エッチ‐ビー‐ブイ【HBV】
読み方:えっちびーぶい
《hepatitis B virus》⇒B型肝炎ウイルス
B型肝炎ウイルス
HBV(B型肝炎ウイルス) ( hepatitis B virus )
B型肝炎ウイルス
【概要】 HBVの遺伝子はDNAである。肝細胞内で持続的に増殖するが、直接細胞を殺すことはない。このため健康なウイルス保有者(キャリア)がいる。肝炎の発生はリンパ球が感染細胞を攻撃して肝細胞を殺すためである。
【疫学】 HBVは広く世界に分布し、日本の感染者数は150万人と推定される。最近、HBVの遺伝子型分析ができるようになった。ヨーロッパは遺伝子型AとD、アジアではBとCが主である。日本の90%がCであるが、沖縄ではBが60%である。近年、首都圏で遺伝子型Aの急性肝炎が多い。主に性行為感染と考えられる。慢性化しやすいがインターフェロンの効果も高いと言われる。アジア型のBとCでは肝癌の発生が多いと言われる。
【感染経路】 キャリアの血中には1mLあたり50個~100億個の感染性ウイルスがいる。輸血は重要な経路であったが、スクリーニング検査の進歩で激減し、多くても年間30例以下の発生と推定される。次に母子感染が重要であるが、妊婦検査が普及し、抗体注射とワクチン併用で95%以上の防止効果を得ている。針刺し事故による感染も経験されるので、医療従事者は採用時にワクチンを接種し、抗体価の上昇を観察すべきである。最後に残るのは性行為感染であるが、ワクチン使用は自費となる。
【検査】 ウイルス表面蛋白をHBs抗原といい、これに対する中和抗体をHBs抗体という。HBs抗原陽性者はウイルスキャリアである。この他、コアに対する抗体HBc抗体などがある。HBV DNAの定量検査も進歩してきた。遺伝子型検査は保険適応外である。

HBV

b型肝炎ウイルス
B型肝炎ウイルス [Hepatitis B virus]
B型肝炎ウイルス
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B型肝炎ウイルス | ||||||||||||||||||||||||
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分類 | ||||||||||||||||||||||||
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B型肝炎ウイルス(Bがたかんえんウイルス、Hepatitis B Virus)は、ヘパドナウイルス科オルトヘパドナウイルス属に属するDNAウイルスである。B型肝炎の原因ウイルスである。略してHBVと呼ばれる。
歴史
記録では1883年に、ドイツ帝国のLurmanによって最初の報告がなされている。1964年にアメリカ合衆国のバルーク・サミュエル・ブランバーグらにより、オーストラリア原住民の血清から、後にHBs抗原とされる「オーストラリア抗原」が発見される。その後1968年に、東京大学医学部の大河内一雄(後に九州大学医学部教授)により、オーストラリア抗原と肝炎の関連を報告された。
ヒト以外の感染例では、ドイツのミュンスター大学の研究チームは、鳥類のDNAに混入しているB型肝炎ウイルスの痕跡を研究することにより、鳥の感染例は古いもので8200万年前ごろの可能性が高いことを、科学誌『ネイチャー・コミュニケーションズ』に報告している。哺乳類が感染するようになったのは、1210万年前以降とされている[1]。
構造
DNAウイルスである。HBVは直径42nmで3.2kbの環状の二本鎖DNAとそれを包むエンベロープからなる。ただ、このDNAは完全な二本鎖ではなくプラス鎖のほうが一部欠けていて短い。内部にはコアを持つ(Dane粒子とも呼ばれる)。表面にある抗原 (HBs) によってadr・adw・ayr・aywなどの亜型が存在する。
種類
遺伝子配列の相違によって以下の遺伝子型(genotype)とその亜型(subtype)に分類されている。
解析方法
- 直接sequencing法
- EIA法(日本では特殊免疫研究所 IMMUNIS®が保険適応)
- PCR-Invader法(日本ではBML社)
- PCR-RFLP法
- INNO-LiPA法(日本ではFujirebio社)
遺伝子型
- genotype A
- Aa/1(Asian/African type) , Ae/2(European type) , Ac/3(Cameroon)
- genotype B
- Bj/1(Japanease type) , Ba/2(Asian type) , B3 , B4 , B5
- genotype C
- Ce/1(East Asian type) , Cs/2(South East type) , C3 , C4
- genotype D
- D1 , D2 , D3 , D4 , D5
- genotype E
- genotype F
- F1 , F2 , F3 , F4
- genotype G
- genotype H
- genotype J
生活環
HBVは細胞に感染するとまず、自分のDNAを細胞の核に送り込む。そこで、プラス鎖のDNAを修復して完全な二重鎖のスーパーコイルDNAになるとこれを鋳型として宿主細胞由来のRNAポリメラーゼを使ってプレゲノムRNAを合成する。そこから、ウイルスDNAポリメラーゼにある逆転写酵素活性をもちいてこのRNAからマイナス鎖のDNAを合成する。この過程ではRNAのプライマーが次々に転移し、全長のマイナス鎖DNAを完成させる。その後、DNAポリメラーゼにより、プラス鎖が合成されるが、合成が全て終わる前に小胞体内腔に出芽したウイルス表面分子のHBsに覆われ細胞外に放出される。
熱に強く、60℃ × 10分間の加熱処理でも不活化されず、感染性を失わない[2]が、60℃ × 10時間では不活化される[3]。
疫学

