セット‐ポイント【set point】
セットポイント
【概要】 HIVの急性感染では局所の樹状細胞で増殖したHIVが所属リンパ節に流れ込み、リンパ節内の樹状細胞でHIVの爆発的な増殖が起こり、全身にHIVがばらまかれる。この時期にみられる発熱などの全身症状は感染細胞ごとHIVを排除しようとする正常な免疫反応である。急性感染時のHIV RNA量は10の6乗コピイ/mL以上に達するが、残存している免疫能によって数ヶ月以内に抑制される。この時どこまで抑制されたかというレベルをセットポイントと呼んでいる。
【詳しく】 セットポイントは患者毎に異なり、高めでセットされた患者は、その後の病気進行が速く、低値にセットされた患者は進行が遅いことが示された。従って、初感染時の経過観察においても、血漿HIV RNA量のレベル測定は予後を推定する上で重要であると思われる。

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