Ｂ型肝炎ワクチン
【概要】 感染力をもたないB型肝炎ウイルスの一部分を培養細胞に作らせて、ワクチンとして接種すると、感染防御のHBs抗体ができる。商品名はビームゲン(化血研-藤沢)、沈降B型肝炎ワクチン「明乳」(明治乳業)、ヘプタバックス-Ⅱなど。
【詳しく】 B型肝炎の予防には、0.5mLずつを4週間隔で2回、更に20～24週を経過した後に1回0.5mL皮下注・筋注する。HBVキャリアの母親から生まれた新生児の予防には、0.25mLを1回、生後2～3カ月に皮下注する。汚染事故後の肝炎発病予防には、0.5mLを1回、事故発生7日以内に皮下・筋注する。医療従事者の採用時にはHBVの検査を行い、適応があるものには病院の負担でワクチンを接種する。保険適用は血友病患者に限られ、性行為などB型肝炎の予防では自費となる。HIV感染者では、初診時にB型肝炎の罹患状況(HBs抗原、HBs抗体、HBc抗体)を必ず調べ、必要な場合はワクチン接種が勧められる。
B型肝炎ワクチン
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2020/10/27 14:43 UTC 版)
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| ワクチン概要 | |
|---|---|
| 病気 | B型肝炎 |
| 種別 | サブユニット |
| 臨床データ | |
| 販売名 | Recombivax HB |
| Drugs.com | monograph |
| MedlinePlus | a607014 |
| 識別 | |
| CAS番号 |
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| ATCコード | J07BC01 (WHO) |
| ChemSpider | none  |
B型肝炎ワクチン（Bがたかんえんワクチン）とは、B型肝炎を予防するワクチンである[1]。HBワクチンともいう[2]。
概要
初回投与は生後24時間以内が勧められ、後に2回または3回の再投与が勧められる[1]。免疫機能の乏しい人やHIV/エイズ患者や早産の新生児の場合も同様である[1]。さらに、病院などの医療機関で働く人たちへの投与も勧められる[3]。健常者の定期予防接種の効果は95%以上である[1]。
感染リスクの高い人は、血液検査によるワクチンの効能検査が勧められる[1]。免疫機能の乏しい人には追加投与が必要となる場合があるが、ほとんどの人には不必要である[1]。予防接種を受けておらず、B型肝炎ウイルスに曝露した場合は、ワクチンに加えB型肝炎免疫グロブリンも投与するべきである[1]。ワクチンの投与法は筋肉注射である[1]。
B型肝炎ワクチンによる重度の副作用は、非常に稀である[1]。穿刺による痛みが生じることがある[1]。不活化ワクチンであるため、妊娠中または授乳期の投与も安全である[1]。ギラン–バレー症候群との関連はない[1]。現在のワクチンは組換えDNAの技術を使って生成されたものである[1]。このワクチンは単体または他のワクチンと組み合わさったものがある[1]。
定期接種
日本では、2016年10月1日より定期接種となった。 母親がキャリアでない場合は、生後2か月での接種が推奨されていて、ヒブ、小児用肺炎球菌ワクチン（PCV13）、ロタとの同時接種が可能[4]。4週間隔で2回、2回目から4〜5か月経ってから1回の合計3回接種する。
歴史
最初のB型肝炎ワクチンは、1981年にアメリカ合衆国にて承認された[5]。遺伝子組換え版が市場に出始めたのは1986年である[1]。このワクチンは世界保健機関の必須医薬品リストに記載されており、最も効果的で安全な医療制度で必要とされる医薬品である[6]。2014年の開発途上国での卸売価格は$0.58～$13.20米ドルである[7]。アメリカ合衆国では$50～$100で購入できる[8]。
出典
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o “Hepatitis B vaccines WHO position paper”. Weekly epidemiological record 40 (84): 405–420. (2 Oct 2009). オリジナルの2015-12-02時点におけるアーカイブ。.
- ^ B型肝炎ワクチンについて知ろう！ 一般社団法人 日本肝臓学会
- ^ Chen, W; Gluud, C (19 October 2005). “Vaccines for preventing hepatitis B in health-care workers.”. The Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD000100. doi:10.1002/14651858.CD000100.pub3. PMID 16235273.
- ^ B型肝炎ワクチン KNOW VPD!
- ^ Moticka, Edward. A Historical Perspective on Evidence-Based Immunology. p. 336. ISBN 9780123983756
- ^ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)”. World Health Organization (2015年4月). 2016年12月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年12月8日閲覧。
- ^ “Vaccine, Hepatitis B”. International Drug Price Indicator Guide. 2015年12月6日閲覧。[リンク切れ]
- ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 314. ISBN 9781284057560
関連項目
- バルーク・サミュエル・ブランバーグ - 感染症の権威で、ノーベル生理学・医学賞授与者。1963年、B型肝炎ウイルスとHBsAg（別名：オーストラリア抗原）を最初に発見し、後にその診断法とワクチンを開発した。
- 多発性硬化症 - 一時期、ワクチンの副作用として研究されたが、現在は否定されている。
B型肝炎ワクチンと同じ種類の言葉
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