Trauma triad of death

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外傷死の3徴

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2024/01/02 13:58 UTC 版)

外傷死の3徴は相互に関連している

外傷死の3徴（英語: Trauma triad of death、bloody vicious cycle、deadly triad）は、重症外傷において予後不良の原因となる3つの因子のこと。これが出現した場合、外科的治療においてはダメージコントロール手術（DCS）が検討される。

なお、いわゆる三徴候説「死の3徴候（瞳孔反応停止、呼吸停止、心停止）」とは異なるものである。

古典的には、下記の3項目が外傷死の3徴として知られている。

1. 低体温（hypothermia）
   体温34.0℃以下
2. 代謝性アシドーシス（Metabolic acidosis）
   動脈血pH 7.2未満
3. 血液凝固障害（coagulopathy）
   PT、APTTが50％以上の延長

しかし、これら3つの条件が完全に揃ったときには既に回復困難な状況に陥っていることが多いことから、より早期に判断するための基準が検討されている。例えば日本医科大学千葉北総病院救命救急センターの松本尚は、

1. 体温35.5℃未満
2. 塩基過剰（BE） 7.5mmol/L未満
3. 収縮期血圧＜90mmHg

のいずれか1項目でも満たしていれば、外傷死の3徴に準じてDCSを検討することを提唱している。

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「Trauma triad of death」の例文・使い方・用例・文例

• Microsoftがβ版をランチするのは「NetShow streaming server」で動画や音声をオンデマンドで提供する。
• 《主に米国で用いられる》 ＝ 《主に英国で用いられる》 an admiral of the fleet 海軍元帥.
• 篏入的 r 音 《英音の India office /ndiərfɪs/の /r/の音》.
• ＝《口語》 These kind of stamps are rare. この種の[こういう]切手は珍しい.
• (英国の)運輸省. the Ministry of Education(, Science and Culture) (日本の)文部省.
• は of の誤植です.
• を off と誤植する.
• あいまい母音 《about, sofa などの /ə/》.
• 副詞的小詞 《on, in, out, over, off など》.
• 迂言的属格 《語尾変化によらず前置詞によって示す属格; たとえば Caesar's の代わりの of Caesar など》.
• çon of garlic [humor]. それにはガーリック[ユーモア]がちょっぴり必要だ.
• 《主に米国で用いられる》 ＝ 《主に英国で用いられる》 the Speaker of the House of Commons 下院議長.
• 《主に米国で用いられる》 ＝ 《主に英国で用いられる》 the Committee of Ways and Means 歳入委員会.
• 初めて読んだ英文小説は“The Vicar of Wakefield”
• （違法罪―a sin of commission―に対する）怠惰罪
• 『each』、『every』、『either』、『neither』、『none』が分配的、つまり集団の中の1つのものを指すのに対し、『which of the men』の『which』は分離的である
• 『hot off the press（最新情報）』は『hot（最新の）』の拡張感覚を示している
• 『Each made a list of the books that had influenced him』における制限節は、リストに載った本を制限節で定義された特定の本だけに制限する
• 臨床的鬱病を治療するのに用いられる三環系抗鬱薬（商品名ImavateとTofranil）
• 『sunshine-roof』は『sunroof（サンルーフ）』に対する英国の用語である