( )-フルオキセチンとは？わかりやすく解説

フルオキセチン
IUPAC命名法による物質名
	IUPAC名 (RS)-N-メチル-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]プロパン-1-アミン;
臨床データ
ライセンス	EMA:リンク、US FDA:リンク
胎児危険度分類	AU: C ; US: C ; ;
法的規制	℞ (Prescription only);
投与方法	経口
薬物動態データ
生物学的利用能	72%; 6-8時間でピーク
血漿タンパク結合	94.5%
代謝	肝臓
半減期	1-3日(急性); 4-6日(慢性); 活性代謝物のノルフルオキセチンは4-16 日(急性、慢性)
排泄	腎臓80%, 腸15%
識別
CAS番号;	54910-89-3
ATCコード	N06AB03 (WHO)
PubChem	CID: 3386
DrugBank	APRD00530
ChemSpider	56589
KEGG	D00326
化学的データ
化学式	C17H18F3NO
分子量	309.3 g/mol (345.8 for •HCl)
	テンプレートを表示

フルオキセチン (英: Fluoxetine) は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）に分類される抗うつ薬の1つである。商品名プロザック (Prozac) としてアメリカ合衆国のイーライリリー・アンド・カンパニーから発売され、後発医薬品も存在する。なお日本では、厚生労働省未承認の処方箋医薬品であり、保険調剤報酬として掲載・販売はない。

主として、うつ病^[1]、強迫性障害^[2]、摂食障害に有効とされている。

世界保健機関の必須医薬品の一覧に収録されている。

1988年の発売当初は、その効果（重症のうつ病患者には効果が劣るが、軽症から中等症の患者には、三環系・四環系抗うつ剤以上の効果が認められること）から、アメリカ合衆国では「新世代の抗うつ薬」「奇跡の薬」とも言われ、大変な人気を博した。主な副作用としては、吐き気 (21.1%)、頭痛 (20.9%)、神経痛 (14.9%)、自殺リスク^[2]である。

適応

うつ病

世界保健機関の『プライマリケア従事者向けガイドライン』では、中等症から重症のうつ病への薬物療法の選択肢の一つとしている^[1]。一方で12歳未満への投与は禁止、12歳以上児童青年では第一選択肢であってはならない^[3]。

強迫性障害

英国国立医療技術評価機構の『強迫性障害ガイドライン』では、成人に対して薬物療法を行う場合の選択肢の一つであり^[2]、また児童青年に対しての第一選択肢であるが、その処方は児童青年精神科医の管理下でなければならない^[2]。

月経前症候群

月経前症候群にも有効なことから、商品名サラフェム (Sarafem) として販売されている。

環境への影響

アメリカ合衆国では抗うつ剤の使用量が増加しており、一般的な下水処理水にも処理し得ない微量のフルオキセチンが含まれている。ポーツマス大学の生物学者、アレックス・フォードは、下水中に含まれる濃度のフルオキセチンがエビ類に与える影響を調査し、行動に変化が生じることを2010年に報告した^[4]^[5]。

研究事例

性欲亢進。ゲティスバーグ大学（英語版）のピーター・フォングは、二枚貝Sphaerium striatinumにフルオキセチンを与えたところ、何も与えない対象群よりも10倍の繁殖力を示したという実験結果を発表している。なお、この実験によってフォングは、1998年にイグノーベル賞を受賞している。

マウスを使った実験で、大脳皮質において神経細胞の再生を促進する例が報告されている^[6]^[7]。

脚注

^ ^a ^b 世界保健機関 2010, DEP1.
^ ^a ^b ^c ^d CG31 - Obsessive-compulsive disorder: Core interventions in the treatment of obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder (Report). 英国国立医療技術評価機構. 2005年11月29日.
^ 世界保健機関 2010, DEP3.
^ Guler, Yasmin; Ford, Alex T. (2010). “Anti-depressants make amphipods see the light”. Aquatic Toxicology 99 (3): 397–404. doi:10.1016/j.aquatox.2010.05.019.
^ Ravilious, Kate (2010年7月20日). “排水中の抗うつ剤、エビの行動に影響”. ナショナルジオグラフィックニュース 2016年6月14日閲覧。
^ Ohira, Koji; Takeuchi, Rika; Shoji, Hirotaka; Miyakawa, Tsuyoshi (2013). “Fluoxetine-Induced Cortical Adult Neurogenesis”. Neuropsychopharmacology. accepted article preview 4 January 2013.
^ “抗うつ薬、脳細胞生成に効果　藤田保健大、マウスで実験”. 2013年1月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年1月6日閲覧。

参考文献

mhGAP Intervention Guide for mental, neurological and substance use disorders in non-specialized health settings (Report). 世界保健機関. 2010. ISBN 9789241548069。

外部リンク

Fluoxetine - ウェイバックマシン（2012年10月12日アーカイブ分）（英語） Medpedia「フルオキセチン」の項目。

この項目は、薬学に関連した書きかけの項目です。この項目を加筆・訂正などしてくださる協力者を求めています（プロジェクト:薬学／Portal:医学と医療/Portal:化学）。

[FOOTNOTE世界保健機関2010DEP1-1] 世界保健機関 2010, DEP1.

[NICECG31-2] CG31 - Obsessive-compulsive disorder: Core interventions in the treatment of obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder (Report). 英国国立医療技術評価機構. 2005年11月29日.

