成人T細胞白血病とは? わかりやすく解説

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せいじんティーさいぼう‐はっけつびょう〔セイジン‐サイバウハクケツビヤウ〕【成人T細胞白血病】

読み方:せいじんてぃーさいぼうはっけつびょう

HTLV-1成人T細胞白血病ウイルス)の感染で起こる白血病ATLadult T-cell leukemia)。

[補説] ウイルスの潜伏期間数十年と長く乳幼児期に母子感染した保因者40歳過ぎてから発症することが多い。悪性リンパ腫となることもあるため、成人T細胞白血病・リンパ腫ATTLadult T cell leukemia/lymphoma)ともよばれる


成人T細胞白血病

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ATL(成人T細胞白血病) ( adult T cell leukemia )

ATLV-Iというウイルスによって発病する悪性腫瘍のこと。白血病名付けられていますが、白血病様の病態とともに悪性リンパ腫病態双方現れ方をするのが、この病気特徴です。しかし、現在全国でこのウイルス体内持っている人は約100万人と推定されていますが、そのうち年間発病者は400500程度少なく血液検査でATLV-I陽性であっても、ほとんどの人は発病しないまま一生を送ることができます。ATLはウイルス感染発病するため、当然感染ルートあります。おもな感染ルート(1)母親→子ども(母子感染)、(2)男性女性水平感染)、(3)輸血ですが、輸血の場合1986年使用される日赤献血全例チェックされるようになって以降は、この面での不安は解消されています。

成人T細胞白血病

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/05/15 09:31 UTC 版)

成人T細胞白血病(せいじんTさいぼうはっけつびょう、ATL, Adult T-cell leukemia、成人T細胞白血病/リンパ腫、- leukemia/lymphoma)は、病因である腫瘍ウイルス、HTLV-1に感染したリンパ球が腫瘍化して発症する末梢性T細胞腫瘍である[1]。1976年(昭和51年)に高月清らによって発見、命名された。発症の原因はHTLV-I感染であり、独自の形態をもつ異型リンパ球(CD4陽性リンパ球)の単クローン性腫瘍である。


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成人T細胞白血病

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/05/19 02:02 UTC 版)

白血病」の記事における「成人T細胞白血病」の解説

詳細は「成人T細胞白血病」を参照 ほとんどの白血病ウイルス原因ではなくうつることもないが、成人T細胞白血病は極めて例外的な白血病である。 成人T細胞白血病(Adult T-cell leukemia 略称 ATL)はリンパ腫病型を示すこともあり、成人T細胞白血病/リンパ腫 (Adult T-cell leukemia/lymphoma) とも呼ばれることがある日本多く1977年日本人によって初め報告され疾患であり日本で最も研究解析進んでいる。HTLV-1 (Human T-cell leukemia virus type-1) ウイルスによる白血病で、病型急性型慢性型リンパ腫型、くすぶり型と症状・病態の違う発現をする。HTLV-1ウイルスの感染および成人T細胞白血病の発症地域差があり、世界ではカリブ海諸国アフリカ中部大西洋沿岸諸国、及び日本でみられ、特に西南日本とりわけ南九州西九州で多い。HTLV-1ウイルス感染してもほとんどの感染者一生のあいだ白血病発症することはなく、HTLV-1ウイルス感染者のうち一生涯白血病発症する者は数%である。日本では100万人以上のキャリアウイルス保持者)がいるが、成人T細胞白血病の発症年間600-700人程度であり、出身別では九州出身者が7割を占める。ATL日本本州では年間人口10万人あたり0.2-0.3人と稀な病型だが、九州では人口10万人あたり2-3人で急性骨髄性白血病より若干多く白血病病型の中で最も多い。HTLV-1ウイルスの感染ルート輸血性交による感染母乳限られ、現在では輸血血液検査されており、母子感染別にすれば HTLV-1ウイルス感染者が近くにいても HTLV-1ウイルス感染者と性交さえしなければうつることはない。性交感染するため、ウイルス感染率は年齢上がるほど上昇し、とくに女性感染率上昇する母子感染人工ミルク切り替えることで防げる。ウイルス感染から白血病発症まで極めて長い時間数十年)掛かり、そのため乳児のときにウイルス感染しても成人T細胞白血病を発症するのは成人になってからであり、日本においては成人T細胞白血病患者平均年齢61歳である。症状はさまざまであるリンパ節腫脹感染症による症状皮膚病変などが多い。急性型では白血球増加し平均で56000/μlになり、成人T細胞白血病の白血球に深い切れ込み複数入ってのような特徴的な形状になり、花細胞やフラワーセルという。リンパ腫型では末梢血骨髄での白血球増加目立たずリンパ節腫脹特徴とする。慢性型くすぶり型では大人しく緩やかな経過をたどるためにすぐには治療行わず経過観察することが多い。急性型リンパ腫型ではきわめて多種類の抗がん剤プレドニゾロン組み合わせる治療が行われる。若い(55歳以下)患者では骨髄移植などの造血幹細胞移植検討される

※この「成人T細胞白血病」の解説は、「白血病」の解説の一部です。
「成人T細胞白血病」を含む「白血病」の記事については、「白血病」の概要を参照ください。

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