無駄な医療とは? わかりやすく解説

Weblio 辞書 > 辞書・百科事典 > 百科事典 > 無駄な医療の意味・解説 

無駄な医療

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/05/20 02:49 UTC 版)

無駄な医療(むだないりょう、英語: Unnecessary health care)、過剰利用(かじょうりよう、英語: over utilization)、濃厚診療(のうこうしんりょう)とは、適切な量や費用を超えている医療をさす[1]。過剰医療を招く原因には、医療機関への診療報酬を出来高払い制とし、かつ医療費が公的・民間医療保険により補償されるという事情が関係している[2]。このような制度の下では、医師と患者は、医療費や受診を抑えるという動機は働かない[1][3]。ただし「どこからが無駄か」「どの程度からが過剰か」を判断することは別途の課題である。


  1. ^ a b c d e f g h Ezekiel J. Emanuel & Victor R. Fuchs (June 2008). “The perfect storm of overutilization”. 米国医師会雑誌 299 (23): 2789-2791. doi:10.1001/jama.299.23.2789. PMID 18560006. 
  2. ^ Ezekiel J. Emanuel & Victor R. Fuchs. “Health Care Overutilization in the United States—Reply”. 米国医師会雑誌 300 (19): 2251. doi:10.1001/jama.2008.605. 
  3. ^ a b Victor R. Fuchs (December 2009). “Eliminating 'waste' in health care”. 米国医師会雑誌 302 (22): 2481-2482. doi:10.1001/jama.2009.1821. PMID 19996406. 
  4. ^ a b c d e f Hurley, R. (2014). “Can doctors reduce harmful medical overuse worldwide?”. BMJ 349 (jul03 9): g4289–g4289. doi:10.1136/bmj.g4289. PMID 24993249. 
  5. ^ a b “抗精神病薬を大幅減 数値目標に責任者置く「G8認知症サミット」”. International Psychiatry Online:Japan. (2013年12月6日). http://ip-j.org/archives/1389 2014年8月17日閲覧。 
  6. ^ a b 室井一辰 (2014年8月16日). “「風邪薬は無意味」は医療界の常識?保険適用除外の動き 医療費削減議論が本格化”. ビジネスジャーナル. http://biz-journal.jp/2014/08/post_5725.html 2014年8月17日閲覧。 
  7. ^ a b c Health at a Glance 2013 (Report). OECD. (2013-11-21). doi:10.1787/health_glance-2013-en. 
  8. ^ Alix Spiegel (2009年11月10日). “More is Less”. This American Life. http://www.thisamericanlife.org/radio-archives/episode/391/more-is-less 
  9. ^ “Medicare Options In Biden Budget Talks Get Boost”. NPR (The Associated Press). (2011年6月15日). http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=137200637 2011年6月26日閲覧。 
  10. ^ Gina Colata (2010年3月29日). “Law May Do Little to Help Curb Unnecessary Care”. The New York Times. http://www.nytimes.com/2010/03/30/health/30use.html 
  11. ^ Reilly BM, Evans AT (2009). “Much ado about (doing) nothing.”. Ann Intern Med 150 (4): 270-1. PMID 19221379. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&tool=sumsearch.org/cite&retmode=ref&cmd=prlinks&id=19221379. 
  12. ^ Jamie A. Weydert, Newell D. Nobbs, Ronald Feld & John D. Kemp (September 2005). “A simple, focused, computerized query to detect overutilization of laboratory tests”. Archives of Pathology & Laboratory Medicine 129 (9): 1141-1143. doi:10.1043/1543-2165(2005)129[1141:ASFCQT]2.0.CO;2. PMID 16119987. 
  13. ^ 江刺正嘉 (2010年6月29日). “向精神薬:過量服薬対策、厚労相が表明 省内にPT”. 毎日新聞: p. 東京朝刊1面 
  14. ^ 吉野真由美 (2009年5月29日). “うつ病、統合失調症、限られた診察時間薬に頼りがち、多剤大量投与が心配”. 日本経済新聞: p. 夕刊7面 “医療ルネサンスNo4830 うつ病治療を見直す1/5 : 1日17錠……症状が悪化”. 読売新聞: p. 朝刊17面. (2010年5月3日) 佐藤光展 (2011年8月11日). “「五大疫病」に位置づけ 精神医療の充実期待 誤診や過剰投薬などの課題も”. 読売新聞: p. 朝刊11面 “統合失調症 薬出しすぎ 入院患者の4割、3種類以上”. 朝日新聞: p. 朝刊3面. (2013年8月20日) 
