アロキシとは? わかりやすく解説

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パロノセトロン塩酸塩

分子式ClH C19H24N2O
その他の名称RS-25259-197、パロノセトロン塩酸塩、Palonosetron hydrochloride、アロキシ
体系名:(3aS)-2-[(S)-1-アザビシクロ[2.2.2]オクタン-3-イル]-2,3,3a,4,5,6-ヘキサヒドロ-1H-ベンゾ[de]イソキノリン-1-オン塩酸塩


アロキシ

【仮名】あろきし
原文Aloxi

がん治療によって生じ吐き気嘔吐治療用いられる薬物セロトニン受容体拮抗薬一種であり、制吐薬一種でもある。「palonosetron hydrochloride(塩酸パロノセトロン)」とも呼ばれる

パロノセトロン

(アロキシ から転送)

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』 (2024/12/03 15:13 UTC 版)

パロノセトロン
IUPAC命名法による物質名
臨床データ
Drugs.com monograph
MedlinePlus a610002
ライセンス US FDA:リンク
胎児危険度分類
法的規制
薬物動態データ
生物学的利用能 97% (oral)
血漿タンパク結合 62%
代謝 Hepatic, 50% (mostly CYP2D6-mediated, CYP3A4 and CYP1A2 also involved)
半減期 Approximately 40 hours
排泄 Renal, 80% (of which 49% unchanged); fecal (5 to 8%)
データベースID
CAS番号
135729-61-2 
ATCコード A04AA05 (WHO)
PubChem CID: 148211
DrugBank DB00377 
ChemSpider 4892289 
UNII 5D06587D6R 
ChEMBL CHEMBL1189679 
化学的データ
化学式 C19H24N2O
分子量 296.407 g/mol
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パロノセトロン(palonosetron)は、5-HT3受容体拮抗薬の一つで、癌化学療法による急性または遅発性の悪心・嘔吐(化学療法誘発性悪心嘔吐(CINV)英語版)の予防・治療に用いられる。商品名アロキシ。第III相臨床試験により、遅発性悪心嘔吐の抑制効果については、グラニセトロンよりも優れているとの結果が出た[1]

化学療法剤投与の30分前に静注または点滴静注する[2]

米国ではカプセル剤も存在し、化学療法剤投与の1時間前に服用するよう推奨されている[3]。経口投与剤が米国で承認されたのは2008年8月であり、大規模臨床試験で遅延性の悪心・嘔吐に効果が見られなかった[3]ことから、用途は急性期の悪心・嘔吐に限定されている。

効能・効果

抗悪性腫瘍剤(シスプラチンなど)投与に伴う消化器症状(悪心、嘔吐)(遅発期を含む)

副作用

治験時の副作用発現率は34.3%であり、その主なものは便秘(16.5%)、頭痛(3.9%)、ALT(GPT)上昇73例(5.4%)、QT延長58例(4.3%)、AST(GOT)上昇49例(3.6%)、血管痛(3.1%)などであった[4]

重大な副作用として添付文書に記載されているものは、ショック、アナフィラキシーである。

薬物動態

注射後の血中半減期は、30〜40時間である[5]:21-22。主に肝臓[5]:27で代謝され、尿中[5]:29に排泄される。腎障害または肝障害があると、半減期が延長され、軽度・中等度腎障害で47.3時間、重度腎障害で61.5時間、中等度肝障害で56.3時間、重度肝機能障害で59.9時間である[5]:23-24

出典

  1. ^ アロキシ.jp > 世界が注目したパロノセトロン国内第III相試験”. 2014年10月27日閲覧。
  2. ^ De Leon A (2006). “Palonosetron (Aloxi): a second-generation 5-HT(3) receptor antagonist for chemotherapy-induced nausea and vomiting”. Proceedings (Baylor University. Medical Center) 19 (4): 413–6. PMC 1618755. PMID 17106506. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1618755/. 
  3. ^ a b Waknine, Yael (September 4, 2008). “FDA Approvals: Nplate, Aloxi, Vidaza”. Medscape. 2008年9月4日閲覧。 Freely available with registration.
  4. ^ アロキシ静注0.75mg/アロキシ点滴静注バッグ0.75mg 添付文書” (2014年7月). 2016年6月20日閲覧。
  5. ^ a b c d アロキシ静注0.75mg/アロキシ点滴静注バッグ0.75mg インタビューフォーム” (PDF) (2014年4月). 2016年6月20日閲覧。


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