急性冠症候群
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/12/19 14:34 UTC 版)
| 急性冠症候群 | |
|---|---|
 | |
| 冠動脈の閉塞 | |
| 概要 | |
| 診療科 | 循環器 |
| 分類および外部参照情報 | |
| ICD-10 | I24.9 |
| eMedicine | emerg/31 |
| Patient UK | 急性冠症候群 |
| MeSH | D054058 |
急性冠症候群（きゅうせいかんしょうこうぐん、英: Acute coronary syndrome, ACS）は、不安定狭心症〜急性心筋梗塞に至る疾患概念。
急激な冠動脈狭窄によって生じる以下の三つの病態を包括した名称。
- 不安定狭心症（unstable AP）
- 心筋壊死に陥らなかった症例。CK-MBは軽度上昇のみ。
- 急性心筋梗塞（Acute Myocardial Infarction：AMI）
- 心筋壊死に陥った症例。CK-MBは高度上昇。
- 虚血性心臓性突然死
- 虚血心筋または壊死心筋により電気的機能不全を起こすと、致死性不整脈に至り、突然死となることがある[1]。
危険因子
危険因子には、喫煙、糖尿病、高血圧、高コレステロール血症、睡眠不足などがある。
- 冠動脈疾患発症の確率は危険因子から推測される[2]。
鑑別診断
心窩部痛を訴える疾患には、胸肋関節炎、肋軟骨炎（Tietze病）、SAPHO症候群、胃潰瘍など多岐にわたる。
脚注
- ^ メルクマニュアル https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%e3%83%97%e3%83%ad%e3%83%95%e3%82%a7%e3%83%83%e3%82%b7%e3%83%a7%e3%83%8a%e3%83%ab/04-%e5%bf%83%e8%a1%80%e7%ae%a1%e7%96%be%e6%82%a3/%e5%86%a0%e5%8b%95%e8%84%88%e7%96%be%e6%82%a3/%e6%80%a5%e6%80%a7%e5%86%a0%e7%97%87%e5%80%99%e7%be%a4%ef%bc%88acs%ef%bc%89%e3%81%ae%e6%a6%82%e8%a6%81?autoredirectid=10384
- ^ 国立循環器病研究センターのプレスリリース http://www.ncvc.go.jp/pr/release/006484.html
- ^ Marcus GM，et al. The utility of gestures in patients with chest discomfort．Am J Med 2007;120：83-89.
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急性冠症候群
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/10/18 13:35 UTC 版)
急性冠症候群（ACS）患者の脆弱なプラークの内膜（英語版）では、E-セレクチンとPECAM-1（英語版）の発現が免疫組織化学的に大きく増加しており、特に新生血管の内皮細胞で顕著であった。また、PECAM-1とE-セレクチンの発現は炎症性細胞の密度と正の相関があり、炎症反応と脆弱なプラークの形成に重要な役割を果たしている可能性が示唆された。E-セレクチンのSer128Arg多型はACSと関連しており、ACSの危険因子である可能性がある。
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