心不全とは? わかりやすく解説

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心不全


しん‐ふぜん【心不全】

読み方:しんふぜん

心臓のポンプ機能低下して、肺や全身必要な量の血液送り出せなくなった状態。原因心臓弁膜症心筋梗塞高血圧慢性肺疾患など。

「心不全」に似た言葉

心不全


心不全【しんふぜん】

心臓のポンプ機能障害により、体内細胞組織代謝見合う十分な血液供給できなかったり、血液全身から心臓戻れなかったりする状態をいいます。その重症度によって症状もさまざまですが、初期には息苦しさ動悸、だるさなどの症状あります

心不全―心不全を「心気病」と弁証する

作者

収載図書老中医の診察室中医臨床小説
出版社東洋学術出版社
刊行年月1999.7


心不全

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2024/03/11 15:03 UTC 版)

心不全(しんふぜん、: heart failure)は、何らかの原因によって引き起こされ、心臓の機能低下から起きる全身のさまざまな不調状態であり[1]、具体的には心臓のポンプ機能が徐々に低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなっている心機能不全状態または心機能喪失状態である。マスメディア報道における誤用で誤解されやすいが、心不全は病気名称(病名)ではなく、病態(容態)である。かつては、医師も「死亡した原因不明な時」に書いてきたが、心臓の機能喪失は即ち死亡を意味するため、「心停止に至った原因となる疾患名」を書くこととなっている死亡診断書死因欄に記載することは原則禁止になっている。慢性心不全の場合は息切れやむくみといった自覚症状から始まり、どんどん悪化していくために放置で増悪を繰り返すたびに心機能が低下し、命の危険も増していき、最終的に死亡に繋がる[2][3][4][5]。心機能不全状態となる原因には様々あり、心筋梗塞心筋弁膜症心筋炎など心臓の病、心臓を取り巻く環境(高血圧貧血破傷風菌など感染症罹患やその生体反応による敗血症等)の悪化から心臓に負担がかかっているために起きる心不全もある[6][7][8]急性心不全の場合は、短時間で激しい呼吸困難になるため、重症の場合はそのまま死に至る[4]


注釈

  1. ^ 朝日新聞 1990年12月4日
  2. ^ 厚生労働省の人口動態統計では、死因別死亡率で1993年から1995年にかけて心疾患に不自然な急減があり、報道発表資料には「死亡診断書の改正の影響によるものと考えられる」と注記されている[13]。この死亡診断書の様式変更で、終末期状態としての心不全や呼吸不全を直接死因として記入しないことが説明書きに明記された。
  3. ^ 作家の鷺沢萠は、朝日新聞の訃報などで心不全と報道されていたが[16]、後に自殺と判明した[17]
  4. ^ 都はるみが所属する芸能事務所代表の中村一好は当初、急性心不全と報じられていたが[18]、数日後に都はるみがマスコミ各社にFAXを送り、自殺だったことを明かした[19]

