新生児呼吸窮迫症候群のリスクとは? わかりやすく解説

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新生児呼吸窮迫症候群のリスク

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2022/02/17 05:27 UTC 版)

肺サーファクタント」の記事における「新生児呼吸窮迫症候群のリスク」の解説

既述通りヒトでは胎生34週目頃より肺サーファクタント分泌が始まる。つまり、特に早産未熟児の状態で産まれる肺サーファクタント不足しやすいことを意味する新生児において肺サーファクタント不足している場合肺胞が潰れやすく呼吸困難陥ることがある。こうなると肺呼吸エネルギー浪費し、いずれ消耗して呼吸不全となり死亡するなどといったことが起こることがあり、これを新生児呼吸窮迫症候群と呼ぶ。新生児呼吸窮迫症候群発生頻度は、妊娠28未満出生したヒトの約60 %、妊娠28週から34週で出生したヒトの約30 %と高率であるのに対して妊娠34以降出生したヒトに起こる頻度は5 %未満にまで低下する。ただし、新生児呼吸窮迫症候群発症リスク上げ要因が、早産以外にも知られている。例えば、母体糖尿病血糖コントロールが悪いと、胎盤通して胎児へも高濃度血糖供給され続けるため、胎児膵臓のランゲルハンス島β細胞からは大量インスリン分泌され続ける。胎児膵臓から分泌されインスリンは、高血糖母体から高濃度血糖供給され続けるために上昇した胎児血糖値下げ作用をする他に、肺サーファクタント合成抑制するこのためインスリン大量分泌されていた胎児出生すると、新生児呼吸窮迫症候群発症リスク上がるのであるまた、陣痛が起こることで胎児肺サーファクタント合成促進される考えられており、陣痛前に帝王切開行った場合は、新生児呼吸窮迫症候群発症リスク上がる可能性指摘されている。新生児呼吸窮迫症候群発症リスクが高い場合は、肺サーファクタント合成促進する作用のあるステロイドホルモン製剤予防的に投与しておく場合もある。

※この「新生児呼吸窮迫症候群のリスク」の解説は、「肺サーファクタント」の解説の一部です。
「新生児呼吸窮迫症候群のリスク」を含む「肺サーファクタント」の記事については、「肺サーファクタント」の概要を参照ください。

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