  15. ^ a b c B. Rehani (January 2011). “Imaging overutilisation: Is enough being done globally?”. Biomedical Imaging and Intervention Journal 7 (1): e6. doi:10.2349/biij.7.1.e6. PMC 3107688. PMID 21655115. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3107688/. 
  16. ^ Elm Ho (July 2010). “Overuse, overdose, overdiagnosis... overreaction?”. Biomedical Imaging and Intervention Journal 6 (3): e8. doi:10.2349/biij.6.3.e8. PMC 3097773. PMID 21611049. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3097773/. 
  17. ^ Do you need that scan?”. Canadian Association of Radiologists (2009年). 2011年6月27日閲覧。
  18. ^ Health at a Glance 2013 (Report). OECD. (2013-11-21). p. 87. doi:10.1787/health_glance-2013-en. 
  19. ^ de González, Amy Berrington; Darby, Sarah (2004). “Risk of cancer from diagnostic X-rays: estimates for the UK and 14 other countries”. The Lancet 363 (9406): 345–351. doi:10.1016/S0140-6736(04)15433-0. ISSN 01406736. 
  20. ^ a b c d David C. Levin & Vijay M. Rao (2004-03). “Turf wars in radiology: the overutilization of imaging resulting from self-referral”. Journal of the American College of Radiology : JACR 1 (3): 169-172. doi:10.1016/j.jacr.2003.12.009. PMID 17411553. 
  21. ^ OECD 2017.
  22. ^ James CD, Hanson K, Solon O, Whitty CJ, Peabody J (June 2011). “Do doctors under-provide, over-provide or do both? Exploring the quality of medical treatment in the Philippines”. International Journal for Quality in Health Care 23 (4): 445-55. doi:10.1093/intqhc/mzr029. PMID 21672923. 
  23. ^ Effective Care - A Dartmouth Atlas Project Topic Brief”. Dartmouth Atlas Project (2007年1月15日). 2011年6月29日閲覧。
  24. ^ Carrie Gann (2011年10月6日). “Medicare Patients Get Costly Surgery Before Death”. ABC News. http://abcnews.go.com/Health/costly-surgery-medicare-claims-end-life-patients/story?id=14676582 2011年10月6日閲覧。 
  25. ^ Kwok AC, Semel ME, Lipsitz SR, Bader AM, Barnato AE, Gawande AA, Jha AK (2011). “The intensity and variation of surgical care at the end of life: a retrospective cohort study”. The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(11)61268-3. 
  26. ^ a b OECD 2017, Chapt.3.
  27. ^ Malika Taufiq & Rukhsana W. Zuberi (January 2011). “Overuse of antibiotics in children for upper respiratory infections (URIs): a dilemma”. Journal of the College of Physicians and Surgeons--Pakistan : JCPSP 21 (1): 60. PMID 21276393. 
  28. ^ “抗生物質の過剰投与、致命的となることも―米CDCが警告”. WSJ. (2014年3月5日). http://jp.wsj.com/article/SB10001424052702304278504579420432298891064.html 
  29. ^ Markus Dietl & Dieter Korczak (2011). “Over-, under- and misuse of pain treatment in Germany”. GMS health technology assessment 7: Doc03. doi:10.3205/hta000094. PMC 3080661. PMID 21522485. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3080661/. 
  30. ^ Ryan Jaslow (June 28, 2011) Blood transfusion regulations needed to rein in overuse: Panel CBS News/Associated Press. Accessed June 28, 2011.
  31. ^ Ron Winslow and John Carreyrou (2011年7月6日). “Heart Treatment Overused - Study Finds Doctors Often Too Quick to Try Costly Procedures to Clear Arteries”. The Wall Street Journal. http://online.wsj.com/article/SB10001424052702304760604576428323005864648.html 2011年7月6日閲覧。 
