輸液療法
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/02 21:24 UTC 版)
「ココナッツ・グローブ火災」の記事における「輸液療法」の解説
MGHの外科医フランシス・ダニエルズ・ムーアとオリバー・コープは、患者の大半は深刻な出血性気管気管支炎に苦しんでいることに注目し、火傷犠牲者らの輸液蘇生テクニックを開拓したが、これは「おそらくは多くの有毒な製品、...さらに、微細な炭素または同様の物質の多数の熱い微粒子を含む、非常に熱い空気と煙の長時間の吸入」("prolonged inhalation of the very hot air and fumes which presumably contained many toxic products...and, in addition, numerous hot particles of fine carbon or similar substances.")によるものであった当時、生理食塩水のみの注入は血漿タンパク質を「洗い流し」("wash out")、肺水腫のリスクを高める、と考えられた。したがって、MGHの患者らには、皮膚火傷の程度に基づいて、等量の血漿と生理食塩水の溶液が与えられ、いっぽう、BCHでは、呼吸器損傷のある患者らに必要に応じて水分を与えられた。注意深い評価では肺水腫の証拠は示されなかったし、フィンランドのBCHでの研究では、「ほとんどの場合、呼吸器系に明らかな悪影響を与えることなく、体液が明らかな改善をもたらすようであった」("the fluids seemed to produce obvious improvement in most instances without any apparent adverse effect on the respiratory system.")と結論づけた。この経験は火傷ショックのさらなる研究を刺激したし、これは1947年に、火傷傷の総表面積と患者らのベッドシートから絞り出されていた尿および液体の量の計算に基づく輸液療法の最初の包括的な処方のコープとムーアによる発表につながった。
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