頻脈とは? わかりやすく解説

ひん‐みゃく【頻脈】

読み方:ひんみゃく

脈拍数異常に多い状態。1分間100回以上の場合をいう。頻拍。→徐脈


頻脈

【英】:Tachycardia

正常範囲以上に脈拍心拍)数が増加した状態。
自律神経異常、肺・心不全などにより起こる。
マウスラットウサギイヌサル  程度

頻脈

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2025/08/28 08:38 UTC 版)

頻脈
別称 Tachyarrhythmia
毎分約100拍の洞性頻脈を示すECG
発音 Tachycardia [tækiˈkɑːrdiə], tachyarrhythmia [tækiəˈrɪðmiə]
概要
診療科 循環器学
鑑別
分類および外部参照情報

頻脈(ひんみゃく)とは、心拍数増加している状態。 成人安静時心拍数はおよそ毎分50 - 70回/分(bpm)であるが、100bpmを超える状態が頻脈で[1]、安静時の脈拍が閾値を超えた場合は安静頻脈とも呼ばれる[2]心臓自律神経交感神経副交感神経)によって支配されており、何らかの要因で交感神経が優位になると心拍数が増える。動悸、息切れ、胸の不快感、失神などの症状が現れ突然死の原因になることがある。

原因

心因性、運動性の要因が多いが、薬物性要因による場合もある。心因性による場合は、比較的短時間の内に解消される。運動性による場合には適度な過負荷訓練により反復訓練を行うことによって、解消される。薬物性因子による場合は、当該薬物の使用を即時中止するとともに、緊急に医療機関の受診を行い、薬物の中和をおこなわなければ、人体に深刻な影響を及ぼす場合もある。

病的な状態では心臓の刺激伝導回路に異常があって頻脈となる場合もあり(発作性上室性頻拍など)、早急に医師の診察を必要とする。3拍以上連続し120bpmを超える頻脈は不整脈の心室頻拍として重要視され、何らかの治療が必要な状態とされている[3]

頻脈の診断手順

まずは心電図をとり上室性か心室性かどうかを鑑別する。もっとも、全身状態が悪く、ショックなどを疑った場合はこの限りではない。上室性か心室性かどうかはQRS幅によって区別する。

上室性頻脈
洞性頻脈
甲状腺機能亢進症発熱脱水不安褐色細胞腫敗血症貧血ショック心不全慢性肺疾患低酸素といった数多くの病態の非特異的変化である。
心房細動
心房粗動
心室性頻脈
心室細動
心室頻拍
変行伝導を伴う上室性頻脈、主に脚ブロック
初期診療において重要なこと
意識障害、頻脈以外のバイタルサインの変動、心室性頻脈の場合は危険な場合がある。
原因となる基礎疾患、酸素不足や感染症はないのかというスクリーニングがされているか常に考える。

その他

  • 医療用語で、頻脈になることをタキると呼ぶことがあり、タキカルディア (tachycardia) から由来する[4]

参考文献

脚注

  1. ^ 山田京志 2011, p. 3079.
  2. ^ 山地啓司 1993, p. 111.
  3. ^ 心室頻拍 MSDマニュアル家庭版
  4. ^ 実習で出合うワカラナイ言葉早引きガイド”. メヂカルフレンド社. 2022年12月2日閲覧。

関連項目


頻脈

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/08/10 01:20 UTC 版)

心拍数」の記事における「頻脈」の解説

詳細は「頻脈」を参照 頻脈で疑う鑑別疾患血液疾患貧血)、精神疾患緊張ストレス、不隠、不安)、代謝疾患甲状腺機能亢進症脱水)、発熱呼吸器疾患低酸素状態)、心疾患頻脈性不整脈群、心不全心筋炎徐脈もあり)等々様々な状態で見られうる。

※この「頻脈」の解説は、「心拍数」の解説の一部です。
「頻脈」を含む「心拍数」の記事については、「心拍数」の概要を参照ください。

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