  32. ^ Chan et al. (2011). “Appropriateness of Percutaneous Coronary Intervention”. 米国医師会雑誌 306 (1): 53-61. doi:10.1001/jama.2011.916. 
  33. ^ Walshe K, Shortell SM (2004). “When things go wrong: how health care organizations deal with major failures.”. Health Aff (Millwood) 23 (3): 103-11. doi:10.1377/hlthaff.23.3.103. PMID 15160808. 
  34. ^ Gilbert M. Gaul (2005年7月25日). “At California Hospital, Red Flags and an FBI Raid”. The Washington Post. http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2005/07/24/AR2005072400969.html 2011年7月5日閲覧。 
  35. ^ Rosemary Gibson (2010-08-25). “Can Funders Quell a 'Perfect Storm of Overutilization'?”. Health Affairs. http://healthaffairs.org/blog/2010/08/25/can-funders-quell-a-perfect-storm-of-overutilization/?cat=grantwatch 2010年7月5日閲覧。. 
  36. ^ Walt Bogdanich and Jo Craven McGinty (2011年6月17日). “Medicare Claims Show Overuse for CT Scanning”. The New York Times. オリジナルの2011年6月22日時点におけるアーカイブ。. http://www.webcitation.org/5zcfYCb5l 2011年6月22日閲覧。 
  37. ^ Camelia S. Sima, Katherine S. Panageas & Deborah Schrag (October 2010). “Cancer screening among patients with advanced cancer”. 米国医師会雑誌 304 (14): 1584-1591. doi:10.1001/jama.2010.1449. PMID 20940384. 
  38. ^ Roland KB, Soman A, Bernard VB, et al. (2011). “Human papillomavirus and Papanicolaou tests screening interval recommendations in the United States”. American Journal of Obstetrics and Gynecology 205 (5): 447.e1. doi:10.1016/j.ajog.2011.06.001. 
  39. ^ Kathleen Doheny (August 20, 2011). "Annual Pap tests often ordered but unneeded" HealthDay (USA Today). Accessed August 22, 2011.
  40. ^ Steven A. Schroeder (April 2011). “Personal reflections on the high cost of American medical care: Many causes but few politically sustainable solutions”. Archives of Internal Medicine 171 (8): 722-727. doi:10.1001/archinternmed.2011.149. PMID 21518938. 
  41. ^ Michelle M. Mello, Amitabh Chandra, Atul A. Gawande & David M. Studdert (September 2010). “National costs of the medical liability system”. Health Affairs (Project Hope) 29 (9): 1569-1577. doi:10.1377/hlthaff.2009.0807. PMID 20820010. 
  42. ^ 5 QUESTIONS to Ask Your Doctor Before You Get Any Test, Treatment, or Procedure, consumerhealthchoices.org
  43. ^ Cassel, C. A.; Guest, J. A. (2012). “Choosing Wisely - Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care”. 米国医師会雑誌 307 (17): 1801-1802. doi:10.1001/jama.2012.476. 
  44. ^ ChoosingWisely.org - Lists”. ABIM Foundation. 2014年2月2日閲覧。
  45. ^ “「肺がんのCT検査はほとんど無意味」と米国の胸部医師学会”. NEWSポストセブン. (2013年12月4日). http://www.news-postseven.com/archives/20131204_229744.html 
  46. ^ 「数%しか有効性のない医療はもうやめます」アメリカの医療費削減キャンペーンの衝撃」『JBpress』2012年6月6日。
  47. ^ 「不要な検査」明示する試みが登場」『日経メディカル』2012年9月7日。
  48. ^ What is CWC?”. Choosing Wisely Canada. 2014年12月20日閲覧。
  49. ^ “The “Top 5” Lists in Primary Care”. Archives of Internal Medicine 171 (15): 1385. (2011). doi:10.1001/archinternmed.2011.231. ISSN 0003-9926. 
