治療と予後
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2020/11/06 23:54 UTC 版)
損傷範囲が広い場合が多いうえに、神経細胞の分裂能は極めて低いので原則的に手術などは適さず、保存的治療が試みられる。しかし出血が多い場合などに手術などを要することもある。 治癒した後、運動機能障害・失語・視力障害、精神的症状などの後遺症が残ることも多い。 小範囲、限局性の脳挫傷の予後は良好だが、挫傷が広範囲だったり、挫傷脳中に巨大な脳内血腫を形成したりした場合は予後不良である。脳内血腫の合併を含む昏睡状態の重症脳挫傷では、致命率は44%、社会復帰は31%程度である。
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治療と予後
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/06/19 07:12 UTC 版)
「偽性副甲状腺機能低下症」の記事における「治療と予後」の解説
PHP Ia型およびPHP Ib型ともに10歳前後で痙攣を契機に診断されることが多い。活性型ビタミンD補充がされていれば生命予後は良好である。
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治療と予後
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/05/13 05:35 UTC 版)
「ビブリオ・バルニフィカス」の記事における「治療と予後」の解説
テトラサイクリン、第三世代セファロスポリン系抗生剤の投与。 対症療法。 救命のために早期に広範囲の壊死組織切除。 重症化すると、全身に急激に進行する壊死性筋膜炎などを生じ、壊死組織の除去(デブリードマン)や患肢切断術を行わないと数時間から48時間で死に至ることもある。しかしながら、病状の進行が急速で重篤な状態に陥ることもあり、診断治療に難渋することもある。 血液に入って全身感染した場合は、感染者の50~70%が死亡する。
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治療と予後
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/12/09 14:38 UTC 版)
適切な早期治療と安静が極めて重要である。重度であれば入院での加療が望ましいとされ、治療方法は前述の仮説を想定したものが中心となる。一般的には発症から1週間以内に治療されれば治療成績は比較的良好であるが、それ以降は治療成績は落ち、2週間を過ぎると治癒の確率は大幅に低下するとされている。発症して約1カ月で聴力は固定してしまうため、3分の1が完治し、3分の1が回復しても難聴が残り、残りの3分の1は治らずに終わるといわれる。 治療方法はステロイド剤の投与(パルス療法という、最初に多量を服用し、少しずつ薬を減らしていき、治療が終わるまでこれを繰り返す用法を使う。ほとんどの施設で第一選択になっている)、あるいは血流改善剤(アデノシン三リン酸)、代謝促進剤(メチルコバラミン)、高気圧酸素治療、星状神経節ブロック注射等である。難聴が極めて高度な場合、聴力が一ヶ月以内に回復しない場合、初期にめまいを伴うものは聴力予後が悪いといわれている。
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