ロルノキシカムとは？わかりやすく解説

ロルノキシカム
IUPAC命名法による物質名
	IUPAC名 (3E)-6-chloro-3-[hydroxy(pyridin-2-ylamino)methylene]-2-methyl-2,3-dihydro-4H-thieno[2,3-e][1,2]thiazin-4-one 1,1-dioxide;
臨床データ
Drugs.com	国別販売名(英語); International Drug Names
胎児危険度分類	Not recommended; contraindicated（英語版） in months 7–9;
法的規制	℞ (Prescription only);
投与経路	Oral（英語版）, parenteral
薬物動態データ
生物学的利用能	90–100%
血漿タンパク結合	99%
代謝	CYP2C9（英語版）
半減期	3–4 hours
排泄	2/3 hepatic, 1/3 renal
識別
ATCコード	M01AC05 (WHO)
PubChem	CID: 5282204
DrugBank	DB06725
ChemSpider	10442760
UNII	ER09126G7A
KEGG	D01866
ChEBI	CHEBI:31783
化学的データ
化学式	C13H10ClN3O4S2
分子量	371.8192 g/mol
	SMILES CN1C(=C(C2=C(S1(=O)=O)C=C(S2)Cl)O)C(=O)NC3=CC=CC=N3;
	InChI InChI=1S/C13H10ClN3O4S2/c1-17-10(13(19)16-9-4-2-3-5-15-9)11(18)12-7(23(17,20)21)6-8(14)22-12/h2-6,18H,1H3,(H,15,16,19); Key:WLHQHAUOOXYABV-UHFFFAOYSA-N;
	テンプレートを表示

ロルノキシカム（Lornoxicam）はオキシカム系の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の一つであり、鎮痛作用、消炎作用、解熱作用を持つ医薬品である。商品名ロルカム。経口投与で用いる。滑液に浸透し、炎症の原因であるプロスタグランジンの合成酵素であるシクロオキシゲナーゼを阻害する。

効能・効果

関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症、頸肩腕症候群、肩関節周囲炎に対する消炎・鎮痛について承認されている^[1]。

オーストリアではそのほか、手術後、坐骨神経痛等、多くの炎症性疾患に対して用いられる^[2]。

禁忌

下記の患者については禁忌である^[1]^[2]。

消化性潰瘍のある患者
重篤な血液の異常のある患者
重篤な肝障害のある患者
重篤な腎障害のある患者
重篤な心機能不全のある患者
重篤な高血圧症のある患者
製剤成分に対して過敏症のある患者
アスピリン喘息（非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作の誘発）またはその既往歴のある患者
妊娠末期の婦人

乳汁中に移行するので、授乳中の患者が服用する場合は授乳を中止する必要がある^[2]。

副作用

重大な副作用として、消化性潰瘍、小腸・大腸潰瘍、ショック、アナフィラキシー様症状、血小板減少、皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、急性腎不全、劇症肝炎、肝機能障害、黄疸が知られている（全て頻度不明）。

ロルノキシカムの副作用は他のNSAIDsと同様であり、嘔気、下痢、頭痛は緩やかであるとされる^[2]。

相互作用

NSAIDsとして典型的な相互作用をする。ワルファリン等のビタミンK阻害薬（英語版）を併用すると、出血のリスクが増大する。シクロスポリンと併用すると腎臓の機能が低下し、稀に急性腎不全に至る。リチウム、メトトレキサート、ジゴキシンとその類縁物質の血中濃度を上昇させるので、副作用の危険が増加する。利尿薬、ACE阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬の効果を減弱させるが、心不全のある患者等、特別な場合でなければ問題にならない。ピロキシカムやシメチジンと併用するとロルノキシカムの血中濃度が上昇するが、特別な合併症を引き起こす事はないと思われる^[3]。

出典

^ ^a ^b “ロルカム錠2mg／ロルカム錠4mg 添付文書” (2010年5月). 2016年4月13日閲覧。
^ ^a ^b ^c ^d Haberfeld, H, ed (2009) (German). Austria-Codex (2009/2010 ed.). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag. ISBN 3-85200-196-X
^ Klopp, T, ed (2010) (German). Arzneimittel-Interaktionen (2010/2011 ed.). Arbeitsgemeinschaft für Pharmazeutische Information. ISBN 978-3-85200-207-1

