ハーム‐リダクション【harm reduction】
ハーム・リダクション
【英】：Harm Reduction
ある行動が原因となっている健康被害を行動変容などにより予防または軽減させることをハーム・リダクションと呼んでいる。特にエイズ対策では、注射薬物使用者(IDU: Injection Drug User)が注射器や針を共有することによるHIV感染を、注射器交換や経口薬物への薬物代替によって予防する対策として取り上げられることが多い。これに相当する日本語は見当たらず、通常「ハーム・リダクション」とそのままカタカナで使用している。
ハーム・リダクションは、この対策自体が薬物使用を抑制するのでも逆に奨励するものでもない。注射器や針の共有によるHIV感染を予防するための現実的な対策であり、法規制と相反するものでもない。むしろ、違法性を強調してIDUへの取り締まりを強化するのみでは、IDUは地下組織にますます入り込み、エイズ対策が難しくなるとも言われている。ハーム・リダクションでは、カウンセリングを通じて「自発的カウンセリングとHIV検査」（Voluntary Counseling and Testing; VCT）との連携、また最近ではハーム・リダクションを通じて薬剤依存症の治療へのアクセスも期待されている。
プログラムはIDUへの社会的心理的な不安に留意しながら、IDUのサービスへのアクセスに配慮して実施する必要がある。（垣本和宏）
参考URL、資料：ハーム・リダクションと注射薬物使用：HIV/AIDSの時代に. 古藤 吾郎、嶋根 卓也、吉田 智子、三砂 ちづる. 国際保健医療 21（3）p185-195. 2006
http://www.jstage.jst.go.jp/browse/jaih/21/3/_cont...
ある行動が原因となっている健康被害を行動変容などにより予防または軽減させることをハーム・リダクションと呼んでいる。特にエイズ対策では、注射薬物使用者(IDU: Injection Drug User)が注射器や針を共有することによるHIV感染を、注射器交換や経口薬物への薬物代替によって予防する対策として取り上げられることが多い。これに相当する日本語は見当たらず、通常「ハーム・リダクション」とそのままカタカナで使用している。
ハーム・リダクションは、この対策自体が薬物使用を抑制するのでも逆に奨励するものでもない。注射器や針の共有によるHIV感染を予防するための現実的な対策であり、法規制と相反するものでもない。むしろ、違法性を強調してIDUへの取り締まりを強化するのみでは、IDUは地下組織にますます入り込み、エイズ対策が難しくなるとも言われている。ハーム・リダクションでは、カウンセリングを通じて「自発的カウンセリングとHIV検査」（Voluntary Counseling and Testing; VCT）との連携、また最近ではハーム・リダクションを通じて薬剤依存症の治療へのアクセスも期待されている。
プログラムはIDUへの社会的心理的な不安に留意しながら、IDUのサービスへのアクセスに配慮して実施する必要がある。（垣本和宏）
参考URL、資料：ハーム・リダクションと注射薬物使用：HIV/AIDSの時代に. 古藤 吾郎、嶋根 卓也、吉田 智子、三砂 ちづる. 国際保健医療 21（3）p185-195. 2006
http://www.jstage.jst.go.jp/browse/jaih/21/3/_cont...
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