診療録とは? わかりやすく解説

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診療録

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2023/09/05 07:49 UTC 版)

診療録(しんりょうろく)、カルテ: Karte[1]とは、医療に関してその診療経過等を記録したものである。


注釈

  1. ^ 日本語を使わない理由は患者に病名を知らせない場合に都合がいいことや日本語の医学用語は漢字も読み方も非常に難しく筆記に時間がかかることが挙げられる。ドイツ語表記は日本が明治時代に主にドイツから医療技術を学んだことに由来する。
  2. ^ 英語表記は第二次世界大戦後の日米関係アメリカの医療技術の発達によるところが大きい。日本語と英単語の混在表記は患者への情報開示という観点から採用される。

出典

  1. ^ a b c d 『これからの電子医療情報学』森北出版、2005年、72頁
  2. ^ a b c d e f 沢井清「病歴管理展望」『医学図書館』第20巻第3号、日本医学図書館協会、1973年、217-233頁、CRID 1390282679253394304doi:10.7142/igakutoshokan.20.217ISSN 0445-2429NAID 130002022189 
  3. ^ 野村総研『2020年の産業』東洋経済新報社、2013年、317頁
  4. ^ 司法改革が日本を変える 第8回 『SAPIO』 2001年2月28日号
  5. ^ 首相官邸 個人情報の保護に関する法律 第二十五条 - 開示
  6. ^ カルテ開示 主要87病院、3割が手数料 5000円以上が13施設 厚労省調査 毎日新聞 2018年4月23日
  7. ^ 獣医師法第21条第2項


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