依存と離脱とは? わかりやすく解説

依存と離脱

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/11/23 23:22 UTC 版)

ゾルピデム」の記事における「依存と離脱」の解説

世界保健機関は、1999年ゾルピデム向精神薬に関する条約スケジュールIV指定した上述のようなゾルピデム依存形成可能性が低いという売り込みをよそに、日本薬物乱用症例においてベンゾジアゼピン系非ベンゾジアゼピン系含めて上位5位に入る。 医療文献では、ゾルピデム長期的な使用薬物耐性形成薬物依存反跳性不眠中枢神経系関連副作用関連するゾルピデム短期的な使用限られ最小有効量の投与とどめることが推奨される非薬物療法睡眠の質の改善推奨される動物での試験では、げっ歯類ではゾルピデム耐性形成可能性ベンゾジアゼピンよりも少ないが、霊長類では耐性形成可能性ベンゾジアゼピンと同じであった耐性はいくつかの人ではわずか数週間形成された。ゾルピデムの突然の中止は、長期間・高用量服用され場合は特に、精神錯乱発作、または他の深刻な影響与え可能性がある。 薬物耐性身体的依存形成され場合治療通常離脱症状最小限抑えるために数ヶ月わたって徐々に減量を行う。これはベンゾジアゼピン離脱症候群と同様である。これに失敗した場合一部患者では別の方法への切り替えが必要となる場合がある。ジアゼパムまたはクロルジアゼポキシドなどの、長時間作用ベンゾジアゼピン置換し徐々に減量していく。時には治療困難な薬物依存者の治療に、フルマゼニル用いた迅速な解毒入院用いることができる。 日本では2017年3月に「重大な副作用」の項に、連用により依存症生じことがあるので用量使用期間注意し慎重に投与し急激な量の減少によって離脱症状生じるため徐々に減量する旨が追加され厚生労働省よりこのことの周知徹底のため関係機関通達なされた奇異反応に関して錯乱興奮生じる旨が記載されている。医薬品医療機器総合機構からは、必要性考え漫然とした長期使用避ける、用量順守類似薬重複確認、また慎重に少しずつ減量する旨の医薬品適正使用お願い出されている。調査結果には、日本診療ガイドライン5つ日本学術雑誌8誌による要旨記載されている。

※この「依存と離脱」の解説は、「ゾルピデム」の解説の一部です。
「依存と離脱」を含む「ゾルピデム」の記事については、「ゾルピデム」の概要を参照ください。

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