経頭蓋磁気刺激法
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経頭蓋磁気刺激法（けいとうがいじきしげきほう、英: Transcranial magnetic stimulation、TMS）は、おもに8の字型の電磁石によって生み出される、急激な磁場の変化によって（ファラデーの電磁誘導の法則により）弱い電流を組織内に誘起させることで、脳内のニューロンを興奮させる非侵襲的な方法である。この方法により、最小限の不快感で脳活動を引き起こすことで、脳の回路接続の機能が調べられる。
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- ^ "TMS terminology", BioMag Laboratory at Helsinki University Central Hospital
- ^ "Israeli scientists probe deeper to lift depression", Reuters.com
- 1 経頭蓋磁気刺激法とは
- 2 経頭蓋磁気刺激法の概要
- 3 TMSとrTMSの危険性
- 4 TMSの技術的な情報
- 5 参考文献
経頭蓋磁気刺激法
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/31 07:46 UTC 版)
経頭蓋磁気刺激法（TMS）または反復経頭蓋磁気刺激療法（rTMS）とは、頭の外側から磁気パルスを当て、脳内に局所的な電流を生じさせることで脳機能の活性化を図るもの。日本では2019年6月から、rTMSの一部が保険適用と認定された。ただし現在の保険適用のrTMSでは、患者が得られる治療範囲も、医療機関が得られる診療報酬も極めて限定されており、結果として「自由診療ビジネス」がはびこっている。rTMSによる6週間治療での寛解率は27%程度、続く24週間治療での寛解率は50-60%程度。副作用としては、刺激部位の痛みや不快感、頭痛など。 神経精神科医の鬼頭伸輔が日本リハビリテーション医学会へ投稿した学術論文（2019年）によると、高頻度の「rTMS」（反復経頭蓋磁気刺激療法）は、うつ病を改善させていると考えられる。うつ病患者の背外側前頭前野および大脳辺縁系では、機能的不均衡が起きており、rTMSはこの症状を是正する。そもそもTMSという技術は、電磁誘導の法則を使って非侵襲的に神経刺激（ニューロスティミュレーション neurostimulation）を行う。TMSの中でも、規則的な刺激を繰り返し行う技術を「rTMS」といい、これは神経調節（ニューロモデュレーション neuromodulation）を引き起こす。rTMSによるうつ病治療では、刺激部位として背外側前頭前野が選ばれることが多い。それを大別すると、左前頭前野への高頻度rTMSか、右前頭前野への低頻度rTMSかになる。また、rTMSによる治療はうつ病以外にも向けられており、例えば強迫性障害・不安障害・摂食障害・統合失調症・双極性障害・依存症などがある。 同論文によると世界的にrTMSの承認は、刺激条件ごとおよび治療装置ごとに行われている。2018年9月時点では、アメリカで承認されたrTMSの刺激条件は、左前頭前野への10Hzの高頻度rTMSで、治療時間37.5分および18.8分。承認されているrTMS装置はNeuronetics社、MagVenture社、Magstim社のもの。一方、日本で承認された刺激条件は37.5分、装置はNeuronetics社のもの。 「経頭蓋磁気刺激法」も参照
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