ユナイテッド・ヘルスとは? わかりやすく解説

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ユナイテッド・ヘルス

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/12/23 08:59 UTC 版)

ユナイテッドヘルス・グループ: UnitedHealth Group Incorporated)は、アメリカ合衆国ミネソタ州ミネトンカに本社を置くマネージド・ケア英語版[注釈 1]を提供する企業である。2018年時点で、フォーチュン500ランキングにおける総売上が大きな米国企業の第5位である[4]。ユナイテッドヘルス・グループはヘルスケア製品と医療保険サービスを提供しており、2017年の収益が2010億ドルという世界最大のヘルスケア企業である。ユナイテッドヘルス・グループの子会社をまとめると、2016年で約1億1500万人の個人にサービスを提供している。


注釈

  1. ^ 直訳すると「管理下にある医療」。医師ではない者(主に保険会社)の管理により、医療の質を確保しつつ、不必要な医療コストを抑制することを目的としたヘルスケア手法のこと[3]
  2. ^ 米国では、保険会社と契約を結んだ指定医療機関でないと医療給付金が出ないものがある。EPOは、保険会社と契約提携している(ネットワークの)病院なら給付金を出しますというプラン。PPOは、ネットワーク外の病院でも給付金を出しますというプラン[10]
  3. ^ 一般にHMOは、保険会社と契約を結んだ指定医療機関でなければ診療不可だが、チョイスプラスは指定外の病院でもOKと言うプラン。
  4. ^ POSでは、患者がネットワーク内の医療サービスを利用する際に、かかりつけ医への訪問が義務付けられている[11]
  5. ^ 保険会社と契約を結び、(同社保険に加入の)患者に対して医療保険金が給付される治療行為等を提供する事業者のこと。
  6. ^ バックデーティング(backdating)とは、社員に支給するボーナス代わりのストックオプションの日付けを、過去に遡って書き換える帳簿操作。実際の付与日よりも株価が安かった日で行使価格を設定し、譲渡益を水増しする不正行為[64]
  7. ^ 直訳すると「受託者の忠実義務」で、他者の信認を受けた者(例えば経営役員や金融機関など)が履行すべき義務のこと[66]。具体的には、説明義務、分別管理義務、利益相反防止義務、善管注意義務などがある。
  8. ^ 問題を起こした経営陣に対して、過去に支給した賞与を(一部ないし全部)返還させる制度[77]
  9. ^ 医療費の一部を公的負担してくれる(日本では国が7割負担)代わりに、国民がそのための保険料を国側に納めていく制度。先進国の中ではアメリカ合衆国が例外的に未導入。

出典

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