脳幹梗塞の障害部位と症状の関係
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/11/04 15:57 UTC 版)
「脳幹」の記事における「脳幹梗塞の障害部位と症状の関係」の解説
特徴ある症候群を以下にまとめる。 部位症候群障害の部位病巣側の症状病巣反対側の症状延髄ワレンベルグ症候群（Wallemberg症候群、延髄外側症候群） PICA還流域、延髄外側部 顔面の温痛覚障害（三叉神経脊髄路核）、小脳失調（下小脳脚）、ホルネル症候群（延髄網様体）、めまい、眼振（前庭神経核）、軟口蓋、咽頭、喉頭の麻痺（疑核） 頸部以下の半身の温痛覚障害（脊髄視床路） デジュリン症候群（Dejerine症候群、延髄正中症候群） 前脊髄動脈灌流域、延髄内側部 舌半分の萎縮、麻痺（髄内舌下神経核以下） 顔面を除く片麻痺（交叉前錐体路）、頸部以下の触覚と深部知覚障害（内側毛帯） バビンスキー・ナジョット症候群（Babinski-Nageotti症候群） ワレンベルグ症候群とでデジュリン症候群の合併（単一の血管領域ではない） ワレンベルグ症候群とでデジュリン症候群の合併 ワレンベルグ症候群とでデジュリン症候群の合併 橋ミルズ症候群（Mills症候群、橋上部外側症候群） SCA灌流域、橋上部外側部 小脳失調（交叉前の上小脳脚）、不随意運動（交叉前の上小脳脚）、ホルネル症候群（橋網様体）、口蓋ミオクローヌス（ギラン・モラレの三角） 顔面を含む半身温痛覚障害（三叉神経毛帯、脊髄視床路）、聴力障害（外側毛帯） レイモンド・セスチン症候群（Raymond-Cestan症候群、橋上部被蓋症候群） 橋上部被蓋部 小脳失調（交叉前の上小脳脚）、MLF症候群、病巣側への側方注視麻痺（前頭眼野～PPRFへの交叉後線維）、口蓋ミオクローヌス（ギラン・モラレの三角） 顔面を含む半身知覚障害（三叉神経毛帯、脊髄視床路、内側毛帯） グルネ症候群（Grenet症候群、橋中部被蓋症候群） 橋中部被蓋 顔面半分の温痛覚と触覚障害（三叉神経核）、咬筋麻痺（三叉神経運動核）、小脳失調（中小脳脚） 頸部以下の半身の温痛覚障害（脊髄視床路） 橋下部外側症候群 AICA灌流域、橋下部外側部 顔面半分の温痛覚障害（三叉神経脊髄路核）、小脳失調（中小脳脚）、ホルネル症候群（橋網様体）、難聴（上オリーブ核近傍の聴覚路）、顔面神経麻痺（髄内の核以下） 頸部以下の半身の温痛覚障害（脊髄視床路） ミヤール・ギュブレール症候群（Millard-Gubler症候群、橋下部腹側症候群） 橋下部腹側部 外転神経麻痺（髄内の核以下）、顔面神経麻痺（髄内の核以下） 片麻痺（錐体路） フォヴィル症候群（Foville症候群） 橋下部腹側に接する 外転神経麻痺（髄内の核以下）、顔面神経麻痺（髄内の核以下）、病巣側への側方注視麻痺 (PPRF) 片麻痺（錐体路） 中脳ウェーバー症候群（Weber症候群） 中脳上丘レベル 動眼神経麻痺（髄内の動眼神経） 片麻痺（大脳脚における錐体路） ベネディクト症候群（Benedikt症候群） 中脳上丘レベル 動眼神経麻痺（髄内の動眼神経） 不全片麻痺（交叉前の赤核脊髄路、大脳脚における交叉前錐体路）、上下肢不随意運動（赤核） クロード症候群（Claude症候群） 中脳下丘レベル 動眼神経麻痺（髄内の動眼神経） 小脳失調（交叉後の上小脳脚） また、病巣側、病巣反対側で症状に差がない場合もある。以下の様な症候群も知られている。 部位症候群障害の部位症状橋閉じ込め症候群（locked-in症候群） 橋腹側の広範な病変 意識は清明（橋網様体は正常）、垂直性眼球運動と開閉眼以外の随意運動は消失（皮質橋路、錐体路） ocular bobbing 橋の広範な病変 両眼球が急速に沈下してゆっくりと戻る。 中脳パリノー症候群（Parinaud症候群） 赤核背側部 垂直性注視麻痺 (riMLF) と輻輳麻痺（責任神経核不明） アーガイル・ロバートソン瞳孔 視蓋全域からEW核への間の障害 対光反射消失、輻輳調節反射正常
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