ばち指

デジタル大辞泉

ばち‐ゆび【^×撥指】

読み方：ばちゆび

手足のすべての指の先端が膨らみ、太鼓のばちのような形になる症状。爪の下の柔らかい組織が隆起し、爪が丸みを帯び大きくなる。肺癌(はいがん)・肺線維症・気管支拡張症などの肺疾患や、チアノーゼを伴う心疾患、肝硬変などに伴って見られる。

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ばち指

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2023/05/05 01:36 UTC 版)

ばち指の定義

ばち指（ばちゆび、撥指）とは、上肢・下肢の指の先端が広くなり、爪の付け根が隆起し、凹みがなくなった状態を指す。名称の由来は、肥厚した指が太鼓のバチ状であることから。この症状自体に痛みなどはないが、重大な疾患の症状として現れる事が多い。症状の進行は、まず母指・示指から始まり、やがて他の指でも起こるようになる。

ばち指が起こる代表的疾患としては肺癌、間質性肺炎などの肺疾患、チアノーゼ性心疾患、肝硬変、感染性心内膜炎、クローン病、潰瘍性大腸炎などが上げられるが、先天的要因からばち指となる事もあり、その場合病気の兆候ではない。
慢性気管支炎，肺気腫，気管支喘息といったいわゆる慢性閉塞性肺疾患(COPD)では肺血管の損傷や動静脈シャントがなく、"ばち指"はみられない。喫煙歴のあるCOPD患者の"ばち指"では肺癌が疑われる。

発症機序

諸説があり、まだまだ不明な点が多い。血小板由来増殖因子（platelet-derived growth factor：PDGF）や血管内皮細胞増殖因子（vascular endthelial growth factor：VEGF）が肺で除去されないため、ばち指を起こすという説がある。肺癌では、加療・切除により"ばち指"も改善することがある^[1]。

脚注

1. ^ Ciment, Ari J.; Ciment, Larry (September 22, 2016). “Regression of Clubbing after Treatment of Lung Cancer”. The New England Journal of Medicine 375: 1171. doi:10.1056/NEJMicm1514977. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1514977. 

表 話 編 歴 呼吸器疾患（ICD-10 J00〜99）
疾患 閉塞性肺疾患 慢性閉塞性肺疾患 気管支喘息 | 慢性気管支炎 | 肺気腫 | びまん性汎細気管支炎 拘束性肺疾患 特発性 IPF | NSIP | COP | AIP | DIP | RB-ILD | LIP 続発性 塵肺 | 放射線肺炎 | 薬剤性肺炎 無気肺 | 気胸 | 血胸 形態異常 気管支拡張症 | 肺分画症 | 肺嚢胞症 腫瘍 良性腫瘍 肺過誤腫 | 硬化性肺胞上皮腫 悪性腫瘍 低悪性度肺腫瘍 | 原発性肺癌 | 転移性肺癌 | 中皮腫 アレルギー 気管支喘息 アスピリン喘息 好酸球性肺炎 Löffler症候群 | 急性好酸球性肺炎 | 慢性酸球性肺炎 | 好酸球増加症候群 過敏性肺臓炎 | サルコイドーシス | グッドパスチャー症候群 肺循環障害 肺血栓塞栓症 | 肺性心 | 新生児呼吸窮迫症候群 | 急性呼吸窮迫症候群 肺代謝異常 肺胞蛋白症 | 肺胞微石症 機能的障害 過換気症候群 | 睡眠時無呼吸症候群 感染性疾患 表 話 編 歴 気道感染 上気道 風邪 ライノウイルス アデノウイルス コロナウイルス パラインフルエンザウイルス RSウイルス ヒトメタニューモウイルス エコーウイルス エンテロウイルス 鼻炎 急性鼻炎 慢性鼻炎 アレルギー性鼻炎 扁桃炎 喉頭炎 急性喉頭蓋炎 クループ 咽頭炎 下気道 気管支炎 急性細気管支炎 肺炎 原因 定型肺炎 グラム陽性 肺炎球菌 黄色ブドウ球菌 グラム陰性 肺炎桿菌 インフルエンザ菌 モラクセラ 大腸菌 緑膿菌 非定型肺炎 ウイルス性 RSウイルス インフルエンザ肺炎 重症急性呼吸器症候群 肺真菌症 ニューモシスチス肺炎 クリプトコッカス症 アスペルギルス症 レジオネラ マイコプラズマ クラミジア肺炎 オウム病 抗酸菌症 結核 非結核性抗酸菌症 機序 市中肺炎 院内肺炎 誤嚥性肺炎 病態 肺胞性肺炎 大葉性肺炎 気管支肺炎 化膿性肺炎 胸壁 膿胸
症候・徴候 異常呼吸 過呼吸 | 頻呼吸 | 徐呼吸 | 低呼吸 | 多呼吸 | 少呼吸 | 起坐呼吸 | 奇異性呼吸 | クスマウル呼吸 | チェーンストークス呼吸 | ビオー呼吸 咳嗽 | 痰 | 呼吸困難 | 胸痛 | 胸水 | ばち指 | チアノーゼ
所見・検査 聴診 | 胸部X線写真 | 胸部X線CT | 気管支鏡 | 胸腔鏡 | 血液検査 | 胸腔ドレナージ

表 話 編 歴 呼吸器関連の症状と徴候
聴診	聴診器 呼吸音（英語版） 吸気時喘鳴（英語版） 喘鳴（英語版） 断続性ラ音（英語版） 類鼾音 いびき音（英語版） スクウォーク（英語版） 胸膜摩擦音（英語版） 振盪音（英語版） 気管支声（英語版） 死前喘鳴 誘発所見 打診（英語版） 胸声 (医学)（英語版） 囁音胸声（英語版） 山羊音
呼吸	速さ 無呼吸 未熟児無呼吸（英語版） 呼吸困難 過換気（英語版） 低換気 過呼吸 頻呼吸（英語版） 浅呼吸（英語版） 徐呼吸（英語版） パターン 死戦期呼吸 ビオー呼吸 チェーンストークス呼吸 クスマウル呼吸 運動失調呼吸（英語版） その他 呼吸困難 呼吸停止 起坐呼吸（英語版）/扁平呼吸（英語版） 片側臥呼吸（英語版） 空気嚥下症 窒息 泣きいりひきつけ 口呼吸 いびき
その他	胸痛 小児の胸痛（英語版） 前胸部キャッチ症候群 胸膜炎 ばち指 チアノーゼ 咳嗽 喀痰（英語版） 喀血 鼻血 シルエットサイン（英語版） 後鼻漏 しゃっくり 慢性閉塞性肺疾患 フーバー徴候（英語版） 気管支喘息 クルシュマンらせん体（英語版） シャルコー・ライデン結晶（英語版） 気管支炎 リード指数（英語版） サルコイドーシス クベイム反応（英語版） 肺血栓塞栓症 ハンプトンのこぶ（英語版） ウェスターマーク徴候（英語版） 肺水腫 カーリー線（英語版） ハンマン徴候（英語版） ゴールデンのSサイン（英語版）

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