潰瘍性大腸炎とは? わかりやすく解説

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎 潰瘍性大腸炎とは大腸に無数の潰瘍ができ,良くなったり悪くなったりを繰り返し何年にもわたって続くやっかいな病気です.大腸全てこの病気おかされ10年上する大腸のあちこちに癌が発生することもあります10万人に2〜5人がこの病気にかかるといわれます

直腸の炎症(むくみ,ただれ)から始まり潰瘍粘膜掘れ込み)をつくるようになり,次第広がって時には大腸全部潰瘍できることあります潰瘍隣同士繋がったり,独立したりしており,自然に治る方向潰瘍病気勢いのある潰瘍とが混ぜこぜになるなど,さまざまな形示します潰瘍の間に健康な大腸粘膜が島状に残りのようなポリープ様に見えることもあります潰瘍による炎症のため腸の壁は硬くなり,狭くなる狭窄)こともありますまた,重症になると腸が巨大膨らんだり,穴があいたり大量出血認めるようになります

潰瘍からの出血蛋白質漏れ出しがおこり,便に粘液血液混じりあったような粘血便下痢腹痛食欲不振体重減少などがみられます.また腸管の他にも口の中にアフタ潰瘍)ができたり,皮膚硬く赤くなったり,眼に炎症起こしたり,全身関節炎になったりします

大腸内視鏡検査注腸検査お尻から造影剤注入する検査)で診断します.内視鏡検査では大腸粘膜ざらざら状だったり,血が出やすかったりして血膿み状の分泌物や,上に書いたようにたくさんのいろいろな程度潰瘍ポリープがみられます.注腸検査では粘膜の皺が見えなかったり,腸の壁が硬くなった像,腸が狭くなった像などがみられます.

治療腸の炎症押えるステロイド剤サラゾピリンなどのを口からのんだり,お尻から注入したりする,内科的治療基本です.続けてもなかなか治りくいもの病気勢い抑えきれないもの,あるいは大量でないと抑えきれなくて成長障害心配されるとき,病気長期にわたり癌の発生心配されるときなどは手術必要になります病気おかされた腸をすべて取り去ることが手術基本です.

一般に内科的治療では良くなったり悪くなったりを繰り返し結局は長期化することが多くなりますので,前述のような問題点が少しでも認められたら手術勧められます.





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