  50. ^ 危険信号がない急性腰痛はすぐに画像検査を行わない【整形外科疾患(その1)】」『日経メディカル』2012年9月11日。
  51. ^ Society of General Internal Medicine (2013-09-12). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/society-of-general-internal-medicine/ 2014年2月2日閲覧。. 
  52. ^ American Academy of Pediatrics (2013-02-21). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-academy-of-pediatrics/ 2014年2月2日閲覧。. 
  53. ^ American Geriatrics Society (2013-02-21). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-geriatrics-society/ 2014年2月2日閲覧。. 
  54. ^ Canadian Geriatrics Society - Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). (2014-04-02). http://www.choosingwiselycanada.org/recommendations/canadian-geriatrics-society-2/. 
  55. ^ American College of Surgeons (2013-09-04). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-surgeons/ 2014年2月2日閲覧。. 
  56. ^ American Society of Anesthesiologists - Pain Medicine (2014-01-21). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-society-of-anesthesiologists-pain-medicine/ 2014年2月2日閲覧。. 
  57. ^ Langer-Gould, A. M.; Anderson, W. E.; Armstrong, M. J.; Cohen, A. B.; Eccher, M. A.; Iverson, D. J.; Potrebic, S. B.; Becker, A. et al. (2013). “The American Academy of Neurology's Top Five Choosing Wisely recommendations”. Neurology 81 (11): 1004-1011. doi:10.1212/WNL.0b013e31828aab14. ISSN 0028-3878. 
  58. ^ American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery Foundation (2013-02-21). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-academy-of-otolaryngology-head-and-neck-surgery-foundation/ 2014年2月2日閲覧。. 
  59. ^ アメリカ精神医学会 (2013-09-20). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-psychiatric-association/ 2014年2月2日閲覧。. 
  60. ^ American Headache Society (2013-11-21). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-headache-society/ 2014年2月2日閲覧。. 
  61. ^ American Society of Nephrology (2012-04-04). Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). ABIM Foundation. http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-society-of-nephrology/ 2014年2月2日閲覧。. 
  62. ^ 高血圧、心不全、CKDの患者にはNSAIDsの投与を避ける【循環器疾患(その2)】」『日経メディカル』2012年9月14日。
  63. ^ Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). American Academy of Sleep Medicine. (2014-12-02). http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-academy-of-sleep-medicin/. 
  64. ^ Five Things Physicians and Patients Should Question (Report). American Chiropractic Association. (2017-08-15). http://www.choosingwisely.org/societies/american-chiropractic-association/. 


「無駄な医療」の続きの解説一覧



英和和英テキスト翻訳>> Weblio翻訳
英語⇒日本語日本語⇒英語
  

辞書ショートカット

すべての辞書の索引

「無駄な医療」の関連用語

無駄な医療のお隣キーワード
検索ランキング

   

英語⇒日本語
日本語⇒英語
   



無駄な医療のページの著作権
Weblio 辞書 情報提供元は 参加元一覧 にて確認できます。

   
ウィキペディアウィキペディア
All text is available under the terms of the GNU Free Documentation License.
この記事は、ウィキペディアの無駄な医療 (改訂履歴)の記事を複製、再配布したものにあたり、GNU Free Documentation Licenseというライセンスの下で提供されています。 Weblio辞書に掲載されているウィキペディアの記事も、全てGNU Free Documentation Licenseの元に提供されております。

©2024 GRAS Group, Inc.RSS