へいそくせい‐むせいししょう〔‐ムセイシシヤウ〕【閉塞性無精子症】
無精子症
 | この記事は検証可能な参考文献や出典が全く示されていないか、不十分です。 (2008年11月) |
無精子症（むせいししょう、英: azoospermia）は、雄の精液中に精子を観察できない状態を指す。無精液症とは異なる。無精子症は非常に低い受精率と関係する。成人男性の約1％が患っており、治療が必要である[1]。精子数が1mLあたり10万個未満であり、顕微鏡視野中にほとんど確認できない場合は、不定型無精子症（英: cryptozoospermia）と呼ばれる。
分類
無精子症は2つの型に分類される。
閉塞性無精子症
精子は形成されるが、物理的閉塞により精液との合流ができない状態。
非閉塞性無精子症
高プロラクチン血症の結果として、精子形成に問題がある状態。
原因
無精子症はアンドロゲン製剤およびコルチコステロイドの副作用として報告されている。それらは視床下部における性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）の放出を抑制し、その結果として卵胞刺激ホルモン（FSH）の放出を抑制し、雄の無精子症や雌の無月経を引き起こす。
無精子症は輸精管の形成不全のために嚢胞性線維症の症候として先天的に出現することもある。
治療法
非閉塞性無精子症の場合、従来、不妊治療は第三者の精子を使うしかないとされてきたが、現在は前期精子細胞を精巣から採取して体外受精を安定的に成功させることができるようになった[2]。
出典
- ^ [1]ダイアモンド ユカイ 無精子症の絶望を乗り越えて | 日経DUAL
- ^ “無精子症でも赤ちゃん セントマザー医院 非閉塞性、112人誕生”. 西日本新聞. (2016年1月9日)
関連項目
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閉塞性無精子症
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/04/14 09:06 UTC 版)
無精子症の1/3程度は閉塞性である。原因としては先天的な精管欠損症が10% - 20%と、よく見られる。またこの場合には精嚢の形成障害が同時に見られることも多く、慎重な検査を要する。また、ヤング症候群も多く見られ、閉塞性無精子症の内、21% - 67%は本症候群由来とされる。 後天的な要因として、下腹部に対する手術の副作用や外傷、炎症などによってこの症状が現れる例がある。典型的には幼少期の外鼠径ヘルニア手術の際の不手際が挙げられ、全体の28.9%、もしくは1/4以上がこのケースに該当するとの報告も見られる。また、パイプカットの復旧がうまく行われなかったケースなども該当する。この場合、パイプカットが陰嚢内で行われていた場合においては、精管の吻合は比較的容易である。
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