mrsaとは? わかりやすく解説

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メチシリン耐性黄色ブドウ球菌

読み方:メチシリンたいせいおうしょくブドウきゅうきん
別名:メチシリン耐性黄色葡萄球菌
英語:Methicillin-resistant Staphylococcus aureus、MRSA

食中毒感染症原因となる黄色ブドウ球菌のうち、抗生物質メチシリンはじめとするさまざまな薬剤に対して耐性持ったのこと。薬剤耐性菌となった黄色ブドウ球菌。MRSAと略記されることが多い。

黄色ブドウ球菌常在菌であり、健常者大半保菌しているが、免疫力により毒性無害化されている。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌も健常者に対しては害はない。入院中の患者など、免疫力著しく低下している者が、黄色ブドウ球菌生産する毒素に中たりやすい。薬剤耐性菌抗生物質多用濫用から生まれやすいこともあり、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌は院内感染危惧されるのひとつとなっている。

通常の黄色ブドウ球菌であればいくつかの抗生物質によって効果的に治療することができるが、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌にはほとんどの抗生物質効力示さない有効な抗生物質把握投与といった適切な対処がとられなかった場合重症に至る、あるいは死に至る危険もある。


MRSA

別表記:エムアールエスエイ

「MRSA」とは、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌のことを意味する表現である。

「MRSA」とは・「MRSA」の意味

「MRSA」とは、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌のことをいい、メチシリンに対して耐性があることを示しているが、メチシリンなどのペニシリン剤に限らずβ-ラクタム剤や、アミノ配糖体剤、マクロライド剤など、多く薬剤対し多剤耐性を示す。そのため、通常の抗菌薬では効果がなく、MRSAの抗菌薬としては、グリコぺプチド系の塩酸バンコマイシンテイコプラニンアミノグリコシド系硫酸アルベカシンオキサゾリジノン系のリネゾリド環状ペプチド系のダプトマイシン承認されている。その中で塩酸バンコマイシンは、第一選択薬抗菌薬として使用されることが多い。

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の元となる黄色ブドウ球菌は、人間の鼻やのど、皮膚など様々なところに存在している常在菌である。健康な時は身体問題が起こることは少ないが、免疫力低下している時や、高齢者傷口があると感染症にかかりやすくなる。特に、黄色ブドウ球菌中でもメチシリン耐性黄色ブドウ球菌は、抗生物質効きにくいため感染する重症化しやすい。そして、保有しているかどうか調べるためには細菌検査を行う。細菌検査結果での1+とは、保有している状態のことをいう。保有数が増えれば、この1という数が2や3になる。MRSAの感染原因には長期間抗生物質乱用や、長期間入院手術受けたこと、湿疹などの慢性皮膚炎などが挙げられる

病院内感染することを「院内感染」といい、MRSAは院内感染代表的な病原体である。入院患者保有している黄色ブドウ球菌の中で、5070%がメチシリン耐性黄色ブドウ球菌だったというデータもある。そのため、院内感染を防ぐために感染対策マニュアル作られている。院内感染は特に高齢者多く様々な臓器感染症起こし重症化しやすく治療難しい。その一方で医療機関以外で感染する市中感染」は、子どもや若者皮膚感染多く治りやすいという特徴がある。

MRSAの感染経路には、飛沫感染接触感染がある。どうやって感染するというと、MRSAに感染した人が咳やくしゃみをすることで感染したり、MRSAに感染した人の飛沫触りその手で鼻や口などを触ることで感染したりする。そのため、MRSA感染者看護する場合は、マスクガウン着用手洗いうがいを徹底することが大切である。

MRSAに感染したらどんな病気になるかは、感染所によって様々で、皮が大きくむけるブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群や、かゆみの強い膿んだ水ぶくれができるとびひ、発熱皮膚の腫れなどが起こる骨髄炎高熱呼吸困難起こす肺炎などが挙げられる。したがって感染したどのくらい治るかは症状重さによって差が出てくる。

MRSAは決し治らない感染症ではないが、高齢者感染する症状重くなりやすいため、治るのか不安に思った医師医療現場スタッフ直接聞くと良い。MRSAについては、「感染 原因」「症状 高齢者」「完治 期間」などインターネット上で検索されることが多いが、自らの判断抗菌薬使用する症状悪化することも考えられるため、身体違和感感じたらすぐに医師相談するべきだ

MRSAと同じブドウ球菌で、「mssa」と「mrse」という存在する。mssaは、メチシリン感受性黄色ブドウ球菌のことで、第一選択薬抗菌薬に、セファゾリンを使うことが多い。MRSAとの違いは、メチシリン対す感受性有無である。また、mrseは、メチシリン耐性表皮ブドウ球菌のことで、MRSAと同じく多く薬剤に対して耐性を示す。MRSAとの違いは、コアグラーゼという血漿凝固させる酵素作る作らないかである。MRSAはコアグラーゼ作り、mrseはコアグラーゼ作らない

「MRSA」の読み方

「MRSA」は、「エムアールエスエイ」と読む。

エム‐アール‐エス‐エー【MRSA】


メチシリン耐性黄色ブドウ球菌


MRSA[Mezithilin resistant Staphylococcus aureus]



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