包括的PHCと選択的PHCとは? わかりやすく解説

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包括的PHCと選択的PHC

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/06/11 15:33 UTC 版)

国際保健」の記事における「包括的PHCと選択的PHC」の解説

ヘルスケアサービスは、人間生存にとって必要不可欠なものであるが、国の経済政治社会によって国民ニーズサービスシステム異なる。このような中で、PHC事情異な国々どのように受け入れられるのか、アルマ・アタ宣言議決当初から多く懸念批判出された。またPHC主導する人々の間でも、様々な方法展開されるようになった中でもその後保健開発戦略主流を成すようになったのは、Walsh と Wallen による「選択的PHC (Selective Primary Health Care)」である。 彼らは、アルマ・アタ宣言唱えられPHC包括的PHC呼んで区別し包括的PHC達成には長い年月掛かるため、それを実現するための中間的な方法として特定のターゲット設定する必要があるとして、選択的PHC提唱した例えば、拡大予防接種計画 (EPI) などがその範疇に入る。 選択的PHC考え方は、援助実施機関にとっては、効率性コスト評価容易さ効果目に見えやすさなどの観点から魅力的であり、多くドナー取り入れられ複数選択的PHCパッケージ化して提供する手法一般化していった一方で選択的PHCは、逆に包括的PHC支持者からも批判受けている。批判要点次のような点に集約できる。 トップダウン型アプローチ近くアルマ・アタ宣言理念である住民参加型のボトムアップ型アプローチにはほど遠い成果見えやすいが、結局は一時的な成果とどまり持続可能でない。 ドナー迎合し方法論になりやすく、PHC といって結果的に医療的なアプローチ戻ってしまう可能性がある。

※この「包括的PHCと選択的PHC」の解説は、「国際保健」の解説の一部です。
「包括的PHCと選択的PHC」を含む「国際保健」の記事については、「国際保健」の概要を参照ください。

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