ミコナゾール
| 分子式： | C18H14Cl4N2O |
| その他の名称： | ミコナゾール、Miconazole、R-18134、1-[2,4-Dichloro-β-(2,4-dichlorobenzyloxy)phenethyl]-1H-imidazole、1-[2,4-Dichloro-β-[(2,4-dichlorobenzyl)oxy]phenethyl]-1H-imidazole、1-[2-(2,4-Dichlorophenyl)-2-[(2,4-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]-1H-imidazole、1-(2,4-Dichlorophenyl)-1-[(2,4-dichlorophenyl)methoxy]-2-(1H-imidazole-1-yl)ethane、1-[β-[(2,4-Dichlorobenzyl)oxy]-2,4-dichlorophenethyl]-1H-imidazole、ダクタノール、Daktanol、ダクタリンIV、Daktarin IV、フロリド-F、Florid-F、ラウリアド、Lauriad、MJR-1762、モニスタットIV、Monistat IV、NSC-170986、ジミベース、Zimybase、エピ-ペバリル、Epi-Pevaryl、ギノ-ペバリル、Gyno-Pevaril、イフェネック、Ifenec、ミコフガル、Micofugal、ミコギン、Micogin、NSC-243115、パルギン、Pargin、ペバリル、Pevaril、スペクタゾール、Spectazole、SQ-13050、アムリードD、Amrid-D、コランゾール、Coranzoll、サラシルト、Sarasilt、ニトコナゾン、Nitoconazone、フロリード、Florid、フロリード-D、Florid-D、フロリード-F |
| 体系名： | 1-[2,4-ジクロロ-β-[(2,4-ジクロロベンジル)オキシ]フェネチル]-1H-イミダゾール、1-[2-(2,4-ジクロロフェニル)-2-[(2,4-ジクロロフェニル)メトキシ]エチル]-1H-イミダゾール、1-[2,4-ジクロロ-β-(2,4-ジクロロベンジルオキシ)フェネチル]-1H-イミダゾール、1-(2,4-ジクロロフェニル)-1-[(2,4-ジクロロフェニル)メトキシ]-2-(1H-イミダゾール-1-イル)エタン、1-[β-[(2,4-ジクロロベンジル)オキシ]-2,4-ジクロロフェネチル]-1H-イミダゾール |
ミコナゾール
【概要】 アゾール系で最初に市販された抗真菌薬の一般名。商品名はフロリード、コランゾール、フェミナゾール、ミコウィンなど。剤型としては：注射薬200mg/20mL/A、経口用ゲル、腟坐薬100mg、ゲル経口用：2％(5g/本)がある。
【用法・用量】 全身感染症：初回200mg、以後1回200～400mgを点滴静注。膣カンジダ症：膣坐薬、1日1回100mg。口腔カンジダ症：1日200～400mg(10～20g)分4(食後・就寝前)口腔内に含んだ後、少量ずつ嚥下。
【作用】 クリプトコッカス、カンジダ、アスペルギルス、コクシジオイデスによる感染症。低濃度では主として細胞膜並びに細胞壁に作用して、細胞の膜透過性を変化させることにより抗菌作用を示す。高濃度では細胞の壊死的変化をもたらし、殺菌的に作用する。
【相互作用・副作用】 P-450阻害作用があるのでテルフェナジン、アステミゾール、シサプリドの併用は禁忌、この他併用注意薬あり事前にチェックが必要。
ミコナゾール
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/08/22 00:31 UTC 版)
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1 : 1 mixture (racemate)
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| IUPAC命名法による物質名 | |
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| 臨床データ | |
| 法的規制 | |
| 投与経路 | 外用, 膣, 経口, 静注, 髄腔内注入 |
| 薬物動態データ | |
| 生物学的利用能 | n/a |
| 代謝 | n/a |
| 半減期 | n/a |
| 排泄 | n/a |
| 識別 | |
| CAS番号 |
22916-47-8 |
| ATCコード | D01AC02 (WHO) A01AB09 (WHO)A07AC01 (WHO)G01AF04 (WHO) |
| PubChem | CID: 4189 |
| DrugBank | APRD01115 |
| ChemSpider | 4044 |
| KEGG | D00416 |
| 化学的データ | |
| 化学式 | C18H14Cl4N2O |
| 分子量 | 416.127 g/mol |
ミコナゾール（Miconazole）はアゾール系（イミダゾール系）抗真菌薬の一種で、皮膚・粘膜等の真菌症に適用される。1969年、ヤンセン・ファーマスーティカにより開発された。
他のアゾール系抗真菌薬と同様、真菌の細胞膜に含まれるエルゴステロールの生合成を阻害する。主として硝酸塩の形で皮膚・粘膜に適用され、単独で内服用にも適用される。真菌による頭垢・湿疹の防止用に、シャンプー・リンス・液体石鹸に配合した製品もある[1]。またリーシュマニア症にも用いられる[2]。
医薬用途の他に、一部のカラーフィルム製品の現像用定着液にも用いられている[要出典]。
WHO必須医薬品モデル・リストに収載されている[3]。
適応症
クリーム
ミコナゾール硝酸塩クリーム剤としての適応症[4]
腟坐剤
- カンジダ腟炎・外陰腟炎
経口
- 口腔カンジダ症、食道カンジダ症
注射剤
禁忌
経口剤と注射剤は、ワルファリン、ピモジド、キニジン、トリアゾラム、シンバスタチン、アゼルニジピン、ニソルジピン、ブロナンセリン、エルゴタミン、ジヒドロエルゴタミン、リバーロキサバン、アスナプレビルと薬物相互作用を起こすので、これらの薬を投与中の患者は使用してはならない。
副作用
注射剤では以下のような重大な副作用が現れる場合がある[7]。
- ショック、アナフィラキシー様症状（頻度不明）
- 肝機能障害（5%未満）、黄疸（頻度不明）
- 急性腎不全（頻度不明）
- QT延長、心室性不整脈（心室性期外収縮、心室頻拍等）（頻度不明）
- 汎血球減少、白血球減少、血小板減少（頻度不明）
投与経路別の副作用発現率は、クリーム：0.80%、腟坐剤：0.19%、経口ゲル：2.7%、注射剤：12.9%である[4][5][6][7]。
出典
- ^ “コラージュフルフルシリーズ”. 持田ヘルスケア. 2016年7月3日閲覧。
- ^ Ophir J, Krakowski A, Brenner S, Siegman-Igra Y, Michaeli D (1983). “Miconazole treatment for cutaneous leishmaniasis.”. J Infect Dis 148 (6): 1168. doi:10.1093/infdis/148.6.1168. PMID 6655297.
- ^ “WHO Model List of EssentialMedicines”. World Health Organization (October 2013). 22 April 2014閲覧。
- ^ a b “フロリードDクリーム1% 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
- ^ a b “フロリード腟坐剤100mg 添付文書” (2011年1月). 2016年7月3日閲覧。
- ^ a b “フロリードゲル経口用2% 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
- ^ a b c “フロリードF注200mg 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
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