メディケア過大請求訴訟
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/11/29 17:01 UTC 版)
「ユナイテッド・ヘルス」の記事における「メディケア過大請求訴訟」の解説
2011年に提訴された内部告発訴訟は、ユナイテッドヘルス・グループのデータ分析部門がメディケア・アドバンテージ(英語版)社からのリスク調整スコアを増大することで、メディケアの詐欺行為(過大請求)を支援したことを咎めたものである。この訴訟は、ユナイテッドヘルス・グループの子会社インジェニックス(現:オプタムインサイト)が「米国で数億ドル、おそらく数十億ドルを詐取した」と主張している。元ユナイテッドヘルス幹部ベンジャミン・ポーリングがこの訴訟を虚偽請求取締法(FCA)のもと提訴した。政府はヘルスケア企業2社(ユナイテッドヘルスとそのテキサス子会社ウェルメド・メディカル・マネジメント)に対する訴訟を進めると述べた。2017年2月、司法省が訴訟に加わると発表した後、連邦裁判官が訴訟を公開した。
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