甲状腺の注意点
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2021/06/15 04:56 UTC 版)
「メタヨードベンジルグアニジン」の記事における「甲状腺の注意点」の解説
ヨウ化カリウム(非放射性)による甲状腺の遮断は、MIBGを用いた核医学シンチグラフィに適応となる。これは放射性ヨウ素の取り込みを競合的に阻害し、甲状腺の過剰な放射性ヨウ素濃度を防ぎ、甲状腺アブレーション(I-131の場合)のリスクを最小限に抑える。その結果、甲状腺発がんのリスクも最小限に抑えられる。 この目的のためにFDAが承認したヨウ化カリウムの投与量は、生後1ヶ月未満の乳児で16mg、1ヶ月~3歳の小児で32mg、3歳~18歳の小児で65mg、成人130mgである。 しかしながら、一部では代替投与レジメを推奨している。 甲状腺遮断の必要な期間については、すべての情報源が一致しているわけではないが、MIBGのシンチグラフ的用途と治療的用途の両方で遮断の必要性については一致しているようである。製品表示では全年齢層に放射性医薬品投与の1時間前にヨウ化カリウムを投与することが推奨されている 。欧州核医学協会(European Associated of Nuclear Medicine)は、放射性医薬品投与の1日前からヨウ化カリウムの投与を開始し、放射性医薬品投与後にヨウ化カリウムの投与を必要としない新生児を除き、注射の翌日まで継続することが必要である。 診断用ヨード-131MIBGの製品ラベルには、注射の1日前にヨウ化カリウムを投与し、5~7日後に投与を継続することを推奨している。治療目的で使用されるヨード-131MIBGは、注射剤投与の24~48時間前に開始し、10~15日後まで継続するという、異なる前投薬期間を必要とする。
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