寛解
別表記:緩解
「寛解」とは、病気が完全に治ったわけではないが、症状がひとまず軽くなったり消えたりした状態で安定している、という意味の医学用語である。
寛解した病状は、そのまま完治に至る可能性もあるが、また再発(再燃)して悪化する可能性もある。そのため、治った(治癒)とは言わず、あえて「寛解」と表現される。
軽快、寛解、治癒(完治)、増悪
病気が快方に向かって病状が軽くなること自体は「軽快」と表現される。「寛解」は、おおむね元の日常生活に戻れる程度に回復した状態を指すことが多い。病気が完全に「治った」と表現できる状態は「治癒」または「完治」と呼ばれる。ガンのように再発する可能性の高い病気では、症状が回復して病巣が消失したように見えても容易に「治癒」とは表現されず、ひとまず「寛解」と表現されるが、寛解と判断されて治療をやめてから数年(ガンの場合は一般的には5年)ほど様子を見て再発が確認されなければ「治癒」と判断されることが多い。
病気が寛解した状態は、あくまでも再発の可能性を残している状態である。日常生活に戻った後も、病気の再発を抑止する薬を飲んだり、再発につながりやすい生活習慣を遠ざけたり、検査を定期的に受けたり、といった努力が求められる。
「寛解」という表現が用いられやすい病気
「寛解」という表現は、がん、白血病、骨肉腫その他の悪性腫瘍といった、悪性かつ難治性で再発しやすい病気について用いられることの多い表現である。同じく難治性で再発しやすい「うつ病」でも用いられることが多い。がん(癌)は「寛解」の表現が最も用いられやすい病気のひとつである。がんは生体に生じる悪性腫瘍の総称であり、がんが発生した細胞の種類に応じて「癌腫」や「肉腫」「血液がん」などに分類される。通常、単に「がん」と呼ばれる場合は、上皮細胞から発生する悪性腫瘍(癌腫)を指す。癌腫が発生した部位に応じて「肺がん」「乳がん」「胃がん」「大腸がん」「子宮がん」等々に呼び分けられる。
がんにおける「寛解」は、腫瘍が一時的あるいは永続的に縮小もしくは消失している状態を指す。寛解に至れば退院して普段の生活に戻れる。ただし、寛解した後に完治に至ることもあるとはいえ、腫瘍が再び増えたり、場合によっては別の部位に転移して増えていたりすることもある。
うつ(うつ病)は気分障害の一種であり、気分の落ち込みなどの精神症状、および、不眠や食欲不振などの身体症状が生じ、日常生活に大きな支障が生じる病気である。
うつ病における「寛解」は、こうした精神症状および身体症状が軽くなったり消えたりして、普通の日常生活が営めるようになった状態を指す。そのまま再発せず治癒に至る場合もあるが、再びうつ病の症状が再燃する人もいる。
うつ病は、適切な診断と治療を受ければ寛解しやすいとされる。ただし再燃もしやすいとされる。
「寛解」の熟語・言い回し
寛解状態
「寛解状態」とは、病気の症状が一時的に軽快したり、消失したりして、病状が安定した状態のことである。「寛解の状態」。「病気が寛解した状態」。寛解する
「寛解する」とは、病気や病状が「寛解」と表現できる状態になった、ということを表現する動詞である。サ行変格活用。「寛解」は、通俗的な表現を使えば「病気の症状がほぼほぼ回復した」状態であるともいい得る。
寛解期
「寛解期」とは、治療によって病状が治まり、「寛解した」といえる状態になっている間(期間)を指す表現である。「寛解期」は「活動期」と対比されることが多い。「活動期」は、病状(炎症など)が激しく現れている期間を指す表現である。
非寛解
「非寛解」とは、寛解していないこと、寛解していない状態のこと、(治療を続けているにもかかわらず)まだ症状が良くなっても消失してもいない状況のことである。「非寛解」は「非寛解での造血幹細胞移植」や「非寛解期骨髄系腫瘍」のような言い回しで用いられる学術用語的な表現である。
かん‐かい〔クワン‐〕【寛解/緩解】
緩解
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2019/08/31 13:03 UTC 版)
死後30時間から40時間程度で徐々に硬直は解け始め、死後90時間後には完全に解ける。緩解時期は、夏は死後2日ほど、冬は4日ほどである。犯罪捜査上、死後硬直の進展状況から死亡推定時刻を割り出す場合があり、法医学的に重要である。硬直は人為的に緩解させることが可能であるが、死後非常に早い時期(4 - 5時間以内)であれば再硬直が起こりうる。 死後硬直が解ける事を解硬というが、これは筋肉細胞に残存するタンパク質分解酵素プロテアーゼにより筋源繊維が切断されて小片化するためであると考えられている(その他にも筋肉中のCa2+(カルシウムイオン)が関与しているとする説もある)。つまり死後の筋肉の硬直と解硬は単に硬くなったものが元に戻るわけではなく、それぞれ別の原理によって行われている。緩解は、言うなれば筋肉組織が崩壊していく事により起こる現象(食肉ではこれを"熟成"と呼ぶ)なので、一度解硬した筋肉が再び「死後硬直で」硬くなる事はない。 このプロセスにより筋肉の機能は完全に失われる。 ごく稀に、不均一な硬直による筋肉の収縮などで遺体が動き、生き返ったように見えて周囲の人を驚かすこともある。
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