検査・診断

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検査・診断

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/05/30 23:27 UTC 版)

「E型肝炎」の記事における「検査・診断」の解説

診断はHEV-RNAの検出、またはHEV抗体測定による。

検査・診断

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2017/11/17 15:15 UTC 版)

「常染色体優性多発性嚢胞腎」の記事における「検査・診断」の解説

肉眼的血尿・タンパク尿がみられる。嚢胞が感染を起こすと、頭痛・発熱を起こす。腹部超音波検査やCTにより、両側の腎臓に多発する嚢胞がみられる。PKD1、PKD2の遺伝子解析も可能だが、それ以外の未知の原因遺伝子もあることがわかっている。

検査・診断

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2019/01/24 03:37 UTC 版)

「血小板無力症」の記事における「検査・診断」の解説

血液凝固障害における検査所見 (表 - 話)状態プロトロンビン時間活性化部分トロンボプラスチン時間出血時間血小板数ビタミンK欠乏 or ワルファリン 延長 変化なし または やや延長 変化なし 変化なし 播種性血管内凝固症候群 延長 延長 延長 減少 ヴォン・ヴィレブランド病 変化なし 延長 or 変化なし 延長 変化なし 血友病 変化なし 延長 変化なし 変化なし アスピリン 変化なし 変化なし 延長 変化なし 血小板減少症 変化なし 変化なし 延長 減少 急性肝不全 延長 変化なし 変化なし 変化なし 末期肝不全 延長 延長 延長 減少 尿毒症 変化なし 変化なし 延長 変化なし 無フィブリノーゲン血症 延長 延長 延長 変化なし 第Ⅴ因子欠乏 延長 延長 変化なし 変化なし 第Ⅹ因子 欠乏 延長 延長 変化なし 変化なし 血小板無力症 変化なし 変化なし 延長 変化なし ベルナール・スリエ症候群 変化なし 変化なし 延長 減少 または 変化なし 第ⅩⅡ因子欠乏 変化なし 延長 変化なし 変化なし 遺伝性血管浮腫 変化なし 短縮 変化なし 変化なし 血小板数、血小板形態には異常がない。血小板による一次止血を調べる出血時間検査では、出血時間の延長がみられる。血餅収縮検査では、typeⅠとvariant型の一部では血餅収縮能の低下がみられ、typeⅡとvariant型の一部では正常となる。血小板機能検査では、アデノシン二リン酸（ADP）、コラーゲン、アドレナリン（旧称エピネフリン）、トロンビンなどの血小板凝集を引き起こす物質に対する凝集が欠如する。ただし、抗生物質で血小板凝集作用をもつリストセチンでは凝集する。そのほか特殊な検査法として、フローサイトメトリーによる検査法や、遺伝子の変異を直接調べる遺伝子検査などがある。病理検査においては、指穿刺で採取した末梢血塗抹標本において，凝集せず単在する血小板が特徴的である。 診断においては、凝固系および凝固因子の検査には異常を認めないことなどが特徴的となる。区別しなければいけない似た疾患として、ヴォン・ヴィレブランド病や、無フィブリノーゲン血症などがある。また、後天性のものとして似た症状が起こるものには、抗血小板療法やGPⅡb/Ⅲaに対する自己抗体の産生などがある。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/04 09:59 UTC 版)

「悪性リンパ腫」の記事における「検査・診断」の解説

リンパ腫を疑う場合は触診、血液検査、造影CT検査などを行い病変の部位を検索するが、確定診断はリンパ節生検を行うことにより病理組織分類や遺伝子異常の検索もおこなうことがある。針生検での診断は難しいため、リンパ節を切り取って組織を調べることが多い。

検査・診断

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2020/05/31 06:57 UTC 版)

「バーキットリンパ腫」の記事における「検査・診断」の解説

悪性リンパ腫細胞で以下のような形態学所見・免疫学的マーカー・遺伝子異常を確認できれば確定診断となる。

検査・診断

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2019/12/30 01:21 UTC 版)

「市中肺炎」の記事における「検査・診断」の解説

現在、日本では日本呼吸器学会による市中肺炎ガイドラインが発行されており、検査所見、リスクファクターにのっとって診断を進める。

検査・診断

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/12/04 21:37 UTC 版)

「ニーマン・ピック病」の記事における「検査・診断」の解説

もっとも一般的な検査は骨髄穿刺であるが、患者への負担は大きい。脾腫などの特徴的な症状がみられ、ニーマン・ピック病が疑われる場合に行う。骨髄穿刺は、針を骨盤の後腸骨棘（小児の場合は前腸骨稜でも可能）に穿刺し、骨髄液を吸入採取する。採取後、骨髄液を薄く広げて標本にした骨髄塗抹標本において、前述の泡沫細胞（ニーマン・ピック細胞）が観察される。また、A型では、眼底検査において約半数に前述のチェリーレッド斑を認めることができる。網膜の色素異常を起こすこともあり、網膜電位図(ERG)で異常がみられることが多い。末梢神経における伝導速度は遅くなる。呼吸障害は顕著ではないが、肺レントゲン像では肺浸潤影などの所見がみられることが多い。C型では骨髄検査および遺伝子検査以外の臨床検査（血液検査など）での特徴的な異常は確認できない。 そのほか病理組織学的には、脾臓では脾洞とよばれる部位において泡沫細胞（ニーマン・ピック細胞）の浸潤を認め、肝臓でも空胞をもった大型のクッパー細胞（肝臓に存在するマクロファージ）が現れる。肺重量も増加し、リンパ管、肺動脈、肺胞への泡沫細胞浸潤がみられる。

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出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/08/08 22:27 UTC 版)

「大動脈解離」の記事における「検査・診断」の解説

激痛から大動脈解離を疑う。胸部X線で大動脈陰影や上縦隔の拡大が見られることがあるが、特に所見が見られないこともあるため、基本的にCTやMRIで診断する。 CT 静脈内に造影剤（ヨウ素系）を注入して造影する撮影法が基本である。真腔、偽腔、フラップの検出が可能で、感度は83〜87%、特異度は87〜100%と高い。最近登場したヘリカルCTはより正確な診断が可能であり、感度は96%、特異度は100%にも及ぶ。また、近年の多チャンネルヘリカルCTでは造影CTではなく単純CTで診断可能な場合も希では無い。 MRI さまざまな断面で鮮明な画像を得られるのが特徴である。解離の範囲や状態を正確に把握するのに適している。感度・特異度はともに96%。 心エコー 内膜フラップを検出できれば確定できる。また、Stanford A型解離では心タンポナーデ（エコーフリースペースとして見える）をきっかけに解離を診断するケースもある。