パーシヴァル・ポット卿
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「煙突掃除人癌」の記事における「パーシヴァル・ポット卿」の解説
サー・パーシヴァル・ポットは英語だった外科医、の創設者の一人整形、および癌が、環境によって引き起こされる可能性があることを実証した最初の科学者の発癌物質。 1765年に彼は王立外科医大学の前身である床屋外科名誉組合のマスターに選出された。これは、ポットが1775年に煤への暴露と煙突掃除人の癌の高い発生率の関係を見つけた功績による、この発見は癌と発癌物質と職業病の関係性の発見であり、ポットは悪性腫瘍が環境発癌物質によって引き起こされる可能性があることを示した最初の人物だった。ポットの初期の調査と疫学の研究は1788年の煙突掃除人法の成立に貢献した。 パーシヴァル・ポット卿は煙突掃除人の癌について次のように説明している。 それは常に陰嚢の下部で最初に発症する病気であり、表面的な痛みを伴う散発的な苦痛を伴う痛みを引き起こし、時々、鋭い痛みが伴う。それほど長い時間がかからずに皮膚や浅陰嚢筋膜へ浸潤する。そして陰嚢の膜へ腫瘍が拡大するにつれ睾丸が侵され硬化していき完全に機能を失う。そこから腫瘍は精索の流れを通って腹部へと癌が進行する。 ポット卿は少年の人生についてコメントした。 少年たちの運命は非常に過酷なようだ...彼らは非常に残忍に扱われる...彼らは痣ができて焼けて窒息寸前になりながら狭く時には熱い煙突に登らされる。そして、思春期になると最も辛く痛みを伴なう致命的な病気にかかりやすくなる。 発癌性物質はコールタールであると考えられており、おそらくヒ素が含まれている。 パーシヴァル・ポット卿はこの問題についてこれ以上の論文を書いていないが、臨床報告が現れ始め、ポット卿が言ったように他の人々もそれが何であるか理解せざるを得なくなった。 [思春期後に発生するため] ....一般的に患者は性病と癌の両方にかかり、外科医は性病として水銀[塩]で治療した。 この病気の前には、通常、陰嚢に性病のような変化が現れた。これは、煙突掃除人が煤疣贅と呼んだものだった。これらは良性腫瘍の可能性がある。煙突掃除人は割りばしのようなもので腫瘍を挟みポケットナイフで腫瘍を切り落とすことによって自分で手術することがよくあった。一例として、 彼は...割りばしのような木の棒でつかみ、カミソリで切り落とした。彼はそれはそれほど苦痛ではなかったと述べた。彼は翌日仕事を再開した。 しかし、病変が悪性になった場合ははるかに深刻だった。患者はしばしば医療を受けるのが遅れ、彼らが医者を訪ねた時には多くは恐ろしい状態にあった。 28歳の煙突掃除人が1825年にジェフリーズ医師を訪ねた時、ジェフリーズは彼の病状を次のように説明している。 痛みは陰嚢の左側全体と大腿部の内角を占め、肛門から回腸の後部棘突起まで伸びており、男性の手のひらぐらいの面積を侵していた。硬結と硬化した肛門のヒダは見るに堪えない、非常に不快な希薄血液膿を排出する。左の睾丸は完全に露出しており、その中心から突き出ている。左の鼠径部には、ガチョウの卵のぐらいの大きさの硬化した腺の塊があり、右の鼠径部では化膿しているように見える。同様に、同じ悪性所見の半クラウン(5 cm)の大きさの陰部潰瘍があった。 この腫瘍の出現にもかかわらず、男性は痛みを感じておらず、彼の唯一の不満は、入院の約10日前に、鼠径部から出血し、1パイントの血液を失ったことだった。しかし、これでも彼の体調に大きな影響を与えることはなかった。
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