出典

  1. ^ 志尊淳が発症した「心筋炎」の知られざる恐怖 風邪と似た症状、新型コロナが引き起こす事も
  2. ^ 「心不全」は高血圧や糖尿病の薬で治す時代になってきた|日刊ゲンダイヘルスケア”. 日刊ゲンダイヘルスケア. 2022年9月23日閲覧。
  3. ^ a b c 心不全 | 横浜循環器呼吸器内科クリニック”. yokohama-clinic.com. 2022年9月23日閲覧。
  4. ^ a b 急性心不全と慢性心不全の違いとは? それぞれの症状や予防方法についても解説!|スマート脳ドック | 健康コラム” (2021年12月20日). 2022年9月23日閲覧。
  5. ^ a b コラムNo.11 心不全とはどんな病気か | 医療・医学なんでもコラム | 荻窪の内科・循環器内科・小児科【百瀬医院】”. www.momoseclinic.com. 2022年9月23日閲覧。
  6. ^ 心不全|循環器内科|倉敷中央病院心臓病センター循環器内科|岡山県倉敷市”. www.kchnet.or.jp. 2022年9月23日閲覧。
  7. ^ 岩崎真佳, 田村晃浩, 彦坂誠, 神畠宏, 西上尚志, 河村晃弘, 山上和寿, 岩坂壽二「症例 敗血症に伴い急性左心不全を呈した1例」『心臓』第32巻第9号、日本心臓財団、2000年、721-726頁、doi:10.11281/shinzo1969.32.9_721 
  8. ^ IASR28-2 破傷風, C. tetani, 開口障害
  9. ^ 循環器情報サービス - [7]心不全”. 国立循環器病研究センター. 2018年8月6日閲覧。
  10. ^ 丸山仁司「リスク管理 バイタルサイン」『理学療法科学』第20巻第1号、理学療法科学学会、2005年、53-58頁、doi:10.1589/rika.20.53 
  11. ^ 心不全の分類や治療について新しい考え方がいくつかできたと聞いています。日常診療にすぐ使えるものはありますか | 診療のヒント100 | 循環器最新情報 | 公益財団法人 日本心臓財団”. www.jhf.or.jp. 2024年3月11日閲覧。
  12. ^ 慢性心不全治療ガイドライン
  13. ^ [1]
  14. ^ 選択 -第28巻第 1~6 号 p 122
  15. ^ a b 「心不全」を信用してはいけない……訃報欄の裏に潜む人間模様”. ITmedia ビジネスオンライン (2010年2月4日). 2022年9月23日閲覧。
  16. ^ . https://www.asahi.com/book/news/TKY200404140361.html 
  17. ^ . http://www.zakzak.co.jp/gei/2004_04/g2004041510.html 
  18. ^ . https://www.nikkansports.com/entertainment/news/p-et-tp0-20080408-345547.html 
  19. ^ . https://www.nikkansports.com/entertainment/news/p-et-tp0-20080412-347126.html 
  20. ^ 日経メディカル. “時津風部屋「力士急死事件」から7年目の知らせ”. 日経メディカル. 2022年9月23日閲覧。



心不全

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/06/06 04:24 UTC 版)

心筋梗塞」の記事における「心不全」の解説

頻度は低いが、心不全は発症する死亡率が高い。Swan-Ganzカテーテル心機能を評価する Forrester分類応じ対症的治療する

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心不全(Heart failure)

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/04/11 02:07 UTC 版)

ロシグリタゾン」の記事における「心不全(Heart failure)」の解説

承認以前より知られていた副作用一つは、体液貯留である。加えてロシグリタゾンインスリン併用する鬱血性心不全をきたすことが知られていた。欧州では、心不全患者への使用ならびにインスリンとの併用禁忌とされていた。 2010以後全ての臨床試験メタアナリシス結果ロシグリタゾンの心不全リスク高くインスリン療法の上乗せリスクが2倍になることが確認された。患者日常生活追った2つコホート研究でも、ピオグリタゾン比べて心不全リスクが高いことが示された。ロシグリタゾン群ではピオグリタゾン群よりも10万辺り649件多くの心不全が認められた。

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心不全

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/04/30 21:22 UTC 版)

ショック」の記事における「心不全」の解説

心タンポナーデ心筋梗塞等で心臓から送り出される血液量が低下しているために、十分な血流保てショック陥る原因鬱血性心不全である場合利尿剤投与するジギタリス等の強心剤心機低下一時的に改善できる可能性があるが、長期予後はむしろ悪い。なお、利尿剤により循環血液量減少生じると循環血液量減少性ショックに至る可能性もある。

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心不全

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/08/29 23:57 UTC 版)

エプレレノン」の記事における「心不全」の解説

エプレレノン急性心筋梗塞後3〜14日の心不全および左心室不全患者死亡リスク低下に他と共に用いられる。他系統鉱質コルチコイド受容体拮抗薬共通するカリウムおよびマグネシウム枯渇解消すべく、スピロラクトン(英語版構造導入された。スピロノラクトン代替薬としては最も高価である。NYHA(英語版分類I〜IV患者6,632名を対象エプレレノン投与したEPHESUS臨床試験NYHA分類III患者1,663名にスピロノラクトン投与したRALES臨床試験比較した結果エプレレノンの方がプロゲステロンアンドロゲン糖質コルチコイド作用弱く効果の持続時間スピロノラクトンの方が長いことが判明した

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