[pi-1] “ロルカム錠2mg／ロルカム錠4mg 添付文書” (2010年5月). 2016年4月13日閲覧。

[AC-2] Haberfeld, H, ed (2009) (German). Austria-Codex (2009/2010 ed.). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag. ISBN 3-85200-196-X

[Arzneimittel-Interaktionen-3] Klopp, T, ed (2010) (German). Arzneimittel-Interaktionen (2010/2011 ed.). Arbeitsgemeinschaft für Pharmazeutische Information. ISBN 978-3-85200-207-1

[1]

[2]

[3]

分子式：	C₁₃H₁₀ClN₃O₄S₂
その他の名称：	ロルノキシカム、Chlortenoxicam、Lornoxicam、クロロテノキシカム、6-Chloro-4-hydroxy-2-methyl-N-(pyridin-2-yl)-2H-thieno[2,3-e]-1,2-thiazine-3-carboxamide 1,1-dioxide、TS-110、6-Chloro-4-hydroxy-2-methyl-N-(2-pyridyl)-2H-thieno[2,3-e][1,2]thiazine-3-carboxamide 1,1-dioxide、6-クロロ-4-ヒドロキシ-2-メチル-N-(2-ピリジル)-2H-チエノ[2,3-e][1,2]チアジン-3-カルボキサミド=1,1-ジオキシド、ロルカム、キセホカム、Xefocam
体系名：	6-クロロ-4-ヒドロキシ-2-メチル-N-(ピリジン-2-イル)-2H-チエノ[2,3-e]-1,2-チアジン-3-カルボアミド1,1-ジオキシド、6-クロロ-4-ヒドロキシ-2-メチル-N-(2-ピリジル)-2H-チエノ[2,3-e][1,2]チアジン-3-カルボアミド1,1-ジオキシド

表話編歴非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）（主にM01A,M02A,N02BA）
サリチル酸	アセチルサリチル酸（アスピリン）アロキシピリンベノリラートジフルニサル（英語版）エテンザミドサリチル酸マグネシウムサリチル酸メチルサルサラート（英語版）サリシンサリチルアミドサリチル酸ナトリウム
アリルアルカノイック酸	ジクロフェナクアセクロフェナク（英語版）アセメタシンアルクロフェナクエトドラクインドメタシンインドメタシンファルネシルアンフェナクナブメトンオキサメタシン（英語版）プログルメタシンスリンダクトルメティン
2-アリルプロピオン酸（プロフェン）	イブプロフェンアルミノプロフェンベノキサプロフェン（英語版）カルプロフェン（英語版）デキシブプロフェン（英語版）デクスケトプロフェン（英語版）フェンブフェンフェノプロフェンフルノキサプロフェン（英語版）フルルビプロフェンイブプロキサムインドプロフェン（英語版）^† ケトプロフェンケトロラクロキソプロフェンミロプロフェンナプロキセンオキサプロジン（英語版）ピルプロフェン（英語版）スプロフェンチアプロフェン酸ザルトプロフェン
N-アリルアントラニル酸（フェナム酸）	メフェナム酸フルフェナム酸メクロフェナム酸トルフェナム酸
ピラゾリジン誘導体(ピリン系)	フェニルブタゾンアンピロンアザプロパゾンクロフェゾンケトフェニルブタゾン（英語版）スルピリンモフェブタゾン（英語版）オキシフェンブタゾン（英語版）アンチピリンスルフィンピラゾン
オキシカム	アンピロキシカムピロキシカムドロキシカムロルノキシカムメロキシカムテノキシカム
COX-2選択的阻害薬	セレコキシブデラコキシブ（英語版）^‡ エトリコキシブ（英語版）フィロコキシブ（英語版）^‡ ルミラコキシブ（英語版）^† パレコキシブ（英語版）ロフェコキシブ^† バルデコキシブ（英語版）†
スルホンアニリド	ニメスリド
局所適用製品	ベンダザックジクロフェナクエトフェナム酸（英語版）フェルビナクフルルビプロフェンイブプロフェンインドメタシンケトプロフェンナプロキセンピロキシカムスプロフェンブロムフェナク
一酸化窒素供与型COX阻害薬	ナプロキシノド（英語版）
塩基性抗炎症薬	エモルファゾン（英語版）エピリゾールチアラミド（英語版）
その他	フルプロクアゾンナブメトン
太字はグループで初期に発見された薬物。^†承認取消あるいは市場撤退した薬、^‡動物用医薬品。カテゴリ

ロルノキシカムとは？わかりやすく解説