ビーがたかんえん‐ウイルス【B型肝炎ウイルス】
B型肝炎ウイルス
HBV(B型肝炎ウイルス) ( hepatitis B virus )
B型肝炎ウイルス
【概要】 HBVの遺伝子はDNAである。肝細胞内で持続的に増殖するが、直接細胞を殺すことはない。このため健康なウイルス保有者(キャリア)がいる。肝炎の発生はリンパ球が感染細胞を攻撃して肝細胞を殺すためである。
【疫学】 HBVは広く世界に分布し、日本の感染者数は150万人と推定される。最近、HBVの遺伝子型分析ができるようになった。ヨーロッパは遺伝子型AとD、アジアではBとCが主である。日本の90%がCであるが、沖縄ではBが60%である。近年、首都圏で遺伝子型Aの急性肝炎が多い。主に性行為感染と考えられる。慢性化しやすいがインターフェロンの効果も高いと言われる。アジア型のBとCでは肝癌の発生が多いと言われる。
【感染経路】 キャリアの血中には1mLあたり50個~100億個の感染性ウイルスがいる。輸血は重要な経路であったが、スクリーニング検査の進歩で激減し、多くても年間30例以下の発生と推定される。次に母子感染が重要であるが、妊婦検査が普及し、抗体注射とワクチン併用で95%以上の防止効果を得ている。針刺し事故による感染も経験されるので、医療従事者は採用時にワクチンを接種し、抗体価の上昇を観察すべきである。最後に残るのは性行為感染であるが、ワクチン使用は自費となる。
【検査】 ウイルス表面蛋白をHBs抗原といい、これに対する中和抗体をHBs抗体という。HBs抗原陽性者はウイルスキャリアである。この他、コアに対する抗体HBc抗体などがある。HBV DNAの定量検査も進歩してきた。遺伝子型検査は保険適応外である。
b型肝炎ウイルス
B型肝炎ウイルス [Hepatitis B virus]
B型肝炎ウイルス
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/02/12 02:23 UTC 版)
B型肝炎ウイルス(Bがたかんえんウイルス、Hepatitis B Virus)は、ヘパドナウイルス科オルトヘパドナウイルス属に属するDNAウイルスである。B型肝炎の原因ウイルスである。略してHBVと呼ばれる。
- ^ 8200万年前に鳥類感染か=B型肝炎ウイルス―独大学 時事通信(2013年5月1日)
- ^ B型肝炎ウイルスの不活化 肝臓 Vol.18 (1977) No.8 P584
- ^ 森泰樹、緒方正吾、阿多実茂 加熱人血漿蛋白液輸液とHBe抗原・抗体 肝臓 Vol.19 (1978) No.5 P510
- ^ “Mortality and Burden of Disease Estimates for WHO Member States in 2002 (xls)”. World Health Organization (2004年12月). 2009年11月13日閲覧。
- 1 B型肝炎ウイルスとは
- 2 B型肝炎ウイルスの概要
- 3 生活環
- 4 臨床像
B型肝炎ウイルス
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/11/30 09:10 UTC 版)
B型肝炎ウイルスは肝硬変を引き起こし、やがて肝癌になる可能性は否定できない。よって、B型肝炎ワクチンを感染前に完了することにより、発病を抑止することが可能である。ただし、ノンリスポンダー(免疫応答を起こさない、起こしにくい人)も存在するので、抗体価測定は肝要である。本ワクチンは世界保健機関 (WHO) により全ての新生児に接種が推奨されている。日本では一律接種に代えてB型肝炎母子感染防止事業として全妊婦へのHBs抗原検査の実施・陽性者の新生児に対するγグロブリンおよびB型肝炎ワクチン接種(健康保険・小児医療適用)を実施して効果を挙げている。
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B型肝炎ウイルス
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/03/21 06:31 UTC 版)
B型肝炎の場合は、最初のラミブジン耐性は、HBV逆転写酵素遺伝子座の配列YMDD(チロシン-メチオニン-アスパラギン酸-アスパラギン酸)の変異として報告された。HBV逆転写酵素は344個のアミノ酸からなり、ウイルスコドンの349番から692番に記述されている。最も頻繁に見られる変異形は、M204V/I/Sである。YMDDからYIDD(I:イソロイシン)への変異では逆転写酵素の転写エラーは3.2倍減少し、増殖抑制が解除される。他にはL80V/I、V173L、L180M変異が知られている。
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