ホスアンプレナビル
【概要】 HIVプロテアーゼ阻害剤。正式な一般名はホスアンプレナビルカルシウム水和物。商品名レクシヴァ、略号はFPV(fAPV)。発売はグラクソスミスクライン社。薬価は800.60円。吸収後速やかにアンプレナビル(プローゼ)に変換されるプロドラッグでである。プローゼは1回8カプセル、1日2回の服用であったが本剤は錠剤数が減ったので、プローゼに置き換わると思われる。リトナビルによるブースト効果がある。食事の影響はない。
【飲み方】 他の抗HIV薬と併用する。本剤は4通りが示されている。(1)抗HIV薬の治療経験がない患者では、①FPV 1回1錠とノービア1カプセルを1日2回、②FPV 2錠とノービア2カプセルを1日1回、③FPV 2錠を1日2回服用。(2)プロテアーゼ阻害剤の服用経験がある患者では、④FPV 1錠とノービア1カプセルを1日に2回服用。
【副作用】 皮疹、吐き気や下痢の胃腸症状、高脂血症、リポアトロフィー、血友病の出血傾向増加。口周囲のしびれ感。
【その他の注意】 他のプロテアーゼ阻害剤と同様に、睡眠薬、抗不整脈薬、抗結核薬、セイヨウオトギリソウなどで薬物相互作用があり、薬の効果が弱まったり副作用が強く出ることがあるので、必ずチェックを行うこと。
【耐性】 一次:I50V, I81V。二次:L10F/I/R/V, V32I, M46I, I47V, I54V。
【URL】http://glaxosmithkline.co.jp/medical/medicine/item/lexiva/lexiva.pdf

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