球脊髄性筋萎縮症とは? わかりやすく解説

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球脊髄性筋萎縮症

連鎖性染色体劣性遺伝をとるので、男性のみが病気となります病理学的に延髄脊髄前角細胞脱落知覚神経をも含む末梢神経脱髄があり、さらに睾丸萎縮あります筋肉典型的な神経原性萎縮をみます。
遺伝子クローニングされていて、アンドロジェン受容体遺伝子CAGの3塩基繰り返し増大がみられます。筋強直性ジストロフィーCTG の3塩基繰り返し増大病気関係していることを述べましたハンチントン病歯状赤核淡蒼球ルイ体萎縮(dentato-rubro-pallido-luysian atrophy: DRPLA)、脊髄小脳変性症などいくつかの病気で3塩基繰り返し増大病気と関係あることがしられています。それらは3塩基繰り返し病(triplet-repeat disease)と総称されていて、球脊髄性筋萎縮症を除いて常染色体優性遺伝とります
球脊髄性筋萎縮症は成人になって発症します。近位優位筋力低下萎縮筋束攣縮振戦がみられます。物が飲み込みにくいなどの球麻痺症状あります特異的なのは女性化乳房があることです(図42)。症状の進行緩徐です。
図42:女性化乳房球脊髄性筋萎縮症では性ホルモンの異常があり、男性でも乳房顕著となる(女性化乳房)のが診断的異常である。
42女性化乳房




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