.0 %であるが、日本糖尿病学会は糖尿病の診断基準（臨床判断値）は 6.5%以上としている。
- ^ 検査項目の結果値分布や特性によっては、中央ではなく片側の95%であったり、95%以外の範囲が採用されることもある。
- ^ 関連の医療機関職員、健診の受診者、地域の住民の中の志願者、等。
- ^ 基準個体から得られた検査値も「基準値」と呼ばれるが、本記事が対象とする、検査結果の臨床的判断にもちいる基準値と混同しないこと。
- ^ 検査項目によっては、病態変動が低値または高値の片側に偏ることがあり、その場合は、中央ではなく、分布の下側または上側5%の片側限界値を持って基準範囲とする。
- ^ a b c 日本ではALPとLDはJSCC法で測定されていたが、2020年4月より海外で一般的なIFCC法に切り替えが進んでいる。ALPは従来のJSCC法の約1/3の測定値になるので共用基準範囲も変更となっている。LDの場合は測定値はほとんど変わらず、共用基準範囲も変更されていない。詳細は「ALP・LD 測定法変更について」（日本臨床化学会 酵素・試薬専門委員会）を参照されたい。
- ^ ROC曲線とは、カットオフ値(（英）cutoff value）、すなわち、陰性と陽性の基準となる閾値を変更することにより検査の感度、特異度がどのように変化するかをプロットしたもの。
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正常値
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/03 02:17 UTC 版)
かつては、基準値（基準範囲、臨床判断値）は正常値（せいじょうち、（英）normal value）または正常範囲（せいじょうはんい、（英）normal range）と呼ばれていたが、範囲から外れると正常でない（＝異常／病的）との誤解を招くため、近年は使用されなくなった。（基準範囲の場合、定義上、健常者集団の5%が必ず基準範囲外となるが、外れたことをもって異常とするのは不適切である。）
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正常値
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2015/10/22 15:50 UTC 版)
平均赤血球容積の基準値はおおむね80～100である。 平均赤血球容積がこの範囲内に収まっている貧血を正球性貧血、80より小さい貧血を小球性貧血、100を超える貧血を大球性貧血と呼ぶ。平均赤血球容積が120µm3を超すような大球性貧血は、抗がん剤などの薬物を使用していない限り、ほとんどがビタミンB12あるいは葉酸欠乏による。ヘリコバクターピロリの感染による萎縮性胃炎に伴う内因子の分泌低下によりビタミンB12吸収障害が起こり巨赤芽球性貧血がもたらされて平均赤血球容積は高値を呈する。
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正常値
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「パルスオキシメーター」の記事における「正常値」の解説
一般的にSpO2は96～99％が標準値とされ、安静時では95％以上、労作時では90％を維持する酸素量が処方される。しかし生命維持に必要な酸素の各臓器への供給は、酸素飽和度のほか、ヘモグロビン濃度、心拍出量が関与している。必要とされる酸素量は酸素消費量と供給量のバランスであり、症例によってはより高いSpO2が求められることもある。
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