[FOOTNOTE世界保健機関2010DEP3-3] 世界保健機関 2010, DEP3.

[4] Guler, Yasmin; Ford, Alex T. (2010). “Anti-depressants make amphipods see the light”. Aquatic Toxicology 99 (3): 397–404. doi:10.1016/j.aquatox.2010.05.019.

[5] Ravilious, Kate (2010年7月20日). “排水中の抗うつ剤、エビの行動に影響”. ナショナルジオグラフィックニュース 2016年6月14日閲覧。

[6] Ohira, Koji; Takeuchi, Rika; Shoji, Hirotaka; Miyakawa, Tsuyoshi (2013). “Fluoxetine-Induced Cortical Adult Neurogenesis”. Neuropsychopharmacology. accepted article preview 4 January 2013.

[7] “抗うつ薬、脳細胞生成に効果　藤田保健大、マウスで実験”. 2013年1月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年1月6日閲覧。

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

分子式：	C₁₇H₁₈F₃NO
その他の名称：	(R)-N-Methyl-γ-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]benzenepropan-1-amine、(R)-N-Methyl-γ-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]benzenepropanamine、(R)-3-Phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]-N-methyl-1-propanamine、R-フルオキセチン、R-Fluoxetine、(R)-フルオキセチン、(-)-フルオキセチン、(-)-Fluoxetine、(3R)-N-Methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]propane-1-amine、(R)-Fluoxetine、(R)-1-Phenyl-1-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]-3-(methylamino)propane、(3R)-N-Methyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]-3-phenylpropane-1-amine、(R)-フルオキセチン塩酸塩、(R)-Fluoxetine Hidrochloride
体系名：	メチル[(R)-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]プロピル]アミン、(γR)-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]-N-メチルベンゼンプロパン-1-アミン、(R)-N-メチル-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]ベンゼンプロパンアミン、(R)-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]-N-メチル-1-プロパンアミン、(R)-N-メチル-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]ベンゼンプロパン-1-アミン、(3R)-N-メチル-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]プロパン-1-アミン、(R)-1-フェニル-1-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]-3-(メチルアミノ)プロパン、(3R)-N-メチル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]-3-フェニルプロパン-1-アミン

分子式：	C₁₇H₁₈F₃NO
その他の名称：	(S)-3-Phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]-N-methyl-1-propanamine、(S)-N-Methyl-γ-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]benzenepropan-1-amine、(S)-N-Methyl-γ-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]benzenepropanamine、S-フルオキセチン、S-Fluoxetine、(S)-フルオキセチン、(+)-フルオキセチン、(+)-Fluoxetine、(3S)-N-Methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]propane-1-amine、(S)-Fluoxetine
体系名：	(S)-N-メチル-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]ベンゼンプロパンアミン、(S)-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]-N-メチル-1-プロパンアミン、(S)-N-メチル-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]ベンゼンプロパン-1-アミン、(3S)-N-メチル-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]プロパン-1-アミン

分子式：	C₁₇H₁₈F₃NO
その他の名称：	フルオキセチン、(±)-フルオキセチン、(±)-Fluoxetine、Fluoxetine
体系名：	rac-(R^)-N-メチル-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]ベンゼンプロパンアミン、rac-(R^)-3-フェニル-3-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]-N-メチル-1-プロパンアミン、rac-(R^*)-N-メチル-γ-[4-(トリフルオロメチル)フェノキシ]ベンゼンプロパン-1-アミン


	All Rights Reserved, Copyright © Japan Science and Technology Agency
	Copyright ©2004-2025 Translational Research Informatics Center. All Rights Reserved. 財団法人先端医療振興財団臨床研究情報センター
	All text is available under the terms of the GNU Free Documentation License. この記事は、ウィキペディアのフルオキセチン (改訂履歴)の記事を複製、再配布したものにあたり、GNU Free Documentation Licenseというライセンスの下で提供されています。 Weblio辞書に掲載されているウィキペディアの記事も、全てGNU Free Documentation Licenseの元に提供されております。
TANAKA Corpus	Tanaka Corpusのコンテンツは、特に明示されている場合を除いて、次のライセンスに従います： Creative Commons Attribution (CC-BY) 2.0 France.
京大-NICT 日英中基本文データ	この対訳データはCreative Commons Attribution 3.0 Unportedでライセンスされています。
	Copyright © 1995-2025 Hamajima Shoten, Publishers. All rights reserved.
	Copyright © Benesse Holdings, Inc. All rights reserved.
	Copyright (c) 1995-2025 Kenkyusha Co., Ltd. All rights reserved.
	日本語ワードネット1.1版 (C) 情報通信研究機構, 2009-2010 License All rights reserved. WordNet 3.0 Copyright 2006 by Princeton University. All rights reserved. License
	Copyright (C) 1994- Nichigai Associates, Inc., All rights reserved. 「斎藤和英大辞典」斎藤秀三郎著、日外アソシエーツ辞書編集部編
	This page uses the JMdict dictionary files. These files are the property of the Electronic Dictionary Research and Development Group, and are used in conformance with the Group's licence.

( )-フルオキセチンとは？わかりやすく解説

（Ｒ）‐フルオキセチン

（Ｓ）‐フルオキセチン