医療への使用
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/08/03 21:40 UTC 版)
「メドロキシプロゲステロン」の記事における「医療への使用」の解説
MPAの最も一般的な使用法は、女性の妊娠を防ぐための長時間作用型のプロゲストゲンのみの注射可能な避妊薬として、DMPAの形で使用される。排卵を防ぐために比較的高用量で使用すると、非常に効果的な避妊薬となる。 MPAはまた、のぼせ、膣萎縮、骨粗鬆症などの更年期症状を治療および予防するために、閉経後の女性の更年期ホルモン療法においてエストロゲンと組み合わせて使用される。閉経期のホルモン療法では、子宮内膜増殖症や癌を予防するために使用される。子宮内膜増殖症やがんは、子宮が無傷の女性の長期にわたる反対されないエストロゲン療法によって誘発される。避妊および閉経期ホルモン療法に加えて、MPAは月経困難症、無月経、子宮内膜症などの婦人科および月経異常の治療に使用される。 MPAは、他のプロゲスチンとともに、経口プロゲストゲン療法を可能にするために開発された。これは、プロゲステロン（人体によって作られるプロゲストゲンホルモン）は、微粉化のプロセスが開発され、医薬品製造の観点から実現可能になるまで、何十年も経口摂取できなかったためである。 DMPAは男性の性欲を低下させ、有罪判決を受けた性犯罪者を含む、性的倒錯または異常性欲のある人の不適切または望ましくない性行動を制御するための化学的去勢の一形態として使用される。DMPAはまた、良性前立腺肥大症の治療、がん患者の姑息的食欲刺激剤として、また子宮内膜がん、腎がん、乳がんなどの特定のホルモン依存性がんの治療に高用量（1日800mg）で使用されている。MPAは、そのプロゲストゲン性および機能性の抗アンドロゲン作用により、トランスジェンダーの女性に対する女性ホルモン療法でも処方されている。思春期早発症の子供たちの思春期を遅らせるために使用されてきましたが、思春期を完全に抑制することができないため、この目的には不十分である。高用量のDMPAは、多毛症の治療にも決定的に有効であると報告されている。 てんかんの治療としては使用されてはいないが、MPAは発作の頻度を減らし、抗てんかん薬と相互作用しないことが判明している。 MPAは血液凝固を妨げず、鎌状赤血球貧血の女性の血液パラメーターを改善するとみられる。同様に、MPAは肝臓の代謝に影響を与えないと考えられており、原発性胆汁性肝硬変および慢性活動性肝炎を改善する可能性がある。 MPAを服用している女性は、投薬開始直後に不正出血を経験する可能性があるが、通常、医学的介入を必要とするほど深刻ではない。長期間使用すると、不満の主な原因である不規則な月経と同様に無月経（月経の欠如）が発生する可能性があるが、どちらも鉄欠乏の改善と骨盤内炎症性疾患のリスクをもたらす可能性があり、多くの場合、投薬の中止判断には至らない。
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