運営モデル
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/07/23 01:49 UTC 版)
「ユニバーサルヘルスケア」の記事における「運営モデル」の解説
「医療経済学」も参照 多くの国々では、ユニバーサルヘルスケアの原資は複数のモデルにて調達している。主な原資は国の一般歳入であるが、いくつかの国々では特定財源（個人や雇用者への課税）や個人負担（直接負担または保険料として負担）とする制度も持っている。 ヨーロッパにおける制度の多くでは、公的負担・民間負担をあわせたものを原資としている。 ユニバーサルヘルスケアの原資調達において、主流となっているのは税収である（ポルトガル、スペイン、デンマーク、スウェーデン）。いくつかの国々（ドイツ、フランス、日本など）では、複数提供者（multi-payer）制度であり、医療費の原資は政府と民間保険者の保険料の二つを用いている。また独立基金モデルでは、法的根拠を持つ非営利基金組織が保険者となり、多くの場合で雇用者と雇用主で保険料を負担している。 地方自治体と中央政府が、共同で原資負担しているシステムもある。ある制度の例では、基礎的な医療は地方自治体が提供するが、専門的医療の提供はより大規模な組織（自治体組合や道州レベル）が担い、医薬品は州単位の機関が負担している。 ユニバーサルヘルスケアは手ごろな費用で広範囲に展開可能である。医療費負担制度を累進的にすることで全体の収入不平等を是正することができる。 幾つかの国では、ユニバーサルヘルスケアにおける自己負担部を補助するための私的保険や、ユニバーサルヘルスケアの対象とならない追加オプションサービス（処方薬や歯科）を受けるための私的保険が存在する。フランスでは人口の96%が自己負担部を補助する私的保険に加入している。オランダでは人口の89%が追加オプションサービスのための保険に加入している。
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