no data ≤ 10 10–20 20–30 30–40 40–50 50–80 | 80–100 100–120 120–150 150–200 200–500 ≥ 500 |
感染
B型肝炎ウイルスは血液を介して感染する。感染経路には垂直感染と水平感染とがあり、成人以降での水平感染の多くは一過性であることが多い。
臨床像
治療
慢性B型肝炎の治療の目的は、慢性肝炎の沈静化(ALTの正常化)と、その後の肝硬変への移行・肝細胞癌発症の阻止にある。急性B型肝炎は基本的に保存的加療がなされる。
出典
- 志方俊夫:B型肝炎ウイルス 電子顕微鏡 Vol.13 (1978) No.2 P115-127
- 肝炎ウイルス十話 -六話B型肝炎ウイルスの遺伝子型とは? 株式会社特殊免疫研究所
関連項目
脚注
- ^ 8200万年前に鳥類感染か=B型肝炎ウイルス―独大学 時事通信(2013年5月1日)
- ^ B型肝炎ウイルスの不活化 肝臓 Vol.18 (1977) No.8 P584
- ^ 森泰樹、緒方正吾、阿多実茂 加熱人血漿蛋白液輸液とHBe抗原・抗体 肝臓 Vol.19 (1978) No.5 P510
- ^ “Mortality and Burden of Disease Estimates for WHO Member States in 2002 (xls)”. World Health Organization (2004年12月). 2009年11月13日閲覧。
外部リンク
- 赤羽賢浩、B型肝炎ウイルス粒子の構成Polypeptide-Dane粒子,core粒子の精製とその蛋白構成- 肝臓 Vol.19 (1978) No.4 P371-382
「Hepatitis B virus」の例文・使い方・用例・文例
- そのドラマは今晩8時にCBSで放送される
- 大文字のB
- BBCは昼夜放送している
- 彼はFBIに雇用されている
- BBCによる独占テレビインタビュー
- ABC航空をご利用いただきありがとうございます
- こんなジャングルの中でもラジオでBBC放送が受信できるんだ
- Bの成績
- FBIが調査に乗り出した
- 直線ABに平行に線を引きなさい
- 寄贈者の名をABC順に表にした
- FBI の諜報部員が彼の電話を盗聴し始めた
- 「今学期の成績はどうだった」「かなりいい成績を取ったよ.Aが4つに,Bが2つ」
- 成績のBプラス
- FBIは連邦調査局のことである
- ABCタクシーは2年前に開業した
- バンクーバー― マレーシアに拠点を置くBaronホテルグループはHoward Hotels Internationalを買収する交渉を行っている。
- Baronは、アジアの主要都市に100 を超えるホテルを構える、ビジネスホテルの巨大企業で、高級ホテル市場への進出を目指している。
- Baronが企業買収に成功すれば、同社は、名声を確立したHoward Hotelsブランドやその豪華なおもてなしのノウハウを手に入れることになる。
- 買収がうまくいけば、BaronはHoward Hotelsの株式の65%を所有することになる。
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