世界の有病率

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世界の有病率

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/06/05 22:56 UTC 版)

「ギャンブル依存症」の記事における「世界の有病率」の解説

国立病院機構久里浜医療センター樋口進のまとめによれば、各国のギャンブル等依存症が疑われるものの割合は以下。 オーストラリア（2001年、276,777人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い：SOGSについては下記参照）が男性2.4％、女性1.7％。 オランダ（2006年、5575人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い）1.9％。 米国（2001年、2683人対象、SOGS5点以上、「この一年」での疑い）1.9％。 香港（2003年、2004人対象、DSM-IVによる（生涯））1.8％。 フランス（2011年、529人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い）1.2％。 スイス（2008年、2803人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い）1.1％。 カナダ（2005年、4603人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い）0.9％。 英国（2000年、7680人対象、SOGS5点以上、「この一年」での疑い）0.8％ 韓国（2010年、5333人対象、DSM-IVによる（生涯））0.8％。 スウェーデン（2001年、7139人対象、SOGS5点以上、「この一年」での疑い）0.6％。 スイス（2008年、2803人対象、SOGS5点以上、「この一年」での疑い）0.5％。 イタリア（2004年、1093人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い）0.4％。 ドイツ（2009年、10001人対象、SOGS5点以上、「生涯」のうちでの疑い）0.2％。 2013年5月に改訂されたDSM-5では、「この1年のギャンブル障害の有病率」は一般人口の約0.2〜0.3％、「生涯有病率」は約0.4〜1.0％。女性の生涯有病率は約0.2％、男性約0.6％。アフリカ系アメリカ人の生涯有病率は約0.9％で、白人では約0.4％、ヒスパニック系では約0.3％と表記している。 Griffithsらは、2000年以降、大人の問題または病的ギャンブリング（ギャンブル障害）を調査した研究で、問題または病的ギャンブリング（ギャンブル障害）をアセスメントする標準化された方法を用いており、500名以上が参加し、高齢者、学生といった限定的な調査ではなく全国調査と呼べるものを収集。30か国、69件の研究が選択され、その結果をまとめると以下。同じ国で複数の報告がある場合、最近の研究で代表。 生涯有病率（生涯のどこかでギャンブル障害の疑い） 12か国の報告、デンマーク（2006）0.5％～韓国（2010）3.8％。 平均1.51％、中央値1.05％。 日本の3.6％（久里浜、2017）は、12か国では2位相当、韓国、エストニア並みに高い。 ただし、ギャンブル障害を議論する場合、生涯有病率は累積的に増えるべき数字であり適当でない。 過去一年有病率（最近一年間でのギャンブル障害の疑い） 17か国の報告、オランダ（2011）0.15％～南アフリカ（2001）4.80％。 平均、0.83％、中央値0.40％。 日本の0.8％（久里浜、2017）は、17か国中で7位相当、スウェーデン、オーストリア並み、平均的もしくはやや高い。パチンコ分の補正を行うとより平均的。 回復率（（生涯有病率－過去一年有病率）÷生涯有病率×100で算出） 生涯有病率、過去一年有病率がそろっていたのは7か国。 フィンランド（2007）38％～オランダ（2006）70％。 平均57％、中央値56％。 ここでいう「ギャンブル等依存症の疑い」があるとは、DSM-5（ギャンブル障害とは、を参照）でＡ基準が4個以上相当を指す。つまり、軽度以上が「疑い」であり以下の二基準がよく当てはまる（DSM-5）。 しばしば賭博に心を奪われている（A基準４） 失った金を“深追いする” （A基準6） しかし、「深追い」は「いわゆるギャンブル依存症の疑い」がなくても見られ（単独では「疑い」の判別力が小さく：以下同様）、また、 賭博をするのを制限する、減らす、または中止するなどの努力を繰り返し成功しなかった（A基準3） も「疑い」がなくてもよく当てはまる。同じく、 苦痛の気分（例：無気力、罪悪感、不安、抑うつ）のときに、賭博をすることが多い（A基準5） はストレス解消行動としての娯楽では当たり前に当てはまるので「疑い」がなくても当てはまる。つまり、 失った金を“深追いする” （A基準6） 賭博をするのを制限する、減らす、または中止するなどの努力を繰り返し成功しなかった（A基準3） といった、「ギャンブル等依存症の疑い」がなくても当てはまる基準に加えて、 しばしば賭博に心を奪われている（A基準4） 賭博へののめり込みを隠すために、嘘をつく（A基準7） の、思考のとらわれや、嘘・隠し事といった「ギャンブル等依存症の疑いがない人」ではあまり選択されない項目が加わって「（軽度以上の）ギャンブル等依存症の疑い」となる。そしてこの状態は、どのようなレジャーや娯楽、趣味でも、「のめり込んでいる」レベルで十分生じうる。このレベルを「（軽度以上の）疑い」と呼んでいる。 マスコミ等で紹介されるいわゆる「ギャンブル等依存症」の例、賭博のために対人関係や職業上の機会を危険にさらす（A基準8）、賭博で失った金を出してくれるように他人に頼む（A基準9）が繰り返し当てはまるのは、中等度から重度（主に重度）。 また「「生涯」のうちでの疑い」とはこうした基準が、生涯のどこかのある12ヶ月であてはまった、またはこの12か月であてはまっていることをいい、「「この一年」での疑い」はここ12ヶ月で当てはまる場合をいう。したがって、「「生涯」のうちでの疑い」は死亡、人口移動等がない限り増える一方であり、ギャンブル等依存症の予防対策等の効果を考える場合などでは「「この一年」での疑い」の変動で議論すべきであろう。